Chất ổn định tâm trạng là gì?
Có nhiều hơn một nhóm thuốc hướng thần có đặc tính ổn định tâm trạng, chẳng hạn như thuốc chống loạn thần không điển hình và thuốc chống động kinh.
Thuốc ổn định tâm trạng là một nhóm thuốc được sử dụng vì một số lý do. Đáng chú ý nhất, chúng điều chỉnh nhiều loại tâm trạng, cả cao (hưng cảm) và thấp (trầm cảm).
Thuật ngữ “chất ổn định tâm trạng” thường dùng để chỉ các loại thuốc cũng có đặc tính chống ổn định và theo truyền thống được sử dụng để điều trị các tình trạng có các yếu tố gây rối loạn điều hòa cảm xúc, chẳng hạn như:
- rối loạn lưỡng cực
- rối loạn kiểm soát xung động
- rối loạn nhân cách, chẳng hạn như rối loạn nhân cách ranh giới hoặc rối loạn nhân cách theo lịch sử
Các chất ổn định tâm trạng phổ biến bao gồm:
- liti
- natri valproate (Depakote)
- lamotrigine (Lamictal)
- topiramate (Topamax)
- gabapentin (Neurontin)
Những loại thuốc này cũng có thể được sử dụng cho các mục đích khác, như ngăn ngừa co giật, kiểm soát xung động (trong các rối loạn kiểm soát xung động như rối loạn bùng nổ ngắt quãng) hoặc để giúp giảm bớt chất kích thích.
Thuốc ổn định tâm trạng hoạt động như thế nào đối với chứng trầm cảm lưỡng cực?
Không thể chắc chắn chính xác cách những loại thuốc này hoạt động đối với chứng hưng cảm hoặc trầm cảm lưỡng cực.
Có khả năng là sự ổn định của các gradient nồng độ màng trong hệ thống thần kinh trung ương ngăn chặn các hạt tích điện chảy xuống các gradient này và ức chế xung thần kinh.
Nguyên tắc lý thuyết này giải thích khả năng điều chỉnh tâm trạng của các loại thuốc này, nhưng cũng sẽ giải thích các ứng dụng lâm sàng khác, chẳng hạn như kiểm soát cơn động kinh hoặc giảm bớt tác dụng của các chất gây nghiện.
Trong rối loạn lưỡng cực, thuốc ổn định tâm trạng có thể giúp điều trị các triệu chứng trầm cảm. Chúng đôi khi được kết hợp với thuốc chống trầm cảm, miễn là người đó đang sử dụng thuốc ổn định tâm trạng để ngăn chặn các đợt hưng cảm hoặc các đợt hỗn hợp.
Có một thứ như là chất ổn định tâm trạng vi lượng đồng căn?
Về mặt lý thuyết, bất kỳ chất nào làm ổn định màng và giữ cho các hạt tích điện không di chuyển xuống dốc nồng độ sẽ có các đặc tính ổn định tâm trạng tiềm năng.
Rễ cây nữ lang có thể hoạt động như một chất thay thế hiệu lực thấp cho các loại thuốc truyền thống hơn như Depakote hoặc GABA (một loại neuropeptide trong hệ thống thần kinh trung ương của bạn có tác dụng trầm cảm).
Các sản phẩm tăng cường GABA có thể thay thế cho gabapentin (một chất ổn định tâm trạng theo toa). Axit béo omega-3, cũng như N-acetyl cysteine (NAC), là những chất khác có đặc tính ổn định tâm trạng.
Tốt nhất bạn nên hỏi ý kiến bác sĩ trước khi thử bất kỳ chất bổ sung mới nào thay thế cho thuốc.
Tác dụng phụ của thuốc ổn định tâm trạng là gì?
Cơ chế sinh lý này của việc ổn định hệ thống màng, thúc đẩy sự chậm trễ dẫn truyền, sẽ cho phép bạn dự đoán các lợi ích điều trị có thể xảy ra cũng như các tác dụng phụ.
Điều này sẽ áp dụng cho hầu hết các hệ thống cơ quan và có thể bao gồm các tác dụng phụ như táo bón, an thần hoặc chậm dẫn truyền.
Mỗi loại thuốc ổn định tâm trạng có thể có thêm các tác dụng phụ duy nhất đối với thuốc, trái ngược với các loại thuốc thông thường. Ví dụ về điều này có thể bao gồm:
- Depakote: tổn thương gan tiềm ẩn
- Lithi: tác dụng tiềm tàng trên thận và tuyến giáp
- Lamictal: khả năng mắc hội chứng Stevens-Johnson
- Topiramate: có khả năng gây ra các vấn đề về tìm từ, sỏi thận hoặc thay đổi hương vị của đồ uống có ga
Tôi có thể mua thuốc ổn định tâm trạng không kê đơn không?
Một số biện pháp khắc phục như St. John’s wort có thể được tìm thấy trong các cửa hàng thực phẩm tốt cho sức khỏe hoặc hiệu thuốc. Chúng có sẵn ở quầy và bao gồm các chất như axit béo omega-3, NAC, và rễ cây nữ lang.
Đây có thể là các biện pháp bổ sung tốt, nhưng bạn nên thảo luận với bác sĩ nếu bạn đang nghĩ đến việc bổ sung các chất bổ sung vào chế độ điều trị của mình.
Có thể không thích hợp khi dựa vào các lựa chọn thay thế không kê đơn thay cho thuốc truyền thống. Các lựa chọn thay thế bổ sung có thể cản trở tác dụng của thuốc hoặc làm tăng tác dụng phụ.
Sự khác biệt giữa thuốc ổn định tâm trạng và thuốc chống trầm cảm là gì?
Nói chung, thuốc ổn định tâm trạng cũng được sử dụng cho chứng rối loạn co giật hoặc chứng đau nửa đầu. Điêu nay bao gôm:
Thuốc chống loạn thần không điển hình, chẳng hạn như Latuda hoặc Zyprexa, cũng có thể được sử dụng để giúp ổn định tâm trạng. Các bác sĩ thường kê đơn Lamictal như một chất ổn định tâm trạng nhưng họ cũng có thể kê đơn thuốc này “không có nhãn mác” đối với chứng trầm cảm lưỡng cực.
Thuật ngữ chống trầm cảm theo truyền thống được sử dụng để chỉ các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI). Bao gồm các:
- fluoxetine (Prozac)
- paroxetine (Paxil)
- sertraline (Zoloft)
- escitalopram (Lexapro)
- citalopram (Celexa)
Các chất ức chế tái hấp thu serotonin và norepinephrine (SNRI) bao gồm venlafaxine (Effexor) và desvenlafaxine (Pristiq). Các thuốc chống trầm cảm khác bao gồm bupropion (Wellbutrin) và mirtazapine (Remeron).
Tất cả các loại thuốc chống trầm cảm chính thức có xu hướng giúp tăng mức serotonin, norepinephrine hoặc dopamine.
Bộ ổn định tâm trạng an toàn nhất là gì?
Các loại thuốc như Depakote và lithium có thể xâm lấn nhiều hơn vì chúng yêu cầu theo dõi máu nhất quán và có thể có các tác dụng phụ nghiêm trọng.
Các loại thuốc có xu hướng ít gặp vấn đề hơn về quản lý và tác dụng phụ bao gồm Neurontin và Topamax. Cần theo dõi và lấy máu thích hợp để đảm bảo an toàn, mặc dù không thường xuyên.
Mỗi loại thuốc nên được xem xét trong bối cảnh tình trạng của bạn và nó có thể tương tác như thế nào với chế độ hiện có của bạn.
Bác sĩ tâm thần hoặc chuyên gia sức khỏe tâm thần khác có thể kê đơn thuốc là nguồn lực tốt nhất để tối ưu hóa kết quả lâm sàng và đảm bảo sử dụng và duy trì phù hợp để thành công.
Tiến sĩ Jeff Ditzell là một bác sĩ tâm thần hành nghề nằm ở trung tâm của khu tài chính ở Thành phố New York. Anh ấy có trọng tâm lâm sàng về ADHD ở người lớn, trầm cảm và lo lắng.
-lawyers.jpg)