Những điểm chính
- Thoái hóa khớp ba khoang là một loại thoái hóa khớp ảnh hưởng đến toàn bộ khớp gối.
- Bạn thường có thể kiểm soát các triệu chứng tại nhà, nhưng một số người có thể cần phẫu thuật.
- Tập thể dục ít tác động và giảm cân có thể làm chậm sự tiến triển của tình trạng này.
Tổng quat
Thoái hóa khớp ba ngăn là một loại thoái hóa khớp gối (OA) ảnh hưởng đến cả ba ngăn đầu gối.
Đó là:
- khoang giữa xương đùi-chày, ở bên trong đầu gối
- khoang xương chậu, được hình thành bởi xương đùi và xương bánh chè
- khoang bên đùi-xương chày, ở bên ngoài đầu gối
Viêm khớp có thể ảnh hưởng đến bất kỳ bộ phận nào trong số này. Khi nó xảy ra ở cả ba, đây là viêm xương khớp ba ngăn. Tác động có thể nghiêm trọng hơn khi viêm khớp ảnh hưởng đến ba ngăn thay vì chỉ một ngăn.
Các triệu chứng như thế nào?
Các triệu chứng của viêm khớp ba ngăn tương tự như các triệu chứng của viêm khớp đơn bào, nhưng chúng ảnh hưởng đến cả ba phần của khớp gối.
Các triệu chứng có thể bao gồm:
- sưng và cứng ở đầu gối
- khó uốn cong và duỗi thẳng đầu gối
- viêm, đặc biệt là sau khi hoạt động
- đau và sưng nặng hơn khi ngủ hoặc vào buổi sáng
- cơn đau tăng lên sau khi ngồi hoặc nghỉ ngơi
- Tiếng kêu cót két, tiếng lách cách, tiếng lách cách hoặc tiếng nghiến răng từ đầu gối
- yếu hoặc vênh ở đầu gối
- dáng đi kém (đi bộ), thường là chân vòng kiềng hoặc khuỵu gối
- cục u trên xương
- khóa khớp, do mảnh xương và biến dạng
- khó đi lại mà không có hỗ trợ
Chụp X-quang có thể phát hiện ra các mảnh xương lỏng lẻo và tổn thương sụn và xương.
Các yếu tố rủi ro
Một số yếu tố làm tăng nguy cơ phát triển viêm khớp gối, bao gồm cả viêm khớp cấp ba ngăn.
Chúng bao gồm:
Béo phì. Trọng lượng cơ thể tăng thêm gây căng thẳng lên các khớp chịu trọng lượng, chẳng hạn như đầu gối. Các chuyên gia khuyên những người bị viêm khớp và béo phì nên làm việc với bác sĩ của họ để thiết lập cân nặng mục tiêu phù hợp và xây dựng kế hoạch để đạt được mục tiêu này.
Tuổi lớn hơn. Khi bạn già đi, các bộ phận của khớp có thể bị mòn dần. Hoạt động thể chất thường xuyên và kéo căng có thể giúp làm chậm quá trình này. Viêm khớp không phải là một phần tự động của quá trình lão hóa, nhưng khả năng nó xảy ra sẽ tăng lên theo tuổi tác.
Tình dục. Phụ nữ có nhiều khả năng bị viêm khớp hơn nam giới, đặc biệt là sau 50 tuổi.
Tổn thương khớp. Nếu bạn đã từng bị chấn thương đầu gối trong quá khứ, bạn có nhiều khả năng bị viêm khớp.
Các hoạt động nhất định. Theo thời gian, một số hình thức hoạt động thể chất có thể gây căng thẳng cho khớp gối. Ví dụ như thường xuyên nâng và di chuyển vật nặng, tập một số môn thể thao nhất định và leo nhiều bậc cầu thang mỗi ngày.
Di truyền học. Nếu bạn có một thành viên thân thiết trong gia đình, chẳng hạn như cha mẹ, bị viêm khớp, bạn cũng có cơ hội phát triển bệnh này cao hơn.
Dị dạng xương và mô mềm. Một số người được sinh ra với khớp gối và sụn dễ bị viêm khớp.
Chẩn đoán
Bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng của bạn.
Tiêu chuẩn để chẩn đoán viêm khớp gối bao gồm đau đầu gối và ba hoặc nhiều hơn các triệu chứng sau:
- cứng khớp vào buổi sáng kéo dài đến 30 phút
- cảm giác nứt hoặc sần sùi ở đầu gối, được gọi là crepitus
- mở rộng phần xương của đầu gối
- đau của xương đầu gối
- độ ấm tối thiểu trên khớp
Bác sĩ cũng có thể muốn tiến hành kiểm tra hình ảnh, chẳng hạn như chụp X-quang.
Kết quả có thể cho thấy chi tiết về khoảng trống giữa các xương của khớp gối. Không gian khớp bị thu hẹp gợi ý một bệnh nặng hơn, bao gồm cả sự xói mòn sụn.
Bác sĩ của bạn cũng sẽ tìm kiếm sự hình thành của xương phát triển được gọi là tế bào hủy xương. Xương tạo xương là kết quả của việc xương cọ xát vào nhau.
Trong giai đoạn đầu của viêm khớp, những thay đổi này có thể không nhìn thấy trên X-quang. Tuy nhiên, viêm khớp ba ngăn có xu hướng trầm trọng hơn và những đặc điểm này thường rõ ràng.
Các đánh giá khác có thể bao gồm:
- các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để loại trừ các chẩn đoán khác
- MRI, có thể tiết lộ tổn thương đối với các mô mềm, chẳng hạn như sụn và dây chằng
Những lựa chọn điều trị
Không có cách chữa trị cho bệnh viêm khớp ba khoang hoặc các loại viêm khớp khác, vì chưa thể thay thế sụn đã bị tổn thương.
Thay vào đó, điều trị tập trung vào việc quản lý các triệu chứng và làm chậm sự tiến triển của viêm khớp.
Quản lý cân nặng và tập thể dục
Quản lý cân nặng và tập thể dục đóng một vai trò quan trọng trong việc quản lý viêm khớp.
Giảm cân có thể giúp giảm áp lực lên đầu gối. Tập thể dục giữ cho cơ đầu gối khỏe và giúp hỗ trợ khớp gối.
Bác sĩ hoặc nhà vật lý trị liệu có thể khuyên bạn nên chuyển từ các bài tập có tác động cao - như chạy - sang các bài có tác động thấp, như bơi lội và thể dục nhịp điệu dưới nước.
Các lựa chọn phù hợp khác bao gồm thái cực quyền, đi bộ, đạp xe và các bài tập kéo giãn. Hỏi bác sĩ về các lựa chọn phù hợp cho bạn.
Nhận một số mẹo tại đây về các hoạt động ít tác động đến những người bị viêm khớp.
Các thiết bị y tế
Những ví dụ bao gồm:
- một cây gậy hoặc khung tập đi
- nẹp hoặc nẹp
- kinesiotape, một loại băng hỗ trợ khớp trong khi cho phép nó cử động
Các chuyên gia hiện không khuyến khích sử dụng giày đã sửa đổi, vì không có đủ nghiên cứu để chỉ ra loại sửa đổi nào là phù hợp.
Các biện pháp khắc phục tại nhà
Các phương pháp điều trị tại nhà bao gồm:
- chườm đá và chườm nóng
- thuốc chống viêm không steroid không kê đơn (NSAID)
- kem bôi ngoài da có chứa capsaicin hoặc NSAIDs
Thuốc theo toa
Nếu OTC và các biện pháp điều trị tại nhà không đỡ hoặc nếu các triệu chứng ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày và khả năng vận động của bạn, bác sĩ có thể kê đơn thuốc uống hoặc thuốc tiêm.
Chúng bao gồm:
- tramadol để giảm đau
- duloxetine
- corticosteroid tiêm
Phẫu thuật
Nếu những phương pháp điều trị đó không hiệu quả hoặc ngừng hoạt động, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật.
Phẫu thuật có thể giúp những người đang gặp phải:
- đau dữ dội
- khó khăn với việc di chuyển
- giảm chất lượng cuộc sống
Bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật thay toàn bộ khớp gối nếu bệnh tràn dịch khớp gối ba ngăn ảnh hưởng đến khả năng thực hiện các công việc hàng ngày của bạn.
Bác sĩ phẫu thuật này sẽ loại bỏ xương và sụn bị hư hỏng và thay thế bằng khớp nhân tạo bằng kim loại hoặc nhựa.
Theo Học viện Bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình Hoa Kỳ, có tới 90% những người được thay toàn bộ đầu gối nói rằng nó làm giảm mức độ đau và tăng khả năng vận động.
Tuy nhiên, có thể mất vài tháng để phục hồi sau hoạt động. Việc theo dõi sẽ bao gồm thuốc và thăm khám với bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình.
Quản lý lối sống
Nếu bạn bị viêm khớp ba ngăn, việc tự kiểm soát tình trạng của mình có thể giúp ngăn bệnh trở nên tồi tệ hơn.
Dưới đây là một số cách để làm điều này:
- tránh hút thuốc
- tuân theo một chế độ ăn uống lành mạnh
- tìm sự cân bằng thích hợp giữa hoạt động và nghỉ ngơi
- thiết lập thói quen ngủ thường xuyên
- học cách quản lý căng thẳng
Chế độ ăn kiêng nào là tốt cho bệnh viêm khớp? Tìm hiểu ở đây.
Quan điểm
Viêm khớp gối ảnh hưởng đến nhiều người, đặc biệt là khi họ lớn tuổi. Viêm khớp ba khoang ảnh hưởng đến tất cả các thành phần của khớp gối.
Các cách phổ biến để cải thiện cơn đau và khả năng vận động bao gồm tập thể dục và trong trường hợp nghiêm trọng, phẫu thuật.
Bác sĩ có thể giúp bạn lập kế hoạch phù hợp để duy trì hoặc cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn với bệnh viêm khớp.
.jpg)
