Bàng quang hoạt động quá mức và tiểu không kiểm soát là gì?
Bàng quang hoạt động quá mức (OAB) là tình trạng bàng quang không còn có thể giữ nước tiểu bình thường. Nếu bàng quang hoạt động quá mức, bạn có thể thường xuyên cảm thấy đột ngột muốn đi tiểu hoặc gặp tai nạn.
Són tiểu là khi bạn mất kiểm soát bàng quang. Nó không phải là một điều kiện; đó là một triệu chứng. Mất kiểm soát có thể là một dấu hiệu của một cái gì đó đơn giản như tiêu thụ quá nhiều chất lỏng. Nó cũng có thể báo hiệu một vấn đề nghiêm trọng hơn, như nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI).
Nguyên nhân của OAB và UTI
OAB: Nguyên nhân lối sống
OAB xảy ra khi các cơ kiểm soát chức năng bàng quang bắt đầu hoạt động không tự nguyện. Có nhiều lý do có thể cho OAB, bao gồm cả lối sống. Ví dụ, bạn có thể gặp OAB nếu bạn uống rượu và caffein với số lượng lớn.
Rượu và caffein hoạt động như thuốc lợi tiểu, khiến cơ thể sản xuất nhiều nước tiểu hơn. Nói chung, chỉ cần uống nhiều chất lỏng - có chứa caffein, có cồn hoặc không - có thể góp phần gây ra các triệu chứng OAB.
OAB: Nguyên nhân y tế
Tình trạng sức khỏe nghiêm trọng cũng có thể dẫn đến OAB. Đột quỵ hoặc các vấn đề về hệ thần kinh, chẳng hạn như bệnh đa xơ cứng (MS) hoặc bệnh Parkinson, có thể gây ra OAB. Bệnh tiểu đường và bệnh thận cũng có thể.
Ở nam giới, tuyến tiền liệt mở rộng thường dẫn đến OAB. Nhiễm trùng tiểu cấp tính có thể dẫn đến các triệu chứng tương tự như bệnh OAB ở cả nam và nữ.
Nhiễm trùng tiểu
Nhiễm trùng tiểu phổ biến nhất xảy ra khi vi khuẩn di chuyển lên niệu đạo, ống kết nối với bàng quang và dẫn nước tiểu ra khỏi cơ thể. Phụ nữ có niệu đạo ngắn hơn, khiến vi khuẩn dễ dàng đến bàng quang và phát triển hơn so với nam giới. Khoảng 50-60 phần trăm phụ nữ sẽ bị nhiễm trùng tiểu trong đời.
Viêm bàng quang là loại UTI phổ biến nhất ở phụ nữ tuổi tiền mãn kinh trưởng thành. Nhiễm trùng chỉ liên quan đến bàng quang và niệu đạo. Những bệnh nhiễm trùng này thường xảy ra khi vi khuẩn lây lan từ hậu môn đến niệu đạo.
Một số phụ nữ dễ bị các bệnh nhiễm trùng này hơn sau khi sinh hoạt tình dục. Ngoài ra, mất estrogen sau khi mãn kinh khiến đường tiết niệu dễ bị nhiễm trùng.
Điều trị OAB và UTI
OAB
Các lựa chọn điều trị cho OAB khác nhau. Các bài tập sàn chậu có thể hữu ích bằng cách tăng cường các cơ xung quanh cổ bàng quang và niệu đạo. Giảm cân và thời gian hấp thụ chất lỏng cũng có thể hữu ích.
Bác sĩ có thể kê đơn thuốc uống để giảm các triệu chứng. Các phương pháp điều trị xâm lấn hơn bao gồm tiêm Botox vào bàng quang để kiểm soát chuyển động của cơ tốt hơn.
Nhiễm trùng tiểu
Vì có nhiều loại vi khuẩn gây nhiễm trùng đường tiết niệu nên thuốc kháng sinh là phương pháp điều trị đầu tiên. Loại kháng sinh do bác sĩ kê đơn sẽ phụ thuộc vào sức khỏe hiện tại của bạn, mức độ nghiêm trọng của UTI và loại vi khuẩn bạn có. Thuốc kháng sinh thường được khuyên dùng cho UTIs bao gồm:
- Trimethoprim / sulfamethoxazole (Bactrim, Septra)
- Fosfomycin (Monurol)
- Nitrofurantoin (Macrodantin, Macrobid)
- Ciprofloxacin (Cipro)
- Levofloxacin (Levaquin)
- Cephalexin (Keflex)
- Ceftriaxone (Rocephin)
- Azithromycin (Zithromax, Zmax)
- Doxycycline (Monodox, Vibramycin)
Bác sĩ có thể đề nghị dùng thuốc kháng sinh liều thấp trong một thời gian nếu bạn dễ bị nhiễm trùng tiểu thường xuyên. Kháng kháng sinh đang là một vấn đề ngày càng gia tăng, vì vậy, bạn nên sử dụng một đợt kháng sinh càng ngắn càng tốt.
Đối với phụ nữ dễ bị nhiễm trùng tiểu, có thể sử dụng estrogen âm đạo và nước ép nam việt quất hoặc viên nén để giúp giảm nguy cơ phát triển nhiễm trùng tiểu trong tương lai.
Có thể khuyến nghị nhập viện nếu nhiễm trùng tiểu đủ nghiêm trọng đến thận hoặc cần dùng kháng sinh đường tĩnh mạch.
Nguy cơ nhiễm trùng tiểu
Nhiễm trùng tiểu có thể giới hạn ở niệu đạo và bàng quang, hoặc có thể kéo dài qua niệu quản và vào thận. Nếu thận bị nhiễm trùng, các cơ quan của bạn có thể bị tổn thương nghiêm trọng hơn.
Tuy nhiên, nếu nhiễm trùng tiểu chỉ giới hạn ở niệu đạo và bàng quang, kết quả thường chỉ gây khó chịu cho đến khi hết nhiễm trùng. Nếu nhiễm trùng tiểu không được điều trị kịp thời, nó có thể lây lan khắp hệ tiết niệu và vào máu. Điều này có thể dẫn đến nhiễm trùng đe dọa tính mạng được gọi là nhiễm trùng huyết.
UTI và các triệu chứng khác
Són tiểu là một dấu hiệu phổ biến của nhiễm trùng tiểu. Các triệu chứng khác thường xảy ra cùng với cảm giác muốn đi tiểu thường xuyên. Một người nào đó bị nhiễm trùng tiểu cũng có thể cảm thấy nóng rát khi đi tiểu hoặc nhận thấy máu trong nước tiểu của họ. Nước tiểu cũng có thể có mùi nặng hoặc màu sẫm.
Nam giới bị nhiễm trùng tiểu có thể bị đau trực tràng, trong khi phụ nữ bị nhiễm trùng tiểu có thể bị đau lưng hoặc vùng chậu.
Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào trong số này, bạn nên được bác sĩ đánh giá. Nếu bạn được chẩn đoán bị nhiễm trùng tiểu, bác sĩ sẽ kê một đợt thuốc kháng sinh.
Lấy đi
Cảm giác muốn đi tiểu đột ngột và thường xuyên thường gặp ở cả OAB và UTI. Nếu bạn không có bất kỳ triệu chứng nào khác, chẳng hạn như khó chịu khi đi tiểu, bạn có thể đang gặp phải bệnh OAB hơn là nhiễm trùng tiểu.
Các triệu chứng của OAB sẽ tiếp diễn trong khi các triệu chứng của nhiễm trùng tiểu đột ngột và cũng có thể kết hợp với sốt.
Mặc dù cả hai vấn đề đều có thể gây khó chịu nhưng chúng đều có thể điều trị được và cần được chăm sóc y tế để được chẩn đoán và điều trị chính xác. Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ thay đổi nào trong cách đi tiểu, bao gồm tần suất và mức độ khẩn cấp.