Bệnh tăng nhãn áp là một tình trạng về mắt có thể gây tổn thương dây thần kinh thị giác. Dây thần kinh này rất cần thiết cho sức khỏe đôi mắt của bạn. Nếu nó bị hư hỏng, nó có thể gây mất thị lực vĩnh viễn và trong một số trường hợp, thậm chí có thể dẫn đến mù lòa.
Bệnh tăng nhãn áp thường là do áp suất cao bên trong mắt của bạn. Tuy nhiên, bệnh tiểu đường cũng có thể là một yếu tố nguy cơ của bệnh tăng nhãn áp.
Trong bài viết này, chúng ta sẽ xem xét kỹ hơn mối liên hệ giữa bệnh tiểu đường và bệnh tăng nhãn áp và các bước bạn có thể thực hiện để giúp bảo vệ sức khỏe đôi mắt của mình.
Bệnh tăng nhãn áp là gì?
Đôi mắt của bạn liên tục tạo ra một chất lỏng trong suốt được gọi là thủy dịch chứa đầy bên trong mắt của bạn. Chất lỏng mới liên tục thay thế chất lỏng cũ, chất lỏng này sẽ khiến mắt bạn đi qua một trường và các kênh dẫn lưu lưới.
Nếu có thứ gì đó cản trở cơ chế thoát nước này, áp suất tự nhiên bên trong mắt của bạn - được gọi là nhãn áp (IOP) - có thể tăng lên. Nếu IOP của bạn tăng quá nhiều, nó có thể làm hỏng các sợi thần kinh thị giác của bạn.
Khi tổn thương dây thần kinh này tiến triển, bạn có thể bắt đầu mất thị lực trong mắt, đặc biệt là thị lực ngoại vi.
Có hai loại chính của bệnh tăng nhãn áp: góc mở và góc đóng.
- Bệnh tăng nhãn áp góc mở là loại phổ biến nhất. Với loại bệnh tăng nhãn áp này, áp lực hình thành từ từ và mất thị lực dần dần.
- Bệnh tăng nhãn áp góc đóng chiếm khoảng 10% các trường hợp. Các triệu chứng xảy ra rất đột ngột và đây là một loại bệnh tăng nhãn áp nguy hiểm hơn cần được chăm sóc y tế khẩn cấp.
Theo một nghiên cứu năm 2017, bệnh tiểu đường có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tăng nhãn áp góc mở khoảng 36%. Bệnh tăng nhãn áp góc đóng dường như không có mối liên hệ nào với bệnh tiểu đường.
Bệnh tiểu đường có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tăng nhãn áp không?
Bệnh võng mạc tiểu đường, là một biến chứng của bệnh tiểu đường và là dạng phổ biến nhất của bệnh mắt do tiểu đường, có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tăng nhãn áp.
Bệnh võng mạc tiểu đường thường ảnh hưởng đến những người đã mắc bệnh tiểu đường trong một thời gian dài. Nguy cơ của tình trạng này tăng lên khi:
- tuổi tác
- lượng đường trong máu không được quản lý
- huyết áp cao
Với bệnh võng mạc tiểu đường, những thay đổi về mức độ glucose của bạn có thể làm cho các mạch máu trong võng mạc của bạn yếu đi và bị hư hỏng. Điều này cuối cùng có thể dẫn đến bệnh tăng nhãn áp.
Lý thuyết hàng đầu là khi các mạch máu trong võng mạc của bạn bị tổn thương, nó có thể gây ra các mạch máu bất thường phát triển trong mắt của bạn, được gọi là bệnh tăng nhãn áp mạch máu thần kinh. Những mạch máu này có thể chặn hệ thống thoát nước tự nhiên của mắt bạn. Khi điều này xảy ra, nó có thể khiến nhãn áp của bạn tăng lên, có thể dẫn đến bệnh tăng nhãn áp.
Một giả thuyết khác cho thấy bệnh võng mạc tiểu đường làm tăng nguy cơ mắc bệnh tăng nhãn áp chỉ ra rằng lượng đường trong máu cao là nguyên nhân trực tiếp. Theo lý thuyết này, lượng đường trong máu cao có thể gây ra sự gia tăng một glycoprotein cụ thể, được gọi là fibronectin, hình thành trong mắt của bạn. Có nhiều fibronectin trong mắt của bạn có thể làm tắc nghẽn hệ thống thoát nước tự nhiên của mắt, điều này có thể dẫn đến bệnh tăng nhãn áp.
Bệnh tăng nhãn áp có bất kỳ triệu chứng nào không?
Bệnh tăng nhãn áp thường không có bất kỳ triệu chứng nào, đặc biệt là trong giai đoạn đầu. Vì bệnh tăng nhãn áp gây ra những thay đổi dần dần trong thị lực của bạn, bạn có thể không nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào cho đến khi nó tiến triển hơn. Nếu không được điều trị, bệnh tăng nhãn áp có thể dẫn đến mất thị lực nghiêm trọng hoặc mù lòa.
Nếu bạn có các triệu chứng của bệnh tăng nhãn áp, các triệu chứng sẽ khác nhau tùy thuộc vào loại bệnh tăng nhãn áp và mức độ tiến triển của bệnh.
Bệnh tăng nhãn áp góc mở
Các triệu chứng có thể bao gồm:
- điểm mù, đặc biệt là trong tầm nhìn ngoại vi của bạn, thường ở cả hai mắt
- tầm nhìn đường hầm, trong các giai đoạn nâng cao
Bệnh tăng nhãn áp góc đóng
Loại bệnh tăng nhãn áp này là một trường hợp cấp cứu y tế và cần được điều trị ngay lập tức. Các triệu chứng có thể bao gồm:
- đau mắt đột ngột, dữ dội
- nhức đầu dữ dội
- mờ mắt
- quầng sáng xung quanh đèn
- buồn nôn và ói mửa
- đỏ mắt
Bệnh tăng nhãn áp mạch máu thần kinh
Các triệu chứng có thể bao gồm:
- đau mắt
- đỏ mắt
- mất thị lực
Bệnh tăng nhãn áp được chẩn đoán và điều trị như thế nào?
Vì bệnh tăng nhãn áp thường không có triệu chứng trong giai đoạn đầu nên điều quan trọng là bạn phải đi khám mắt thường xuyên. Điều này đặc biệt quan trọng nếu bạn có bất kỳ yếu tố nguy cơ nào, bao gồm cả bệnh tiểu đường.
Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), những người mắc bệnh tiểu đường nên đi khám mắt giãn nở hàng năm. Việc giãn mắt có thể giúp bác sĩ nhãn khoa của bạn dễ dàng kiểm tra tổn thương dây thần kinh thị giác hoặc các vấn đề khác.
Trong khi khám mắt, bác sĩ cũng sẽ đo áp lực trong mắt bạn. Tùy thuộc vào nguy cơ của bạn, bạn có thể cần các xét nghiệm khác, chẳng hạn như kiểm tra các khu vực mất thị lực, đo độ dày của giác mạc và xem xét góc mà mắt của bạn tiết dịch.
Nếu bạn nhận được chẩn đoán tăng nhãn áp, thuốc nhỏ mắt theo toa thường là lựa chọn điều trị đầu tiên.
Nếu thuốc nhỏ mắt không giúp giảm áp lực tích tụ trong mắt, bác sĩ có thể đề nghị dùng thuốc hoặc phẫu thuật.
Các lựa chọn phẫu thuật cho bệnh tăng nhãn áp bao gồm:
- liệu pháp laser để mở các kênh bị tắc nghẽn trong mắt của bạn
- đặt ống dẫn lưu hoặc stent để giúp dẫn lưu chất lỏng trong mắt của bạn
- loại bỏ các bộ phận bị hư hỏng của hệ thống thoát nước mắt của bạn
Bệnh tiểu đường có thể làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề về mắt khác không?
Tùy thuộc vào việc quản lý bệnh tiểu đường của bạn và các yếu tố nguy cơ khác, bạn cũng có thể có nguy cơ cao mắc các vấn đề về mắt khác.
Lượng đường trong máu của bạn tăng đột biến trong thời gian ngắn, có thể xảy ra khi bạn đang thay đổi phương pháp điều trị, có thể gây sưng hoặc lượng chất lỏng cao trong mắt của bạn. Điều này có thể gây ra hiện tượng mờ tạm thời. Điều này có thể sẽ biến mất khi lượng đường trong máu của bạn ổn định.
Lượng đường trong máu tăng cao trong thời gian dài có thể làm hỏng các mạch máu trong mắt của bạn và dẫn đến các tình trạng, chẳng hạn như:
- Phù hoàng điểm do đái tháo đường. Tình trạng này gây sưng điểm vàng, một khu vực ở trung tâm võng mạc của bạn. Nó có thể gây mất thị lực một phần hoặc mù lòa.
- Đục thủy tinh thể. Những người mắc bệnh tiểu đường có thể bị đục thủy tinh thể ở độ tuổi trung bình sớm hơn những người không bị tiểu đường. Các chuyên gia cho rằng điều này có thể là do lượng đường trong máu cao có thể gây ra các chất lắng đọng tích tụ trên thấu kính của mắt.
Làm thế nào để bảo vệ sức khỏe đôi mắt của bạn với bệnh tiểu đường
Nếu bạn bị bệnh tiểu đường, điều rất quan trọng là phải bảo vệ sức khỏe đôi mắt cũng như sức khỏe nói chung của bạn. Để giảm nguy cơ mắc bệnh tăng nhãn áp và các vấn đề về mắt khác do bệnh tiểu đường, hãy đảm bảo:
- tuân thủ cẩn thận kế hoạch chăm sóc bệnh tiểu đường của bạn để giữ lượng đường trong máu của bạn trong phạm vi an toàn
- khám mắt với độ giãn hàng năm
- tránh hút thuốc
- tập thể dục thường xuyên
- sử dụng bất kỳ loại thuốc nhỏ mắt được kê đơn hoặc thuốc điều trị nhãn áp cao nào đúng như lời bác sĩ yêu cầu
Điểm mấu chốt
Bệnh tiểu đường có thể làm tăng nguy cơ mắc một số bệnh về mắt, bao gồm cả bệnh tăng nhãn áp.
Bệnh võng mạc tiểu đường, là một biến chứng của bệnh tiểu đường, có thể dẫn đến tổn thương các mạch máu trong võng mạc của bạn. Điều này có thể khiến các mạch máu bất thường phát triển trong mắt của bạn, có thể chặn hệ thống thoát nước tự nhiên của mắt và cuối cùng dẫn đến bệnh tăng nhãn áp.
Vì bệnh tăng nhãn áp thường không có triệu chứng, đặc biệt là trong giai đoạn đầu, điều quan trọng là bạn phải khám mắt hàng năm nếu bạn bị tiểu đường.
