Các hạch bạch huyết giúp cơ thể bạn chống lại nhiễm trùng. Các tuyến nhỏ này hoạt động như bộ lọc và bẫy vi khuẩn, vi rút và các nguyên nhân gây bệnh khác để ngăn chúng lây nhiễm sang các bộ phận khác của cơ thể bạn.
Các hạch bạch huyết thường có kích thước nhỏ hơn ½ inch, tương đương với kích thước của một hạt đậu. Chúng có thể phát triển đáng kể, đôi khi to bằng quả bóng tennis.
Nổi hạch ở bẹn hay còn gọi là hạch bẹn. Các nốt sưng tấy ở bẹn có thể do chấn thương hoặc nhiễm trùng da, chẳng hạn như nấm da chân. Nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STIs) và ung thư cũng có thể gây sưng hạch bạch huyết ở bẹn.
Nguyên nhân
Thông thường, các hạch bạch huyết ở bẹn sưng lên là do nhiễm trùng hoặc chấn thương ảnh hưởng đến phần dưới cơ thể. Điều này có thể bao gồm:
- háng
- bộ phận sinh dục
- đường tiết niệu
- Chân
- chân
Ví dụ về những điều này bao gồm:
- Chân của vận động viên: một bệnh nhiễm nấm thường bắt đầu với phát ban có vảy giữa các ngón chân
- Jock itch: một bệnh nhiễm trùng do nấm gây ra phát ban đỏ, ngứa ở vùng bẹn
- Nhiễm trùng nấm âm đạo hoặc dương vật: một bệnh nhiễm trùng phổ biến do nấm phát triển quá mức Candida
- Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI): một bệnh nhiễm trùng phổ biến có thể ảnh hưởng đến bất kỳ phần nào của đường tiết niệu
- Viêm mô tế bào: một bệnh nhiễm trùng da phổ biến và có khả năng nghiêm trọng, thường ảnh hưởng đến cẳng chân, gây mẩn đỏ và sưng tấy
- Viêm bao quy đầu: kích ứng da trên bao quy đầu và đầu dương vật thường xảy ra hơn ở những người chưa cắt bao quy đầu
- Viêm tuyến tiền liệt: sưng tuyến tiền liệt có thể do nhiễm trùng hoặc chấn thương do vi khuẩn
- Viêm bàng quang: viêm bàng quang thường do nhiễm trùng tiểu gây ra, nhưng cũng có thể do một số loại thuốc hoặc sản phẩm vệ sinh gây khó chịu
- Mụn rộp sinh dục: một bệnh lây truyền qua đường tình dục thường bắt đầu với các triệu chứng giống như cúm và sưng hạch bạch huyết ở bẹn, trước khi bùng phát các mụn nước ở bộ phận sinh dục
- Bệnh lậu: một bệnh lây truyền qua đường tình dục rất phổ biến thường không gây ra triệu chứng nhưng có thể gây tiết dịch và đi tiểu đau
- Bệnh giang mai: một bệnh lây truyền qua đường tình dục nghiêm trọng bắt đầu bằng vết loét được gọi là săng và phát triển theo từng giai đoạn, dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng nếu không được điều trị
- HIV: một loại vi rút ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch và bắt đầu với các triệu chứng giống như cúm và sưng hạch bạch huyết
Trong một số trường hợp hiếm hoi, các hạch bạch huyết ở bẹn sưng lên có thể là do ung thư. Ung thư ở lưng, xương chậu và chi dưới có thể di căn đến các hạch bạch huyết ở bẹn. Một số loại ung thư bao gồm:
- khối u ác tính
- ung thư tinh hoàn
- bệnh ung thư buồng trứng
Các hạch bạch huyết bị sưng cũng có thể do các bệnh ung thư khác, chẳng hạn như ung thư hạch và bệnh bạch cầu. Những loại ung thư này có nhiều khả năng làm cho nhiều vùng của các nút sưng lên.
Các rối loạn suy giảm miễn dịch và nhiễm trùng, chẳng hạn như bệnh tăng bạch cầu đơn nhân và bệnh thủy đậu cũng có thể gây ra bệnh này.
Tìm hiểu thêm về các hạch bạch huyết
Hạch bình thường nhỏ, không đau và di chuyển dưới da khi bị đẩy.
Hầu hết thời gian, các hạch bạch huyết sẽ sưng lên ở một khu vực, gần với vị trí bị thương hoặc nhiễm trùng. Khi nhiều vùng nút sưng lên, nó được gọi là bệnh nổi hạch toàn thân.
Một số bệnh nhiễm trùng và ung thư có nhiều khả năng khiến nhiều vùng hạch bạch huyết sưng lên, bao gồm ung thư hạch, bệnh bạch cầu và HIV. Bệnh sởi, các tình trạng ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch và một số loại thuốc cũng có thể gây ra bệnh nổi hạch toàn thân.
Các triệu chứng khác
Theo Phòng khám Cleveland, một hạch bạch huyết có đường kính lớn hơn 0,4 inch, hay 1 cm, được coi là bất thường.
Các hạch bạch huyết bị sưng ở bẹn có thể gây đau khi chạm vào và da trên chúng có thể trông đỏ và bị viêm, tùy thuộc vào nguyên nhân.
Nếu các hạch sưng lên là do nhiễm trùng hoặc chấn thương phần dưới cơ thể, các triệu chứng khác của bạn có thể bao gồm:
- phát ban da, kích ứng hoặc chấn thương gần bộ phận sinh dục hoặc phần dưới cơ thể
- tiết dịch âm đạo hoặc dương vật
- mụn nước hoặc vết loét trên da trên hoặc xung quanh bộ phận sinh dục
- đỏ da và viêm
- ngứa
- sốt
Các triệu chứng khác phổ biến hơn khi các hạch bạch huyết bị sưng lên do ung thư. Bao gồm các:
- các hạch bạch huyết bị sưng hơn hai tuần
- mệt mỏi
- Đổ mồ hôi đêm
- sốt dai dẳng
- các nút cứng và cố định hoặc bất động
- các nút đang phát triển nhanh chóng
- nổi hạch toàn thân
- giảm cân không giải thích được
Chẩn đoán
Để chẩn đoán nguyên nhân gây sưng hạch bạch huyết ở háng, bác sĩ sẽ bắt đầu với tiền sử bệnh và tình dục của bạn. Họ sẽ hỏi về các triệu chứng của bạn, bao gồm cả các hạch bạch huyết của bạn đã sưng trong bao lâu.
Vì một số loại thuốc có thể gây nổi hạch, bác sĩ cũng sẽ muốn biết bạn đang dùng thuốc gì.
Bác sĩ của bạn cũng có thể cần làm thêm xét nghiệm, có thể bao gồm:
- Khám sức khỏe. Bác sĩ sẽ kiểm tra các hạch bạch huyết bị sưng của bạn để biết kích thước, độ đặc, độ đau và độ ấm. Họ cũng sẽ kiểm tra các bệnh nổi hạch khác và các dấu hiệu nhiễm trùng và bệnh tật, bao gồm cả các bệnh lây truyền qua đường tình dục.
- Phân tích nước tiểu. Bạn có thể được yêu cầu cung cấp mẫu nước tiểu của mình để kiểm tra các dấu hiệu của nhiễm trùng tiểu hoặc nhiễm trùng khác, bao gồm cả STI.
- Xét nghiệm Pap. Xét nghiệm Pap kiểm tra cổ tử cung để tìm các tế bào bất thường và ung thư cổ tử cung. Một xét nghiệm HPV cũng có thể được thực hiện. HPV có liên quan đến ung thư của:
- âm môn
- âm đạo
- cổ tử cung
- hậu môn
- Kiểm tra STI. Cùng với gạc cổ tử cung và mẫu nước tiểu và máu, có thể thực hiện các xét nghiệm dịch tiết niệu đạo và các xét nghiệm STI khác nếu nghi ngờ mắc STI.
- Xét nghiệm máu. Một số xét nghiệm máu có thể giúp chẩn đoán một tình trạng cơ bản, bao gồm cả nhiễm trùng và bệnh bạch cầu. Các xét nghiệm máu được chỉ định sẽ phụ thuộc vào những gì bác sĩ nghi ngờ là nguyên nhân gây ra các hạch sưng của bạn. Điều này có thể bao gồm công thức máu toàn bộ (CBC), cấy máu và xét nghiệm HIV.
- Các xét nghiệm hình ảnh. Bác sĩ có thể yêu cầu một hoặc nhiều loại xét nghiệm hình ảnh để giúp xác định các nguồn lây nhiễm hoặc xác định vị trí các khối u. Các xét nghiệm hình ảnh được sử dụng có thể bao gồm siêu âm bụng, xương chậu và háng của bạn hoặc chụp CT vùng bị ảnh hưởng.
- Sinh thiết hạch. Nếu các xét nghiệm khác không cung cấp chẩn đoán hoặc nghi ngờ ung thư, bác sĩ có thể đề nghị sinh thiết. Có thể lấy mẫu từ một hạch bạch huyết hoặc toàn bộ hạch bạch huyết. Bác sĩ thường sẽ chọn sinh thiết hạch bạch huyết lớn nhất.
Điều trị
Sưng hạch bạch huyết ở bẹn là một triệu chứng, không phải là một tình trạng. Việc điều trị tùy thuộc vào nguyên nhân khiến các nút của bạn sưng lên.
Nếu nguyên nhân là do nhiễm trùng, việc điều trị tùy thuộc vào loại nhiễm trùng và có thể bao gồm điều trị tại chỗ, điều trị bằng đường uống hoặc kết hợp cả hai.
Điều trị bao gồm:
- thuốc kháng sinh tại chỗ cho nhiễm trùng da
- Kem chống nấm không kê đơn dành cho da chân hoặc ngứa của vận động viên
- Các phương pháp điều trị nhiễm trùng nấm men không kê đơn, chẳng hạn như kem hoặc thuốc đạn
- thuốc kháng sinh uống cho các bệnh nhiễm trùng, bao gồm một số bệnh lây truyền qua đường tình dục
- thuốc kháng vi-rút, chẳng hạn như valacyclovir (Valtrex) và acyclovir (Zovirax) cho bệnh mụn rộp sinh dục
- điều trị ARV cho HIV
Nếu ung thư gây ra các hạch bạch huyết sưng to của bạn, việc điều trị phụ thuộc vào loại ung thư, giai đoạn cũng như tuổi tác và sức khỏe tổng thể của bạn. Các tùy chọn có thể bao gồm:
- hóa trị liệu
- xạ trị
- liệu pháp miễn dịch
- liệu pháp nhắm mục tiêu
- cấy ghép tế bào gốc
- phẫu thuật
Khi nào đến gặp bác sĩ
Các hạch bạch huyết bị sưng thường trở lại bình thường khi tình trạng cơ bản trở nên tốt hơn. Ví dụ: nếu bạn bị nhiễm trùng da nhẹ, chẳng hạn như nấm da chân, các hạch bạch huyết của bạn sẽ trở lại kích thước bình thường sau khi bạn điều trị nhiễm trùng.
Bất kỳ khối u nào ở háng của bạn cũng nên được bác sĩ đánh giá. Hãy đến gặp bác sĩ nếu:
- vết sưng xuất hiện mà không có lý do rõ ràng, chẳng hạn như nhiễm trùng da hoặc chấn thương
- vết sưng xuất hiện trong hơn hai tuần hoặc tiếp tục to ra
- các hạch bạch huyết của bạn cảm thấy cứng hoặc không di chuyển khi bạn ấn vào chúng
- sưng kèm theo sốt dai dẳng, sụt cân không rõ nguyên nhân hoặc đổ mồ hôi ban đêm
- bạn đã tiếp xúc với STI
Điểm mấu chốt
Hầu hết các hạch bạch huyết sưng lên ở bẹn là do nhiễm trùng hoặc chấn thương phần dưới cơ thể, nhưng nó có thể là một cái gì đó nghiêm trọng hơn. Nói chuyện với bác sĩ của bạn, đặc biệt nếu bạn có các triệu chứng khác.
