Viêm khớp vảy nến là gì?
Viêm khớp vảy nến (PsA) là một loại viêm khớp ảnh hưởng đến những người bị bệnh vảy nến. Bệnh vẩy nến là một tình trạng gây ra các mảng da đỏ với các vảy màu bạc.
Theo Tổ chức Bệnh vẩy nến Quốc gia, 30 phần trăm những người bị bệnh vẩy nến phát triển PsA tại một số thời điểm. PsA gây đau, sưng và đau khớp của bạn.
PsA chia sẻ nhiều triệu chứng với các loại viêm khớp khác, chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp, nhưng nó cũng có các dấu hiệu nhận biết cụ thể. Những dấu hiệu này bao gồm các vấn đề ở bàn chân, ngón chân và móng chân.
PsA có thể gây ra những loại vấn đề nào về chân?
PsA có thể gây ra nhiều vấn đề ở bàn chân, bao gồm đau và sưng ở ngón chân, mắt cá chân, gót chân và lòng bàn chân.
Sưng ngón chân
Một đặc điểm chung của bệnh PsA ở bàn chân của bạn là sưng tấy một hoặc nhiều ngón chân. Tình trạng này được gọi là viêm ngón chân. Vết sưng có xu hướng ảnh hưởng đến toàn bộ ngón chân của bạn, thay vì một khớp. Viêm bao gân, hoặc viêm bao gân, nguyên nhân phần lớn gây ra sưng tấy. Nó có thể làm cho ngón chân của bạn trông giống như một chiếc xúc xích, đôi khi được gọi là “ngón chân xúc xích”.
Sưng khác
Sưng phù là một triệu chứng phổ biến của PsA. Bạn có thể nhận thấy sưng tấy ở ngón chân, mắt cá chân hoặc gót chân. Sưng tấy đôi khi đi kèm với sự thay đổi màu sắc, đặc biệt là sự phát triển của màu đỏ hoặc tím. Các vùng bị sưng có thể ấm khi chạm vào và cực kỳ mềm.
Đau gót chân
Những người bị PsA thường phát triển một tình trạng được gọi là viêm ruột. Điều này đề cập đến tình trạng viêm tại điểm mà gân và dây chằng kết nối với xương. Ở những người bị PsA, viêm ruột thường ảnh hưởng đến gân Achilles. Gân Achilles là dải cứng kết nối gót chân của bạn với cơ bắp chân.
Bạn có thể bị mềm và đau ở phía sau gót chân hoặc thấy sưng ở mắt cá chân. Bạn cũng có thể nhận thấy mắt cá chân bị cứng vào buổi sáng hoặc sau khi nghỉ ngơi.
Đau lòng bàn chân
Viêm ruột cũng có thể gây đau lòng bàn chân. Cơ bàn chân là một tấm mô liên kết ở dưới cùng của bàn chân gắn gót chân của bạn với mặt trước của bàn chân. Nó chạy dọc theo phía dưới bàn chân của bạn.
Nếu bạn bị đau và mềm ở dưới gót chân, đặc biệt là sau khi thức dậy, đây có thể là nguyên nhân.
Viêm mô liên kết này còn được gọi là viêm cân gan chân. Đây là một tình trạng phổ biến thường xuyên ảnh hưởng đến những người có và không có PsA.
Thay đổi móng tay
Các vấn đề về móng tay thường gặp ở những người bị PsA, đặc biệt là những người bị bệnh vẩy nến ở móng. Bạn có thể nhận thấy móng tay của mình bị rỗ, nổi gờ, bong tróc, đổi màu hoặc nhấc móng lên (nấm móng). Bạn cũng có thể nhận thấy rằng bạn phát triển thêm các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc nấm ở móng tay.
Những thay đổi ở móng tay xảy ra do tình trạng viêm và gián đoạn tế bào do PsA gây ra.
Hình ảnh của PsA in feet
Những vấn đề về chân này được điều trị như thế nào?
Mục tiêu của việc điều trị PsA là giảm đau và ngăn ngừa tổn thương vĩnh viễn cho xương. Nếu không được điều trị, bàn chân có thể bị tổn thương vĩnh viễn. Một số loại thuốc có thể giúp giảm viêm và bảo vệ các khớp của bạn, bao gồm cả những khớp ở bàn chân của bạn.
Các loại thuốc phổ biến cho PsA bao gồm:
- Thuốc chống viêm không steroid (NSAID). NSAID, chẳng hạn như ibuprofen (Advil, Motrin) và naproxen (Aleve), giúp giảm viêm và điều trị đau.
- Thuốc chống suy nhược điều chỉnh bệnh (DMARDs). DMARDs, chẳng hạn như methotrexate (Trexall), leflunomide (Arava), sulfasalazine (Azulfidine), tofacitinib (Xeljanz) và apremilast (Otezla) có tác dụng ngăn PsA làm tổn thương khớp vĩnh viễn.
- Tác nhân sinh học. Thuốc sinh học là một thế hệ thuốc trị viêm khớp mới hơn, được hình thành thông qua kỹ thuật di truyền, nhằm mục tiêu chứng viêm trong cơ thể.
Các triệu chứng PsA ở bàn chân được quản lý bằng thuốc uống được đề cập ở trên, thuốc sinh học và NSAID dựa trên mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Những loại thuốc này điều trị chứng viêm khắp cơ thể, bao gồm cả bàn chân và gót chân.
Tuy nhiên, đối với những cơn bùng phát nghiêm trọng ở bàn chân, bạn có thể muốn xem xét một cách tiếp cận khu trú hơn, chẳng hạn như:
- Thuốc tiêm cortisone. Bạn có thể tiêm trực tiếp cortisone vào gót chân, lòng bàn chân hoặc một ngón chân bị viêm. Chúng có thể làm giảm viêm và điều trị các cơn đau bùng phát.
- Nước đá. Nước đá cũng có thể giúp giảm viêm ở các khớp bàn chân. Lăn bàn chân của bạn trên một chai nước đông lạnh được bọc trong một chiếc khăn hoặc chườm túi đá lên vùng bị ảnh hưởng trong 20 phút. Bạn có thể lặp lại quá trình này từ hai đến bốn lần một ngày.
- Thuốc bôi chân. Các vết nứt trên móng tay hoặc da của bạn có thể tạo cơ hội cho các bệnh nhiễm trùng có thể gây bùng phát PsA. Thuốc bôi chân có thể giúp kiểm soát độ ẩm đồng thời chống lại nấm và vi khuẩn.
- Nẹp ban đêm. Nẹp ban đêm ngăn bạn thư giãn cơ bàn chân trong khi ngủ, điều này có thể giúp ngăn ngừa đau gót chân.
- Chỉnh hình tùy chỉnh. Nẹp chỉnh hình là miếng lót cho giày giúp bạn giữ tư thế tốt đồng thời bảo vệ các khớp của bàn chân. Chúng được thiết kế dành riêng cho bạn để giảm đau bàn chân, mắt cá chân và gót chân.
Các bước khác bạn có thể thực hiện để kiểm soát các triệu chứng PsA ở chân và ngăn ngừa các đợt bùng phát trong tương lai bao gồm:
- tư vấn với bác sĩ nhi khoa (bác sĩ chân) ngoài bác sĩ thấp khớp (bác sĩ viêm khớp) và bác sĩ da liễu (bác sĩ da)
- tránh những đôi giày không vừa vặn có thể gây bùng phát
- đi giày có đế cao, có thêm đệm, cỡ rộng và có thể tháo rời
- sử dụng miếng đệm gót không kê đơn hoặc miếng lót gót chân để thêm đệm và hỗ trợ cho đôi giày của bạn
- mang vớ nén để giảm và kiểm soát sưng
- giảm thêm bất kỳ trọng lượng nào, giúp giảm bớt căng thẳng lên các khớp ở bàn chân của bạn
Điểm mấu chốt
PsA có thể dẫn đến một loạt các triệu chứng khó chịu ở bàn chân của bạn. Có một số loại thuốc có thể giúp kiểm soát các triệu chứng PsA. Bạn cũng có thể thực hiện các bước tại nhà để giảm đau và giảm nguy cơ bùng phát.