Nếu bạn đang sống chung với một chứng rối loạn như viêm cột sống dính khớp (AS), viêm khớp dạng thấp, viêm xương khớp, bệnh gút, lupus hoặc các bệnh thấp khớp khác, bạn có thể cần đến gặp bác sĩ chuyên khoa thấp khớp.
Một chuyên gia về viêm khớp - được gọi là bác sĩ thấp khớp - sẽ điều trị tình trạng của bạn. Các bác sĩ thấp khớp đã được đào tạo cụ thể về các bệnh ảnh hưởng đến khớp, cơ và xương, bao gồm các rối loạn thoái hóa khớp và rối loạn tự miễn dịch.
Để giúp bác sĩ của bạn tìm ra kế hoạch điều trị phù hợp và đảm bảo rằng nó phù hợp với bạn, hãy dành một chút thời gian để chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn.
Dưới đây là một số lời khuyên để giúp bạn sẵn sàng cho chuyến khám bác sĩ thấp khớp của mình.
Bác sĩ thấp khớp làm gì trong lần khám đầu tiên của bạn
Lần thăm đầu tiên của bạn có thể lâu hơn những lần sau. Dự kiến nó sẽ kéo dài khoảng một giờ. Bác sĩ của bạn sẽ muốn kiểm tra kỹ lưỡng và nói chuyện với bạn về tất cả các triệu chứng của bạn.
Lưu ý: Nhiều công cụ trong số này sẽ không khả dụng nếu bạn đang sử dụng dịch vụ telehealth, vì vậy hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về cách họ muốn gặp bạn khi bạn đến khám. Nếu bạn đang thực hiện một buổi chăm sóc sức khỏe từ xa, hãy đảm bảo rằng bạn đã chuẩn bị kết nối ổn định và có sẵn tất cả thông tin về sức khỏe và thuốc của mình.
Kiểm tra thể chất
Bạn có thể yêu cầu khám sức khỏe tổng quát để đánh giá sức khỏe tổng quát và bất kỳ tình trạng sưng khớp nào hoặc các triệu chứng khác có thể chỉ ra tình trạng viêm ở khớp và các khu vực khác của bạn. Điều này có thể bao gồm sưng, nóng, đỏ, phát ban hoặc nốt (sự phát triển của mô bất thường).
Họ có thể yêu cầu bạn di chuyển hoặc vươn vai theo những cách nhất định để kiểm tra tính linh hoạt và khả năng di chuyển. Nếu bạn cảm thấy đau, hãy cho họ biết.
Thử nghiệm trong phòng thí nghiệm
Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, bao gồm xét nghiệm nước tiểu, máu hoặc dịch khớp, có thể được chỉ định để kiểm tra các yếu tố, kháng thể và dấu hiệu di truyền khác nhau của các tình trạng cụ thể. Dưới đây là một số ví dụ mà bạn có thể được kiểm tra:
- kháng thể peptit citrullin chống chu kỳ (chống CCP)
- kháng thể chống hạt nhân (ANA)
- công thức máu hoàn chỉnh (CBC)
- protein phản ứng c (CRP)
- tốc độ lắng hồng cầu (ESR hoặc tốc độ lắng)
- Dấu hiệu di truyền HLA-B27
- yếu tố dạng thấp
- phân tích chất lỏng hoạt dịch
- các vitamin và khoáng chất khác nhau như canxi và vitamin D
Kiểm tra hình ảnh
Bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như chụp X-quang hoặc chụp CT và MRI, để đạt được chẩn đoán chính xác hoặc hiểu rõ hơn về tình trạng của bạn và sự tiến triển của nó.
Chẩn đoán và một kế hoạch điều trị
Bạn có thể không nhận được chẩn đoán ngay lập tức và bạn nên biết rằng nhiều rối loạn tự miễn dịch có thể mất một vài năm để tiến triển hoàn toàn. Trong nhiều trường hợp, điều trị triệu chứng được bắt đầu trước khi có thể chẩn đoán xác định.
Nếu chẩn đoán hiệu quả có thể được thực hiện, bạn có thể quay lại thăm khám nhiều hơn để xác định chẩn đoán cuối cùng và bắt đầu kế hoạch điều trị để đáp ứng nhu cầu của mình.
Điều này có thể bao gồm:
- Thuốc men. Chúng có thể bao gồm các chất chống viêm không steroid (NSAID), thuốc chống đau bụng điều chỉnh bệnh (DMARD), corticosteroid hoặc chất điều chỉnh phản ứng sinh học (sinh học).
- Tập thể dục, vật lý trị liệu hoặc liệu pháp vận động. Duy trì hoạt động và di chuyển các cơ và khớp thường là chìa khóa để điều trị hiệu quả. Bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến các bác sĩ chuyên khoa trong những lĩnh vực này.
- Thay đổi lối sống. Chế độ ăn uống, quản lý cân nặng, kiểm soát cơn đau, hỗ trợ sức khỏe tâm thần và các mục tiêu sức khỏe khác có thể được bao gồm trong kế hoạch điều trị của bạn.
Điều quan trọng cần nhớ là bạn đang đi khám bác sĩ, nhưng bạn cũng đang thiết lập mối quan hệ lâu dài với họ - vì nhiều bệnh, ngay cả khi được quản lý tốt, có thể sẽ tồn tại suốt đời.
Lời khuyên để chuẩn bị cho lần khám bác sĩ thấp khớp tiếp theo của bạn
Giữ nhật ký về các triệu chứng của bạn
Bác sĩ thấp khớp không thể điều trị cho bạn nếu không biết bạn cảm thấy thế nào. Viết nhật ký về các triệu chứng hàng ngày của bạn để chia sẻ với họ. Bao gồm thông tin này:
- Những khớp nào bị đau?
- Cơn đau bắt đầu từ khi nào? Bạn đã làm gì khi nó bắt đầu?
- Cảm giác như thế nào - sắc, âm ỉ, đau nhói, đau nhức, mềm mại?
- Mức độ nghiêm trọng của cơn đau trên thang điểm từ 1 đến 10?
- Nó đã thay đổi như thế nào trong vài ngày hoặc vài tuần qua?
- Cơn đau ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày của bạn như thế nào?
- Nó có tệ hơn khi bạn thức dậy vào buổi sáng?
- Có bất cứ điều gì giúp giảm đau, chẳng hạn như giảm đau không kê đơn (OTC) hoặc thuốc chống viêm hoặc tập thể dục?
- Bạn có bất kỳ triệu chứng nào khác có vẻ liên quan không?
- Bạn có biết ai khác trong gia đình mình đang sống chung với bệnh viêm khớp, bệnh tự miễn dịch hoặc các bệnh thấp khớp khác không?
Câu trả lời của bạn cho những câu hỏi này có thể giúp bác sĩ của bạn phát triển một kế hoạch điều trị mục tiêu hơn cho bạn.
Lập danh sách các câu hỏi cho bác sĩ của bạn
Lịch trình quá tải có thể buộc các bác sĩ chỉ dành trung bình 15 phút cho mỗi bệnh nhân. Đó không phải là nhiều thời gian khi bạn xem xét tất cả các vấn đề mà bạn cần thảo luận.
Tận dụng tối đa thời gian bạn có với bác sĩ chuyên khoa thấp khớp bằng cách viết trước một danh sách các câu hỏi. Mang theo một cuốn sổ nhỏ hoặc sử dụng sổ ghi chú trên điện thoại thông minh của bạn để ghi lại các câu hỏi khi bạn nghĩ về chúng.
Một số câu hỏi có thể bao gồm:
- Bạn có nghĩ rằng tôi đang điều trị tốt nhất cho các triệu chứng của mình không?
- Tôi nên mong đợi những loại cải thiện nào khi điều trị?
- Có những lựa chọn điều trị nào khác?
- Bạn định làm gì nếu tôi không thấy cải thiện hoặc nếu các triệu chứng của tôi trở nên tồi tệ hơn?
- Tôi nên dùng thuốc này trong bao lâu?
- Tôi nên làm gì nếu tôi bị các phản ứng phụ từ việc điều trị?
- Tôi có thể làm gì nếu tôi khó ngủ suốt đêm?
- Tôi có thể được lợi khi gặp bất kỳ nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nào khác, như bác sĩ vật lý trị liệu, chuyên gia kiểm soát cơn đau hoặc chuyên gia dinh dưỡng không?
- Tôi có thể hưởng lợi từ bất kỳ thử nghiệm lâm sàng nào cho các phương pháp điều trị mới không?
Mang theo danh sách các loại thuốc của bạn
Giữ một danh sách tất cả các loại thuốc bạn dùng.
Ngoài ra, bao gồm các loại thuốc bạn dùng để điều trị các tình trạng khác. Liệt kê bất kỳ chất bổ sung thảo dược hoặc vitamin nào cũng nằm trong chế độ hàng ngày của bạn. Viết ra liều lượng và khi nào bạn uống mỗi loại thuốc trong ngày (buổi sáng hoặc buổi tối).
Bạn cũng có thể cho tất cả các loại thuốc vào túi và mang theo khi đến cuộc hẹn, mặc dù một danh sách chi tiết với liều lượng sẽ mất ít thời gian hơn để bác sĩ xem xét.
Biết chính xác loại thuốc bạn dùng sẽ giúp bác sĩ thay đổi chế độ điều trị của bạn hoặc thêm đơn thuốc mới nếu bạn cần. Bác sĩ của bạn có thể xem ngay lập tức nếu một loại thuốc mới có thể tương tác với thứ bạn đã dùng hoặc nếu bạn đang sử dụng liều lượng quá cao.
Tuyển dụng một người bạn hoặc thành viên gia đình
Yêu cầu đối tác, người bạn đáng tin cậy hoặc thành viên gia đình đi cùng bạn đến buổi hẹn (miễn là các quy tắc về đại dịch cho phép). Họ có thể ghi chú để bạn có thể tập trung vào cuộc trò chuyện với bác sĩ của mình.
Họ cũng có thể nhắc bạn về bất kỳ câu hỏi nào bạn đã quên hỏi hoặc những vấn đề bạn định đưa ra. Bạn cũng sẽ có một người hỗ trợ để hỗ trợ bạn nếu cần.
Tìm ra những bài kiểm tra bạn cần
Bác sĩ có thể sử dụng các xét nghiệm hình ảnh như chụp X-quang hoặc chụp MRI để tìm những thay đổi trong xương hoặc khớp của bạn. Đối với một số xét nghiệm này, bạn có thể cần chuẩn bị bằng cách không ăn hoặc uống trong vài giờ hoặc bằng cách loại bỏ bất cứ thứ gì có chứa kim loại, chẳng hạn như máy trợ thính hoặc răng giả.
Hãy chắc chắn rằng bạn biết những gì bạn cần làm để chuẩn bị ít nhất một vài ngày trước khi kiểm tra.
Mở rộng cuộc thảo luận về điều trị của bạn
Do hạn chế về thời gian, bác sĩ có thể tập trung vào các liệu pháp y tế trong cuộc hẹn với bạn. Tuy nhiên, thay đổi lối sống cũng có thể giúp bạn kiểm soát các triệu chứng của tình trạng của bạn.
Nếu bạn chưa đề cập đến những chủ đề này với bác sĩ của mình, hãy trình bày chúng vào buổi hẹn tiếp theo:
- bạn nên tập thể dục bao lâu một lần và loại hình tập luyện nào là tốt nhất và an toàn nhất cho bạn
- liệu bạn có nên sử dụng nhiệt và / hoặc lạnh, và nếu có, tần suất sử dụng
- nếu bạn hút thuốc, những phương pháp nào bạn có thể thử để giúp bạn bỏ thuốc lá
- Làm thế nào để đạt được và duy trì trọng lượng hợp lý cho cơ thể của bạn, nếu được bác sĩ đề nghị
- cách nhận được sự hỗ trợ về mặt tinh thần và cộng đồng nếu bạn cần
Lấy đi
Sống với một tình trạng mãn tính đau đớn có thể gây khó khăn cho tâm trí bạn cũng như cơ thể bạn. Đừng bỏ bê trạng thái cảm xúc của bạn.
Nếu bác sĩ thấp khớp của bạn không thể giải quyết nhu cầu sức khỏe tâm thần của bạn, hãy yêu cầu giới thiệu đến một nhà tâm lý học, bác sĩ tâm thần hoặc cố vấn.
Sống chung với chứng rối loạn thấp khớp có thể khó khăn, nhưng nó cũng có thể được kiểm soát thành công với phương pháp điều trị thích hợp. Chuẩn bị sẵn sàng và giúp bác sĩ thấp khớp của bạn tận dụng tối đa thời gian họ có với bạn là chìa khóa để đạt được kết quả tốt nhất.
Làm thế nào để tìm một bác sĩ thấp khớp
Bác sĩ chăm sóc chính của bạn có thể giới thiệu bạn đến một bác sĩ chuyên khoa thấp khớp hoặc bạn có thể tìm một bác sĩ trực tuyến tại địa phương. Nếu bạn có bảo hiểm, hãy kiểm tra với họ về các yêu cầu giới thiệu. Hỏi về các dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa, ngôn ngữ được nói, thông tin đăng nhập và những gì bảo hiểm của bạn chi trả.
