Tìm kiếm chương trình Medicare phù hợp, bao gồm cả Medicare ban đầu và Medicare Advantage, có thể giúp bạn đạt được sự cân bằng phù hợp giữa bảo hiểm và chi phí.
Cho dù bạn đang tìm hiểu về Medicare lần đầu tiên hay muốn đánh giá lại nhu cầu bảo hiểm của mình vào năm 2020, việc nghiên cứu về Medicare South Dakota có thể giúp bạn đưa ra quyết định tốt nhất cho nhu cầu chăm sóc sức khỏe và ngân sách của mình.
Medicare là gì?
Có một số chương trình Medicare ở Nam Dakota, bao gồm các chương trình do chính phủ tài trợ và do tư nhân tài trợ. Để quyết định mức độ bảo hiểm bạn cần, hãy xem các chương trình Medicare khác nhau ở Nam Dakota.
Original Medicare (phần A và B)
Bảo hiểm Medicare cơ bản, được gọi là Medicare ban đầu, được tách thành hai phần: Phần A và Phần B. Nếu bạn đủ điều kiện nhận các quyền lợi của Hội đồng An sinh Xã hội hoặc Hội đồng Hưu trí Đường sắt (RRB), bạn sẽ tự động được ghi danh vào Phần A vào sinh nhật thứ 65 của mình .
Cùng với nhau, các phần A và B của Medicare bao trả:
- bệnh viện chăm sóc nội trú
- chăm sóc ngoại trú tại bệnh viện
- Chụp X-quang và kiểm tra trong phòng thí nghiệm
- cuộc hẹn của bác sĩ
- dịch vụ phòng ngừa
- thiết bị y tế bền như xe lăn
- một số, chăm sóc bán thời gian tại nhà
- chăm sóc tế bào
Các chương trình Medicare Advantage (Phần C)
Các chương trình Medicare Advantage ở Nam Dakota cung cấp nhiều loại bảo hiểm. Các kế hoạch này được cung cấp bởi các công ty bảo hiểm tư nhân đã được Medicare South Dakota phê duyệt. Các gói tất cả trong một này sẽ cung cấp bảo hiểm cho:
- bệnh viện Medicare ban đầu (phần A và B) và bảo hiểm y tế
- bảo hiểm thuốc theo toa
- bảo hiểm bổ sung cho các dịch vụ như thị lực, nha khoa hoặc thính giác
Bảo hiểm thuốc theo toa (Phần D)
Bảo hiểm thuốc theo toa, còn được gọi là Phần D, được cung cấp bởi các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Phần D cung cấp hỗ trợ về chi phí thuốc men và vắc xin.
Phần D có thể được thêm vào bảo hiểm Medicare South Dakota ban đầu của bạn. Mỗi chương trình thuốc đều có một danh sách các đơn thuốc được đài thọ, vì vậy hãy đảm bảo rằng thuốc của bạn được chương trình bạn muốn chọn bao trả.
Medicare bổ sung (Medigap)
Bảo hiểm Medicare Supplement, còn được gọi là Medigap, được cung cấp bởi các công ty bảo hiểm tư nhân. Có 10 kế hoạch để bạn lựa chọn. Mặc dù các gói được bán bởi các công ty tư nhân, phạm vi phủ sóng của mỗi gói là như nhau trên toàn quốc. Ví dụ, kế hoạch A cung cấp cùng một lợi ích ở mọi tiểu bang.
Các chương trình thuốc theo toa của Medicare Advantage và Medicare Part D có thể thay đổi hàng năm. Thông tin cập nhật về kế hoạch cho năm 2021 sẽ có sẵn vào ngày 1 tháng 10, trước Thời gian Bầu cử Hàng năm của Medicare bắt đầu từ ngày 15 tháng 10. Healthline.com sẽ cung cấp thông tin cập nhật về kế hoạch năm 2021 sau khi được Trung tâm Dịch vụ Medicare & Medicaid (CMS) công bố.
Có những chương trình Medicare Advantage nào ở Nam Dakota?
Medicare South Dakota chấp thuận cho các hãng bảo hiểm y tế tư nhân cung cấp các chương trình Medicare Advantage ở South Dakota. Các nhà cung cấp dịch vụ sau cung cấp một hoặc nhiều chương trình Medicare ở Nam Dakota, và mỗi chương trình có các lựa chọn bảo hiểm và phí bảo hiểm khác nhau.
- Medica
- Humana
- Coventry Sức khỏe và Đời sống
- Harken Health
- Sierra Sức khỏe và Đời sống
- CHA HMO
- Aetna
- Chương trình bảo hiểm tốt cho người Samaritan ở Nam Dakota
- Quốc ca
Các chương trình Medicare Advantage hiện có ở Nam Dakota có thể khác nhau tùy theo quận. Khi tìm kiếm các gói Advantage, hãy đảm bảo rằng các gói bạn đang xem xét đều có sẵn trong mã zip và quận của bạn.
Ai đủ điều kiện nhận Medicare ở Nam Dakota?
Bạn sẽ đủ điều kiện cho Medicare South Dakota nếu bạn là công dân Hoa Kỳ hoặc thường trú nhân và có một hoặc nhiều điều kiện sau:
- Bạn từ 65 tuổi trở lên.
- Bạn dưới 65 tuổi và có một tình trạng mãn tính, chẳng hạn như bệnh thận giai đoạn cuối (ESRD) hoặc bệnh xơ cứng teo cơ một bên (ALS).
- Bạn dưới 65 tuổi và đã nhận trợ cấp khuyết tật An sinh Xã hội trong 24 tháng.
- Bạn đang nhận hoặc đủ điều kiện để nhận trợ cấp hưu trí từ Sở An sinh Xã hội hoặc Ban Hưu trí Đường sắt.
Khi nào tôi có thể ghi danh vào các chương trình Medicare South Dakota?
Bạn có thể đăng ký các chương trình Medicare ở Nam Dakota thông qua Cơ quan Quản lý An sinh Xã hội và nếu bạn đã nhận được các quyền lợi An sinh Xã hội, bạn sẽ tự động được đăng ký vào Medicare South Dakota ban đầu. Nếu bạn không đủ điều kiện nhận An sinh Xã hội hoặc muốn đăng ký vào Chương trình Advantage, có một số kỳ ghi danh cho các chương trình Medicare ở Nam Dakota.
Kỳ nhập học ban đầu
Bạn có thể ghi danh vào Medicare South Dakota trong thời gian ghi danh ban đầu (IEP). Đây là khoảng thời gian bảy tháng bắt đầu ba tháng trước sinh nhật lần thứ 65 của bạn. Nó bao gồm tháng sinh nhật của bạn và tiếp tục ba tháng nữa sau ngày sinh nhật của bạn. Mặc dù bạn có bảy tháng để xem xét các kế hoạch, nhưng tốt nhất là bạn nên đăng ký trong ba tháng trước sinh nhật của mình. Ghi danh sau ngày sinh của bạn sẽ dẫn đến việc bị chậm trễ trong phạm vi bảo hiểm.
Thời gian nhập học chung (từ ngày 1 tháng 1 đến ngày 31 tháng 3)
Nếu bạn không đăng ký Phần D hoặc chương trình Advantage trong thời gian IEP của mình, bạn có thể thay đổi bảo hiểm của mình trong thời gian ghi danh chung từ ngày 1 tháng 1 đến ngày 31 tháng 3. Trong thời gian này, bạn cũng có thể đăng ký vào chương trình Medicare South Dakota ban đầu.
Thời gian ghi danh mở (từ ngày 15 tháng 10 đến ngày 7 tháng 12)
Trong thời gian ghi danh mở, bạn có thể đánh giá lại bảo hiểm Medicare của mình, hoặc đăng ký các chương trình Phần D hoặc Medicare Advantage ở Nam Dakota. Bạn cũng có thể chuyển đổi giữa các kế hoạch Phần C. Khoảng thời gian này kéo dài từ ngày 15 tháng 10 đến ngày 7 tháng 12 và mọi thay đổi sẽ có hiệu lực từ ngày 1 tháng 1.
Kỳ nhập học đặc biệt
Thời gian ghi danh đặc biệt có thể được cấp nếu bạn đáp ứng một trong các tiêu chí sau:
- Gần đây bạn đã mất bảo hiểm chăm sóc sức khỏe của chủ lao động.
- Bạn chuyển đến hoặc rời khỏi nhà hưu trí.
- Bạn đã chuyển ra khỏi phạm vi bảo hiểm của gói hiện tại của mình.
Việc ghi danh đặc biệt sẽ cho phép bạn ghi danh vào chương trình Medicare ban đầu hoặc chương trình Advantage ngoài thời gian ghi danh bình thường.
Mẹo đăng ký Medicare ở Nam Dakota
Có rất nhiều thông tin cần biết khi so sánh các chương trình Medicare. Bạn sẽ cần quyết định xem bạn có cần bảo hiểm Phần D hay muốn xem xét các chương trình Medicare Advantage.
Thực hiện theo các mẹo sau để thu hẹp phạm vi tìm kiếm và tìm một kế hoạch phù hợp với nhu cầu và ngân sách chăm sóc sức khỏe của bạn:
- Gọi cho văn phòng bác sĩ của bạn để hỏi về các nhà cung cấp bảo hiểm mà họ làm việc cùng. So sánh các kế hoạch được bác sĩ chính của bạn chấp nhận. Không phải tất cả các bác sĩ sẽ chấp nhận các khoản thanh toán của Medicare, và các chương trình Medicare Advantage ở Nam Dakota làm việc với danh sách các bác sĩ trong mạng lưới cụ thể.
- Lập danh sách đầy đủ tất cả các loại thuốc của bạn. Nếu bạn đang so sánh các gói Phần D hoặc Advantage, hãy kiểm tra danh sách của bạn với các loại thuốc được đài thọ. Đảm bảo rằng chương trình bạn chọn sẽ cung cấp bảo hiểm thuốc tốt nhất và giảm chi phí tự trả của bạn.
- Tìm kiếm một chương trình sẽ cung cấp bảo hiểm đầy đủ cho tất cả các nhu cầu chăm sóc sức khỏe của bạn. Bạn có nhiều chi phí chăm sóc sức khỏe bổ sung như chăm sóc thị lực hoặc thính giác không? Bạn có cần bảo hiểm cho các thiết bị y tế cụ thể không?
Tài nguyên của South Dakota Medicare
Bạn có thể tìm thêm tài nguyên cho các chương trình Medicare ở Nam Dakota thông qua các tổ chức tiểu bang sau:
- Thông tin Y tế & Giáo dục Bảo hiểm Cấp cao Truy cập SHIINE để tìm hiểu thêm về Medicare, truy cập tư vấn SHIP và nhận trợ giúp trong khu vực của bạn. 800-536-8197.
- Sở Dịch vụ Xã hội Nam Dakota. Tìm hiểu thêm về Medicare, Medicaid, và Hỗ trợ Chăm sóc Dài hạn. 605-773-3165.
Tôi nên làm gì tiếp theo?
Hãy cẩn thận xem xét bảo hiểm Medicare mà bạn cần vào năm 2020, cho dù là Medicare ban đầu, chương trình Advantage hay chương trình thuốc theo toa.
- Lập danh sách các chương trình cung cấp bảo hiểm thuốc phù hợp, phù hợp với ngân sách của bạn và được bác sĩ của bạn chấp nhận.
- Sử dụng công cụ tìm chương trình của Medicare để so sánh các chương trình này và quyết định chương trình nào sẽ cung cấp cho quý vị mức bảo hiểm tốt nhất.
- Gọi cho Medicare hoặc nhà cung cấp dịch vụ tư nhân để bắt đầu quá trình ghi danh.
.jpg)
