Electroretinography là gì?
Xét nghiệm điện hóa tế bào (ERG), còn được gọi là điện đồ tế bào, đo phản ứng điện của các tế bào nhạy cảm với ánh sáng trong mắt của bạn.
Những tế bào này được gọi là tế bào hình que và tế bào hình nón. Chúng tạo thành một phần phía sau của mắt được gọi là võng mạc. Có khoảng 120 triệu hình que trong mắt người và sáu đến bảy triệu hình nón.
Các tế bào hình nón chịu trách nhiệm về độ nhạy màu của mắt. Chúng cư trú chủ yếu ở điểm vàng của mắt bạn. Hình que nhạy cảm với ánh sáng hơn hình nón, nhưng chúng không nhạy cảm hơn với màu sắc.
Tại sao tôi cần kiểm tra điện cơ?
Bác sĩ của bạn có thể thực hiện ERG để xác định xem bạn có mắc chứng rối loạn võng mạc di truyền hoặc mắc phải, chẳng hạn như:
- viêm võng mạc sắc tố, là một bệnh di truyền gây mất thị lực ngoại vi và ban đêm
- thoái hóa điểm vàng, là tình trạng mất thị lực do các tế bào ở điểm vàng bị chết
- u nguyên bào võng mạc, là một bệnh ung thư của võng mạc
- tách võng mạc, là sự tách rời của võng mạc từ mặt sau của nhãn cầu
- loạn dưỡng hình nón (CRD), là mất thị lực do suy giảm tế bào hình nón và tế bào hình que
ERG cũng có thể giúp bác sĩ đánh giá nhu cầu phẫu thuật võng mạc hoặc các loại phẫu thuật mắt khác của bạn, chẳng hạn như loại bỏ đục thủy tinh thể.
Điều gì xảy ra trong quá trình kiểm tra điện cơ?
Điều sau xảy ra trong ERG:
- Bác sĩ sẽ yêu cầu bạn nằm hoặc ngồi ở một tư thế thoải mái.
- Họ thường sẽ làm giãn mắt bạn bằng thuốc nhỏ mắt để chuẩn bị cho bài kiểm tra.
- Nếu bác sĩ đặt điện cực trực tiếp lên mắt, họ sẽ nhỏ thuốc gây tê vào mắt bạn, điều này sẽ khiến mắt bạn bị tê.
- Họ sẽ sử dụng một thiết bị được gọi là dụng cụ thu nhỏ để giữ mí mắt của bạn mở. Điều này sẽ cho phép họ cẩn thận đặt một điện cực nhỏ trên mỗi mắt. Một loại điện cực có kích thước bằng kính áp tròng. Một loại khác là một sợi mảnh được đặt trên giác mạc.
- Bác sĩ sẽ gắn một điện cực khác vào da của bạn để nó hoạt động như một mặt đất cho các tín hiệu điện yếu do võng mạc tạo ra. Tùy thuộc vào những gì bác sĩ của bạn đang tìm kiếm, họ có thể chỉ đặt các điện cực trên da xung quanh mắt thay vì trong mắt.
- Sau đó, bạn sẽ thấy một ánh sáng nhấp nháy. Bác sĩ sẽ tiến hành xét nghiệm dưới ánh sáng bình thường và trong phòng tối. Điện cực cho phép bác sĩ đo phản ứng điện của võng mạc với ánh sáng. Các phản hồi được ghi lại trong phòng sáng chủ yếu sẽ là từ các tế bào hình nón của võng mạc của bạn. Các phản hồi được ghi lại trong một căn phòng tối chủ yếu sẽ là từ các que trên võng mạc của bạn.
- Thông tin từ các điện cực chuyển đến màn hình. Màn hình hiển thị và ghi lại thông tin. Nó xuất hiện dưới dạng sóng a và sóng b. Sóng a là một sóng tích cực bắt nguồn chủ yếu từ giác mạc của mắt bạn. Nó đại diện cho độ lệch âm ban đầu của một tia chớp của que đo ánh sáng và hình nón. Sóng b, hoặc độ lệch dương, theo sau. Biểu đồ về biên độ của sóng b cho biết mắt bạn phản ứng tốt như thế nào với ánh sáng.
Những kết quả đấy có ý nghĩa là gì?
Kết quả bình thường
Nếu kết quả của bạn là bình thường, chúng sẽ hiển thị các dạng sóng của mắt bình thường phản ứng với từng tia sáng.
Kết quả bất thường
Kết quả bất thường có thể cho thấy bất kỳ điều kiện nào sau đây:
- xơ cứng động mạch làm tổn thương võng mạc
- rối loạn võng mạc bẩm sinh, là sự phân tách các lớp trong võng mạc
- bệnh quáng gà bẩm sinh
- viêm động mạch tế bào khổng lồ
- bong võng mạc
- loạn dưỡng hình nón (CRD)
- một số loại thuốc
- thiếu vitamin A
- chấn thương
- bệnh võng mạc tiểu đường
- bệnh tăng nhãn áp góc mở
Những rủi ro liên quan đến xét nghiệm điện cơ đồ là gì?
Không có rủi ro nào liên quan đến ERG. Bạn có thể cảm thấy hơi khó chịu trong quá trình thực hiện. Nếu điện cực được đặt trên giác mạc, vị trí của điện cực có cảm giác giống như có lông mi cắm vào mắt bạn. Đôi mắt của bạn có thể cảm thấy hơi nhức trong một thời gian ngắn sau khi kiểm tra.
Trong một số trường hợp rất hiếm, một số người bị mài mòn giác mạc do thử nghiệm. Nếu điều này xảy ra, bác sĩ có thể phát hiện sớm và điều trị dễ dàng.
Theo dõi tình trạng của bạn sau khi làm thủ thuật và làm theo tất cả các hướng dẫn chăm sóc sau mà bác sĩ cung cấp cho bạn. Nếu bạn vẫn tiếp tục khó chịu sau một ERG, bạn nên liên hệ với bác sĩ đã thực hiện xét nghiệm.
Điều gì xảy ra sau khi kiểm tra điện cực?
Đôi mắt của bạn có thể cảm thấy nhạy cảm sau khi kiểm tra. Bạn nên tránh dụi mắt trong tối đa một giờ sau khi thử nghiệm. Điều này có thể gây tổn thương giác mạc vì chúng vẫn còn tê vì thuốc gây tê.
Bác sĩ của bạn sẽ thảo luận về kết quả của bạn với bạn. Họ có thể yêu cầu kiểm tra thêm để đánh giá mắt của bạn. Bạn có thể cần phẫu thuật nếu bị rối loạn như tách võng mạc hoặc chấn thương.
Bác sĩ có thể kê cho bạn thuốc để điều trị các bệnh lý võng mạc khác.
