GBS là gì?
Nhóm B Liên cầu (còn được gọi là vi khuẩn liên cầu nhóm B hoặc GBS) là một loại vi khuẩn phổ biến được tìm thấy trong trực tràng, đường tiêu hóa và đường tiết niệu của nam giới và phụ nữ. Nó cũng được tìm thấy trong âm đạo của phụ nữ.
GBS thường không gây ra bất kỳ vấn đề sức khỏe nào cho người lớn (trên thực tế, nhiều người thậm chí không biết họ mắc bệnh này), nhưng GBS có thể gây nhiễm trùng nghiêm trọng ở trẻ sơ sinh. Theo March of Dimes, khoảng 25% phụ nữ mang thai mang GBS, mặc dù họ thường không có bất kỳ triệu chứng nào.
Xét nghiệm GBS là phổ biến trong thai kỳ. Xét nghiệm, bao gồm việc ngoáy âm đạo và trực tràng, thường được thực hiện từ tuần 36 đến 37 của thai kỳ. Đọc để tìm hiểu thêm về ảnh hưởng của GBS đối với thai kỳ và em bé của bạn.
Ảnh hưởng đến thai kỳ
Hầu hết phụ nữ mang thai mang GBS không có triệu chứng và thai nhi của họ phát triển bình thường. Mặc dù việc sử dụng GBS sẽ không phân loại thai kỳ của bạn là "nguy cơ cao", nhưng GBS làm tăng cơ hội phát triển của phụ nữ mang thai:
- nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI)
- nhiễm trùng máu (gọi là nhiễm trùng huyết)
- nhiễm trùng niêm mạc tử cung
GBS cũng làm tăng nguy cơ bị nhiễm trùng nhau thai và nước ối. Nhau thai là một cơ quan phát triển trong quá trình mang thai để cung cấp oxy và chất dinh dưỡng cho em bé của bạn. Nước ối bao quanh và làm đệm cho em bé đang lớn của bạn trong tử cung.
Những tình trạng này có thể khiến bạn tăng nguy cơ sinh con sớm, được gọi là sinh non.
GBS dương tính sẽ không ảnh hưởng đến thời điểm hoặc cách thức bạn sinh hoặc tốc độ chuyển dạ của bạn.
Tuy nhiên, nếu bạn có kết quả xét nghiệm dương tính với GBS, bác sĩ sẽ chỉ định một loại kháng sinh IV trong quá trình chuyển dạ của bạn để giảm nguy cơ truyền GBS cho con bạn. IV cho phép thuốc chảy vào tĩnh mạch của bạn từ một cây kim được đưa vào cánh tay của bạn.
Nếu bạn biết mình dương tính với GBS, đừng trì hoãn việc đến bệnh viện sau khi vỡ ối hoặc bắt đầu chuyển dạ. Để có hiệu quả cao nhất, bạn nên dùng kháng sinh, thường là penicillin, ít nhất bốn giờ trước khi sinh.
Nếu bạn dương tính với GBS và đã lên lịch mổ C, hãy nói chuyện với bác sĩ về cách điều trị kháng sinh được khuyến nghị. Nhiễm trùng thường xảy ra khi em bé đi qua ống sinh, vì vậy nếu nước của bạn chưa vỡ và bạn chưa chuyển dạ, bác sĩ có thể không điều trị GBS.
Tuy nhiên, thuốc kháng sinh thường được dùng cho bệnh nhân phẫu thuật lớn, bao gồm cả phẫu thuật cắt lớp C, để ngăn ngừa nhiễm trùng. Vì vậy, bác sĩ có thể sử dụng thuốc kháng sinh trong quá trình sinh mổ cũng điều trị GBS.
Nếu bạn chuyển dạ sớm và chưa làm xét nghiệm GBS, bác sĩ có thể chỉ định dùng kháng sinh để đảm bảo an toàn.
Ảnh hưởng đến em bé
Do hệ thống miễn dịch kém phát triển, GBS có thể đe dọa tính mạng đối với trẻ sơ sinh, đặc biệt là trẻ sinh non. Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh, GBS có thể gây tử vong ở 6% trẻ sơ sinh bị nhiễm bệnh.
Nói chung có hai loại GBS ở trẻ sơ sinh: bệnh khởi phát sớm và bệnh khởi phát muộn.
GBS khởi phát sớm xảy ra trong tuần đầu tiên của cuộc đời, thường là trong ngày đầu tiên. Khoảng 75 phần trăm trẻ sơ sinh phát triển GBS mắc bệnh này ngay từ đầu.
Các triệu chứng của GBS khởi phát sớm có thể bao gồm:
- nhiễm trùng máu (nhiễm trùng huyết)
- nhiễm trùng phổi (viêm phổi)
- viêm màng quanh não (viêm màng não)
- sốt
- vấn đề cho ăn
- buồn ngủ
GBS khởi phát muộn là khá hiếm. Nó xảy ra trong tuần đầu tiên đến ba tháng của cuộc đời. GBS khởi phát muộn rất có thể gây ra viêm màng não, một chứng viêm quanh não, có thể dẫn đến bại não, mất thính giác hoặc tử vong.
GBS khởi phát muộn không phải lúc nào cũng truyền từ mẹ sang trẻ sơ sinh. Vì những lý do chưa được biết đầy đủ, chỉ khoảng một nửa số trẻ mắc GBS khởi phát muộn có mẹ đã xét nghiệm dương tính với vi khuẩn này.
Giống như GBS khởi phát sớm, GBS khởi phát muộn cũng có thể gây ra:
- sốt
- vấn đề cho ăn
- buồn ngủ
Nó có phải là một STD không?
Không. Mặc dù GBS có thể sống trong đường sinh sản (trong số những nơi khác), nhưng nó không phải là bệnh lây truyền qua đường tình dục (STD).
Không giống như các vi khuẩn khác, bạn không thể “lây nhiễm” GBS từ người khác, bằng cách chạm vào, dùng chung đồ hoặc quan hệ tình dục. Nó sống trong cơ thể một cách tự nhiên. Ở một số người, nó có thể tồn tại lâu dài, trong khi ở những người khác, nó chỉ tồn tại trong thời gian ngắn.
Nó có thể điều trị được không?
Đúng. Nếu kết quả xét nghiệm dương tính với GBS, con bạn sẽ được tiêm kháng sinh qua đường tĩnh mạch. Nhưng cách điều trị tốt nhất là phòng ngừa.
Tin tốt là GBS khởi phát sớm đã giảm 80% ở trẻ sơ sinh trong khoảng thời gian từ đầu những năm 1990 đến 2010, khi sự bắt đầu phổ biến của xét nghiệm cuối thai kỳ và sử dụng kháng sinh ở những phụ nữ dương tính với GBS trong quá trình chuyển dạ.
Sự sụt giảm này được cho là xảy ra do các bác sĩ đợi đến khi chuyển dạ để sử dụng thuốc kháng sinh thay vì dùng chúng trước đó trong thai kỳ sau khi xét nghiệm GBS dương tính. Nên đợi đến khi chuyển dạ vì vi khuẩn có thể sạch và sau đó quay trở lại trước khi sinh.
Cách ngăn chặn GBS
Cách duy nhất để giúp bảo vệ em bé của bạn khỏi nhiễm trùng GBS nếu bạn dương tính với vi khuẩn này là dùng kháng sinh trong quá trình chuyển dạ.
Nếu bạn bị nhiễm trùng GBS và bạn không được điều trị bằng thuốc kháng sinh, thì có 1 trong 200 khả năng con bạn có thể bị nhiễm trùng. Trong trường hợp đã dùng kháng sinh trong quá trình chuyển dạ, khả năng em bé phát triển GBS giảm xuống chỉ còn 1 trên 4.000.
Con bạn có thể tăng nguy cơ mắc GBS nếu:
- bạn bị sốt khi chuyển dạ
- bạn đã bị nhiễm trùng tiểu do GBS khi mang thai
- bạn đang giao hàng sớm
- nước của bạn vỡ ra từ 18 giờ trở lên trước khi bạn sinh con
Những điều sau sẽ không giúp ngăn GBS:
- dùng thuốc kháng sinh bằng đường uống (chúng cần truyền qua máu của bạn qua kim tiêm)
- uống thuốc kháng sinh trước khi chuyển dạ
- sử dụng thuốc rửa âm đạo
Ảnh hưởng đến việc mang thai sau này
Nếu bạn bị nhiễm GBS trong một lần mang thai, bạn có khả năng cao bị nhiễm bệnh ở lần mang thai khác.
Trong một nghiên cứu năm 2013 với 158 người tham gia, 42% phụ nữ bị GBS trong một lần mang thai đã mắc bệnh này trong lần mang thai tiếp theo. Đây là một nghiên cứu quy mô nhỏ. Điều quan trọng cần nhớ là không phải tất cả trẻ sơ sinh đều phát triển GBS, ngay cả khi mẹ của chúng có kết quả dương tính với bệnh này.
Nếu bạn bị GBS trong lần mang thai trước và con bạn bị nhiễm trùng, bạn sẽ được sử dụng thuốc kháng sinh trong quá trình chuyển dạ bất chấp kết quả từ xét nghiệm GBS hiện tại.
Nếu bạn bị GBS và con bạn không mắc bệnh này, bạn sẽ được kiểm tra định kỳ trong thai kỳ hiện tại. Nếu kết quả dương tính, bạn sẽ nhận được thuốc kháng sinh trong quá trình sinh nở. Nếu kết quả âm tính, bạn nên nói chuyện với bác sĩ về các lựa chọn của mình.
Triển vọng
GBS là một loại vi khuẩn phổ biến có thể được truyền sang con từ mẹ của chúng khi sinh qua đường âm đạo. Mặc dù điều này hiếm khi xảy ra nhưng khi xảy ra, nó có thể gây ra các vấn đề nguy hiểm đến tính mạng của em bé.
Để giúp bảo vệ con bạn khỏi bất kỳ bệnh nhiễm trùng nào có thể xảy ra, bác sĩ sẽ xét nghiệm GBS cho bạn. Nếu kết quả dương tính, bạn sẽ được dùng thuốc kháng sinh trong quá trình chuyển dạ.
.jpg)
