Adderall có thể được sử dụng để điều trị rối loạn lưỡng cực không?

Rối loạn lưỡng cực là một loại tình trạng sức khỏe tâm thần được đặc trưng bởi sự thay đổi cực độ trong tâm trạng. Nó có thể được điều trị bằng nhiều loại thuốc khác nhau, cũng như bằng liệu pháp.

Đôi khi, một loại thuốc kích thích có tên Adderall có thể được sử dụng để điều trị các triệu chứng trầm cảm của rối loạn lưỡng cực. Tuy nhiên, đây không phải là phương pháp điều trị phổ biến và có thể gây ra một số tác dụng phụ.

Giới thiệu về Adderall

Adderall là một loại thuốc kê đơn được tạo thành từ sự kết hợp của các loại thuốc dextroamphetamine và amphetamine. Thuốc được kê đơn thường xuyên nhất cho chứng rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD) và đôi khi là chứng ngủ rũ.

Adderall là một chất kích thích, có nghĩa là nó có tác dụng tăng mức năng lượng và sự tỉnh táo. Nó thực hiện điều này bằng cách tăng mức độ dẫn truyền thần kinh dopamine và norepinephrine trong não của bạn.

Về rối loạn lưỡng cực

Rối loạn lưỡng cực là một tình trạng sức khỏe tâm thần liên quan đến sự thay đổi cực độ trong tâm trạng, thường là mức cao (giai đoạn hưng cảm) và mức thấp (giai đoạn trầm cảm).

Trong quá khứ, nó được gọi là bệnh trầm cảm hưng cảm hoặc bệnh trầm cảm hưng cảm.

Trong giai đoạn hưng cảm, một người có thể tăng cường năng lượng, suy nghĩ chạy đua và ít ngủ hơn. Trong khi đó, những người trong giai đoạn trầm cảm có thể có năng lượng thấp hơn, trải qua cảm giác buồn bã hoặc tuyệt vọng và ít quan tâm đến các hoạt động hơn.

Có nhiều loại rối loạn lưỡng cực khác nhau. Tất cả các loại đều liên quan đến những thay đổi rõ ràng về tâm trạng và mức năng lượng. Một số loại không phải lúc nào cũng liên quan đến các giai đoạn trầm cảm.

Mặc dù rối loạn lưỡng cực là một tình trạng kéo dài suốt đời, nhưng các triệu chứng của nó có thể được kiểm soát bằng cách sử dụng kết hợp thuốc và liệu pháp.

Tại sao mọi người có thể sử dụng Adderall (hoặc các chất kích thích khác) để điều trị rối loạn lưỡng cực

Adderall không được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) phê duyệt để điều trị rối loạn lưỡng cực. Tuy nhiên, một số người có thể được kê đơn chất kích thích như Adderall off-label trong giai đoạn trầm cảm để cải thiện tâm trạng và tăng năng lượng.

Một đánh giá năm 2017 đã đánh giá việc sử dụng một số chất kích thích để điều trị trầm cảm trong rối loạn lưỡng cực.

Một trong số đó là dextroamphetamine, là một thành phần hoạt chất trong Adderall. Sự cải thiện đáng kể các triệu chứng trầm cảm đã được quan sát thấy khi sử dụng dextroamphetamine.

Tuy nhiên, nghiên cứu cũng lưu ý rằng hiệu quả của thuốc kích thích tâm thần cần được nghiên cứu thêm ở những người bị rối loạn tâm trạng.

Trong một nghiên cứu nhỏ từ năm 2004, tám người tham gia đã dùng chất kích thích cùng với các loại thuốc điều trị rối loạn lưỡng cực thông thường của họ. Các chất kích thích được dung nạp tốt và cải thiện vừa phải các triệu chứng như trầm cảm và an thần.

Nhìn chung, nghiên cứu bổ sung là cần thiết để xác định tính an toàn và hiệu quả của các chất kích thích như Adderall trong điều trị rối loạn lưỡng cực. Hiện tại, việc sử dụng chúng vẫn còn gây tranh cãi do một số tác dụng phụ tiềm ẩn có thể xảy ra khi sử dụng chúng.

Tác dụng phụ và nhược điểm của việc sử dụng Adderall để điều trị rối loạn lưỡng cực

Có một số nhược điểm khi sử dụng Adderall để điều trị các triệu chứng của rối loạn lưỡng cực. Bao gồm các:

• Nguy cơ xuất hiện các giai đoạn hưng cảm. Sử dụng chất kích thích như Adderall trong giai đoạn trầm cảm có thể làm tăng nguy cơ xuất hiện giai đoạn hưng cảm. Một nghiên cứu năm 2008 cho thấy 40% người tham gia sử dụng chất kích thích cho chứng rối loạn lưỡng cực bị hưng cảm liên quan đến chất kích thích.
• Lòng khoan dung. Sử dụng Adderall trong thời gian dài có thể dẫn đến dung nạp. Trong những trường hợp này, một người có thể cần liều Adderall cao hơn để cảm nhận tác dụng của nó. Điều này có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc dùng quá liều.
• Nghiện. Adderall có khả năng cao bị lạm dụng và gây nghiện.

Một số tác dụng phụ bổ sung thường xảy ra khi sử dụng Adderall bao gồm:

• đau đầu
• chóng mặt
• đau dạ dày
• khó ngủ
• giảm sự thèm ăn
• lo lắng

Ngoài ra còn có một số loại thuốc có thể tương tác tiêu cực với Adderall. Những ví dụ bao gồm:

• một số thuốc chống trầm cảm được gọi là chất ức chế monoamine oxidase (MAOIs)
• thuốc huyết áp
• thuốc co giật

Giới thiệu về ADHD và rối loạn lưỡng cực

Trong giai đoạn hưng cảm, thường có các triệu chứng tương tự như triệu chứng của ADHD. Một số ví dụ bao gồm:

• khó chú ý
• cảm giác bồn chồn
• đưa ra quyết định bốc đồng

Các triệu chứng này thường hết khi giai đoạn hưng cảm kết thúc. Tuy nhiên, rối loạn lưỡng cực và ADHD cũng thường xảy ra cùng nhau.

Ở những người bị cả rối loạn lưỡng cực và ADHD, việc ổn định tâm trạng bằng cách sử dụng các loại thuốc như thuốc ổn định tâm trạng hoặc thuốc chống loạn thần thường được ưu tiên hơn việc điều trị các triệu chứng ADHD. Đôi khi, chất kích thích có thể được sử dụng cùng với các loại thuốc này.

Mặc dù Adderall có thể giúp điều trị các triệu chứng chung cho cả rối loạn lưỡng cực và ADHD, các triệu chứng hưng cảm có thể vẫn tồn tại sau khi tác dụng của Adderall hết. Tuy nhiên, một số loại thuốc chống loạn thần được sử dụng trong điều trị rối loạn lưỡng cực có thể bảo vệ khỏi tác dụng này.

Các phương pháp điều trị được đề xuất cho rối loạn lưỡng cực

Các loại phương pháp điều trị thường được sử dụng cho chứng rối loạn lưỡng cực bao gồm:

• Chất ổn định tâm trạng. Những loại thuốc này có tác dụng kiểm soát những thay đổi trong tâm trạng liên quan đến rối loạn lưỡng cực. Ví dụ bao gồm liti và axit valproic.
• Thuốc chống loạn thần. Một số loại thuốc chống loạn thần có thể được sử dụng đơn lẻ hoặc kết hợp với thuốc ổn định tâm trạng. Một số ví dụ bao gồm risperidone, olanzapine và lurasidone.
• Thuốc chống trầm cảm. Thỉnh thoảng có thể dùng thuốc chống trầm cảm để điều trị các giai đoạn trầm cảm. Tuy nhiên, chúng đôi khi có thể kích hoạt hoặc làm tăng nguy cơ xuất hiện giai đoạn hưng cảm.
• Trị liệu. Liệu pháp có thể giúp bạn hiểu rõ hơn về tình trạng của mình và nâng cao nhận thức về thời điểm bạn đang trải qua giai đoạn hưng cảm hoặc trầm cảm. Nó cũng có thể giúp bạn xác định những suy nghĩ hoặc hành vi rắc rối và có tác dụng thay đổi chúng một cách tích cực.
• Liệu pháp co giật điện (ECT). ECT sử dụng xung điện để kích thích não của bạn. Nó có thể được sử dụng trong giai đoạn trầm cảm hoặc hưng cảm nghiêm trọng hoặc khi các phương pháp điều trị như thuốc và liệu pháp không có hiệu quả.
• Thay đổi lối sống. Thay đổi lối sống cũng có thể giúp kiểm soát các triệu chứng. Một số ví dụ bao gồm những thứ như tập thể dục thường xuyên, duy trì thói quen đều đặn và theo dõi những thay đổi trong tâm trạng của bạn.

Những điều quan trọng

Adderall là một loại thuốc kích thích được sử dụng để điều trị các tình trạng như ADHD và chứng ngủ rũ. Một số người cũng có thể sử dụng Adderall off-label để điều trị các giai đoạn trầm cảm của rối loạn lưỡng cực.

Trong khi một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng chất kích thích có thể giúp giảm các triệu chứng trầm cảm, việc sử dụng chúng có thể có một số mặt trái tiềm ẩn. Chúng bao gồm tăng nguy cơ mắc các giai đoạn hưng cảm, khả năng chịu đựng hoặc nghiện ngập.

Việc điều trị rối loạn lưỡng cực thường bao gồm việc sử dụng cả thuốc và liệu pháp. Thông thường, sự kết hợp này có thể giúp kiểm soát hiệu quả các triệu chứng.