Hiệp hội các nhà giáo dục bệnh tiểu đường Hoa Kỳ (AADE) bắt đầu hội nghị thường niên tại Houston vào hôm nay, và nhóm DiabetesMine của chúng tôi đã có mặt tại hiện trường. hashtag # AADE19.
Sáng nay, tổ chức đã công bố một thay đổi lớn: Kể từ bây giờ, các Nhà Giáo dục về Bệnh Tiểu đường được Chứng nhận (CDE) sẽ được gọi là “Các Chuyên gia Giáo dục và Chăm sóc Bệnh Tiểu đường”. Đây là một phần của “Tầm nhìn Dự án”, một sáng kiến kéo dài nhiều năm nhằm định hình tương lai của giáo dục bệnh tiểu đường. Đây là một năm quan trọng đối với tổ chức 46 tuổi, vì nó đã xác định lại chính nó và vai trò của nó phục vụ khoảng 13.000 thành viên trên khắp đất nước.
.jpg)
Đầu năm nay, chúng tôi đã nói chuyện với Chủ tịch AADE 2019 Karen Kemmis từ ngoại ô New York, về kế hoạch và tầm nhìn của cô ấy đối với giáo dục bệnh tiểu đường. Kemmis là một chuyên gia nghiên cứu về bệnh tiểu đường trong gần một phần tư thế kỷ nay, tập trung vào vật lý trị liệu và tập thể dục sinh lý tại Đại học Y khoa SUNY Upstate ở Syracuse, NY. Cô ấy chia thời gian của mình ở đó giữa chi nhánh Phòng khám bệnh tiểu đường Joslin, khoa phục hồi chức năng ngoại trú và giảng dạy PT, và Kemmis gần đây cũng đã nhận được chứng chỉ Y tá đã đăng ký (RN) của mình.
Đây là những gì cô ấy phải nói về việc lãnh đạo AADE…
Trao đổi với Chủ tịch AADE Karen Kemmis
DM) Xin chào Karen, bạn có thể bắt đầu bằng cách chia sẻ cách bạn tham gia vào giáo dục chăm sóc sức khỏe và bệnh tiểu đường không?
KK) Tôi thực sự không có bất kỳ mối liên hệ cá nhân nào với bệnh tiểu đường khi mọi chuyện bắt đầu. Tôi đã là một nhà trị liệu vật lý trong 11 năm và đang làm việc trong chương trình Thạc sĩ của tôi về khoa học thể dục. Vị chủ nhiệm của khoa tiếp cận tôi, sau khi một bác sĩ liên hệ với ông ấy, về việc mở một chi nhánh của Trung tâm Tiểu đường Joslin tại Syracuse. Họ muốn một người nào đó trong vật lý trị liệu và tập thể dục sinh lý, và tôi đã nộp đơn. Thành thật mà nói, tôi gần như đã quên nó.
Vài tháng sau, tôi được liên hệ và phỏng vấn cho vị trí này, và nhận được lời đề nghị. Tôi không biết nhiều về bệnh tiểu đường cá nhân hay chuyên nghiệp và nghĩ rằng đây sẽ là một trải nghiệm học hỏi tuyệt vời, điều mà tôi có thể làm trong vài năm. Đó là 23 năm trước. Bây giờ tôi biết nó là một lĩnh vực tuyệt vời như thế nào, và tất nhiên bây giờ biết rất nhiều người mắc bệnh tiểu đường. Nhưng dẫn đến điều đó, tôi đã khá ngây thơ với nó.
Điều đó bắt đầu với bạn vào giữa những năm 90 như thế nào?
Tôi đọc sách và đặt rất nhiều câu hỏi. Đó là những gì tôi làm trong thực tế - nói chuyện với những người mắc bệnh tiểu đường, hỏi điều gì đang xảy ra, điều gì hiệu quả hoặc không phù hợp với họ, những thách thức và chiến lược của họ mà chúng tôi có thể sử dụng để trợ giúp. Tôi nhớ đã sớm hỏi mọi người về những gì họ thấy hiệu quả nhất để không bị hạ glucose trong khi tập thể dục. Tôi đã học được rất nhiều về bệnh tiểu đường chỉ từ đó. Sự tiếp xúc mà tôi đã nhận được trong những năm qua thật đáng kinh ngạc.
Những tài khoản cá nhân đó phải được mở rộng tầm mắt, vì tập thể dục là một khía cạnh quan trọng nhưng đầy thách thức của cuộc sống với bệnh tiểu đường…
Chắc chắn. Từ khía cạnh hoạt động thể chất và vật lý trị liệu, tôi thấy rất nhiều người gặp vấn đề về khả năng vận động và thăng bằng. Vâng, mọi người biết họ cần phải tập thể dục và di chuyển ... nhưng thường có những thách thức và rào cản trên đường đi. Tôi làm việc với mọi người về những thách thức và chiến lược đó để xem những gì hiệu quả.
Tôi dạy một khóa học vật lý trị liệu ở trường đại học của chúng tôi, nơi tôi nói với sinh viên, "Nếu bạn lắng nghe cẩn thận và đặt những câu hỏi phù hợp, người bạn đang gặp sẽ tiết lộ vấn đề của họ là gì, họ phát triển như thế nào và bắt đầu khám phá những gì họ có thể làm để cải thiện - và bạn chỉ cần tạo điều kiện. ” Nó đi xuống để nghe, đó là tên của trò chơi.
Bạn có tập trung vào bất kỳ vấn đề cụ thể nào trong việc giúp bệnh nhân hoàn thành bài tập không?
Đó là một lĩnh vực luôn thay đổi. Hai mươi năm trôi qua, tôi chưa bao giờ nghĩ rằng sự cân bằng sẽ là một phần quan trọng trong những gì tôi làm, nhưng đó là cách nó thành công. Những người mắc bệnh tiểu đường có những vấn đề có thể cản trở sự cân bằng tối ưu - các vấn đề về thị giác hoặc tai trong, suy nhược cơ thể, bệnh thần kinh và mất cảm giác, và chỉ là sự dao động của glucose. Tất cả những điều đó có thể góp phần tạo nên nó. Và khi chúng ta già đi, sự cân bằng sẽ thay đổi trên diện rộng.
Rất nhiều người mà tôi thấy được giới thiệu vì khả năng giữ thăng bằng của họ không tốt và họ không thể tập thể dục hoặc vận động, và họ lo lắng về điều đó ... đặc biệt là thời điểm này trong năm ở ngoại ô New York, nơi việc di chuyển bên ngoài rất khó thời tiết mùa đông. Tất nhiên, sự cân bằng giảm dần ở mọi người khi chúng ta già đi và điều đó đúng ngay cả đối với những người hoạt động ở cấp độ cao nhất. Tôi luôn để mắt đến sự cân bằng. Nó có thể được cá nhân hóa như vậy và tôi không đưa ra bất kỳ giả định nào - đặc biệt là khi nói đến dân số già, già. Bạn không bao giờ biết, vì vậy bạn chỉ cần lắng nghe và nói chuyện với họ theo cách phù hợp với họ, cho bất kỳ thử thách nào họ có thể phải đối mặt.
Làm thế nào độc đáo là nó có một người chuyên về vật lý trị liệu và tập thể dục dẫn đầu AADE?
_2.jpg)
Tôi không nghĩ rằng đã từng có chuyên gia vật lý trị liệu đảm nhận vai trò này, điều mà tôi rất hào hứng. Trong những năm qua, những người bạn học về bệnh tiểu đường của tôi đã chỉ ra rằng tôi là một nhà vật lý trị liệu thật tuyệt… mặc dù điều đó có thể không phải lúc nào cũng có lợi cho tôi, bởi vì điều đó khác hẳn. Đó không phải là xu hướng chính, như y tá hoặc chuyên gia dinh dưỡng hoặc dược sĩ. Tôi nghĩ mọi người đánh giá cao quan điểm mà nó mang lại - một lăng kính khác có thể hữu ích. Trong hội đồng quản trị AADE của chúng tôi ngay bây giờ, ngoài những vai trò phổ biến hơn, chúng tôi có hai người chuyên về sức khỏe hành vi. Điều đó thật tuyệt vời. Có những quan điểm khác nhau ở các cấp độ chuyên môn khác nhau, dù là trong ban giám đốc hay trong tổ chức của chúng tôi, là một trong những nét đẹp của AADE.
Trớ trêu thay, tôi vừa mới lấy được bằng y tá của mình! Sau khi là một nhà vật lý trị liệu trong 35 năm, tôi đã tốt nghiệp vào tháng 10 từ một chương trình y tá đã đăng ký. Vì vậy, tôi tự hào rằng tôi đã tham gia hội đồng quản trị AADE và được đảm nhận vai trò chủ tịch với tư cách là một nhà trị liệu vật lý, bởi vì nó là duy nhất, nhưng tôi cũng khá tự hào về thành tích của mình với bằng điều dưỡng đó. Kỳ thi hội đồng của tôi sắp diễn ra vào ngày 2 tháng Ba.
Ưu tiên của bạn cho AADE trong năm 2019 là gì?
Ưu tiên lớn nhất của tôi là phổ biến về những gì các nhà giáo dục bệnh tiểu đường làm. Tôi nghĩ rằng nhiều người được giới thiệu đến giáo dục về bệnh tiểu đường không nhất thiết phải có ý thức tích cực về những gì đang xảy ra.Nhiều người có thể nghĩ về lần cuối cùng khi họ ở trong một môi trường giáo dục, có thể là trung học hoặc đại học, khi họ ngồi trên ghế và một giáo viên hoặc giáo sư dạy họ phải làm gì. Đặc biệt là khi bạn đang nói về bệnh tiểu đường và chăm sóc sức khỏe và một cái gì đó thay đổi cuộc sống, ý tưởng này nghe có vẻ không hấp dẫn cho lắm.
Chúng tôi biết rằng giáo dục về bệnh tiểu đường là một nguồn tài nguyên thực sự chưa được sử dụng tối đa mặc dù bằng chứng cho thấy nó hữu ích. Tôi thực sự muốn cho mọi người hiểu rõ hơn về ý nghĩa của việc gặp một nhà giáo dục bệnh tiểu đường, quá trình và cách nó ảnh hưởng đến việc quản lý bệnh tiểu đường của họ. Điều đó bao gồm làm việc với các thành viên của chúng tôi, các tổ chức khác và cộng đồng hỗ trợ đồng đẳng, đảm bảo những người trả tiền hiểu những gì chúng tôi làm và tại sao khoản bồi hoàn lại quan trọng như vậy và những người cung cấp dịch vụ giới thiệu nghĩ gì về việc giáo dục bệnh tiểu đường. Lời giải thích của họ có thể giúp một người đạt được thành công và người đó sẽ quyết định xem có nên gặp chuyên gia giáo dục bệnh tiểu đường hay không. Đó là sự thúc đẩy lớn của tôi, để quảng cáo.
Đó có phải là một phần trong cuộc trò chuyện đang diễn ra của AADE về tương lai của giáo dục bệnh tiểu đường nói chung không?
Vâng, AADE đã dành rất nhiều thời gian để xây dựng một tầm nhìn mới cho chuyên ngành. Chúng tôi thực sự đang rất cố gắng để thúc đẩy điều này - thông qua các thành viên, những người mắc bệnh tiểu đường, các nhóm lập pháp và chính phủ, những người thanh toán và nhà cung cấp cũng như các tổ chức khác. Đó là về việc nhìn thấy tầm nhìn của chúng tôi là gì và cố gắng thúc đẩy các thành viên của chúng tôi và các nhà giáo dục bệnh tiểu đường nói chung, vào tương lai để thành công. Điều đó lại giúp những người mắc bệnh tiểu đường khỏe mạnh hơn.
Điều đó có liên quan đến việc “đổi thương hiệu” các nhà giáo dục bệnh tiểu đường bằng cách đặt cho họ một chức danh khác không?
Nó có thể. Chúng tôi đang nóng về điều đó ngay bây giờ. Từ cuối năm 2017 đến cuối năm 2018, chúng tôi đã làm việc với một công ty tư vấn để xem xét vấn đề này và tạo ra một tầm nhìn. Hiện chúng tôi đang trong giai đoạn cuối của việc lập kế hoạch chiến lược cho những năm tới. Là một phần của việc đó, chúng tôi đang xem xét khả năng đổi tên và đổi thương hiệu. Thuật ngữ 'nhà giáo dục bệnh tiểu đường' không mô tả những gì chúng tôi làm và chúng tôi thấy điều đó trong nghiên cứu đi vào quá trình hình dung.
Chúng tôi đang làm việc với một công ty tư vấn để đánh giá tình hình, Ưu và Nhược điểm của nó: Chúng tôi có thể thu được gì từ việc thay đổi tên? Tên có thể là gì? Kết quả là những thách thức nào có thể xuất hiện? Chúng tôi sẽ xem xét về việc thay đổi tên của 'nhà giáo dục bệnh tiểu đường', nhưng chúng tôi đang xem xét nó một cách cẩn thận với sự hướng dẫn của các chuyên gia tư vấn. Cùng với đó là kiểm tra khả năng thay đổi tên của chính AADE.
Chà! Bạn đang xem dòng thời gian nào cho nỗ lực đổi thương hiệu này?
Đó rõ ràng không phải là thứ mà chúng tôi sẽ lao vào quá nhanh. Việc đổi thương hiệu có thể đi theo một trong hai cách - chúng ta có thể tự gọi mình là một cái gì đó khác với các nhà giáo dục, nhưng hãy giữ AADE có tiềm năng; hoặc ngược lại, hoặc chúng tôi có thể thực hiện các thay đổi trong một quy trình theo giai đoạn. Chắc chắn có hai phần cho điều này. Chúng tôi hy vọng đánh giá (tên của tổ chức) sẽ là một quá trình nhanh hơn nhiều và chúng tôi đang xem đây là một cuộc thảo luận từ bây giờ đến cuộc họp thường niên AADE ở Houston vào đầu tháng 8.
Kế hoạch là cuộc họp thường niên của chúng tôi sẽ có một câu trả lời tốt và chắc chắn. Đó là một quá trình thú vị, cần tính đến rất nhiều điều và đó là lý do tại sao chúng tôi cần một nhà tư vấn chuyên nghiệp để giúp chúng tôi thực hiện việc này. Đến tháng 8, chúng tôi chắc chắn sẽ sẵn sàng thông báo về bất cứ điều gì chúng tôi nghĩ ra.
Bạn có thể nói thêm về công việc mà AADE đã thực hiện gần đây về hỗ trợ đồng nghiệp và Cộng đồng bệnh tiểu đường trực tuyến và ngoại tuyến không?
Đó là điều chúng tôi tự hào và đã làm rất tốt. Các tổng thống trước đây của chúng tôi là Deb Greenwood và Hope Warshaw xứng đáng được ghi nhận rất nhiều ở đó, vì họ là nhân tố chủ chốt trong việc đưa cộng đồng hỗ trợ ngang hàng hợp tác và đó là một sự hợp tác tuyệt vời. Tôi không thể tưởng tượng chúng ta sẽ ở đâu ngay bây giờ nếu không có sự kết nối đó.
Đã có hội nghị thượng đỉnh hỗ trợ ngang hàng * và một bài báo được xuất bản về sự cộng tác, chúng là một phần của quá trình xác định tầm nhìn và công việc đó vẫn tiếp tục. Chúng tôi sẽ có kế hoạch để cộng đồng hỗ trợ ngang hàng gặp gỡ chúng tôi tại cuộc họp thường niên của AADE và họ thường được đưa vào cuộc trò chuyện về những gì chúng tôi làm. Có các ủy ban và các nhiệm vụ khác nhau, và rất nhiều điểm trên con đường mà những người mắc bệnh tiểu đường có thể đi vào hình ảnh. Chúng ta phải bao gồm ống kính của người bị bệnh tiểu đường, để đưa ra quyết định hiệu quả và hợp lý. Có rất nhiều niềm đam mê và năng lượng và họ đã cống hiến rất nhiều cho Cộng đồng bệnh tiểu đường và tôi hy vọng những người mắc bệnh tiểu đường đánh giá cao mức độ mà họ đã cống hiến cho chúng tôi.
{* Lưu ý: DiabetesMine tham gia vào các nỗ lực hỗ trợ đồng đẳng AADE này.}
Nền tảng DANA mới trên công nghệ tiểu đường phù hợp với tất cả những điều này ở đâu?
_3.jpg)
Công nghệ phải là một phần rất quan trọng trong những gì chúng ta làm, để trở nên hiệu quả với tư cách là nhà giáo dục bệnh tiểu đường và với tư cách là một tổ chức. Có hai loại lớn cho điều đó: 1) Máy bơm, CGM và các thiết bị tiểu đường khác; và 2) Các mô hình chăm sóc sức khỏe và chăm sóc bệnh tiểu đường như sức khỏe từ xa và sức khỏe di động.
DANA được ra mắt vào tháng 8 năm 2018, như một cách để các thành viên của chúng tôi tìm hiểu về công nghệ điều trị bệnh tiểu đường và nó bao gồm cả hai lĩnh vực đó. Đây là lợi ích chỉ dành cho thành viên (mặc dù AADE chia sẻ hầu hết mọi thứ một cách tự do). Nó có thể đóng vai trò như một trung tâm nhanh chóng để các nhà giáo dục tìm hiểu về các thiết bị và ứng dụng, đối với một nhà cung cấp hoặc nhà giáo dục bận rộn thì rất hữu ích để có thể dễ dàng truy cập vào thông tin đó. Sau đó là toàn bộ nội dung giáo dục, giúp họ luôn cập nhật các hội thảo hoặc khóa học trên web. Ngoài ra còn có một khía cạnh nghiên cứu liên quan đến các thử nghiệm lâm sàng và dữ liệu từ những nghiên cứu đó liên quan đến chăm sóc bệnh tiểu đường, thật tuyệt khi những bài báo và báo cáo đó được đặt ở một chỗ. DANA cũng lưu trữ “cộng đồng quan tâm” của chúng tôi về công nghệ bệnh tiểu đường, với các cuộc trò chuyện tương tác từ AADE listerv giữa các thành viên của chúng tôi về cách họ xử lý công nghệ. Đó là một công cụ tuyệt vời để cập nhật tất cả các khía cạnh của công nghệ và giáo dục về bệnh tiểu đường và nó luôn thay đổi, vì vậy chúng tôi may mắn rằng DANA là một ý tưởng đã được ủng hộ và đưa ra để giúp các thành viên của chúng tôi cập nhật mọi thứ.
Một nghiên cứu gần đây cho thấy rằng ít hơn 50% trẻ em và người lớn thực sự đạt được các mục tiêu về kết quả bệnh tiểu đường của họ, bất chấp tất cả những tiến bộ mà chúng tôi đã thấy. Giáo dục D ở đâu phù hợp với điều đó?
Tôi nghĩ rằng việc sử dụng giáo dục về bệnh tiểu đường không hiệu quả không thể giúp ích cho tình hình. Chúng ta cần phải làm tốt hơn. Càng làm việc với mọi người, chúng ta càng có nhiều cơ hội để hoạch định chiến lược và giúp mọi người cải thiện khả năng chăm sóc của họ. Chúng tôi có công nghệ, công cụ và thuốc men, và mọi người biết bằng chứng về việc tập thể dục và ăn uống lành mạnh giúp ích như thế nào. Nhưng số liệu thống kê vẫn cho thấy đó là một cuộc đấu tranh. Vì vậy, đối với chúng tôi, đó là việc ưu tiên những gì quan trọng nhất đối với một cá nhân và đưa ra những chiến lược đó. Điều gì quan trọng đối với ai đó hoặc những thách thức mà họ đang đối mặt có thể không hiển thị trong A1C - chất lượng cuộc sống, các thông số sức khỏe khác, khả năng tiếp cận, v.v. Tất cả các công cụ trên thế giới không đủ để mọi người đạt được mục tiêu, nếu không giúp họ tiếp cận những công cụ đó và kết hợp chúng vào cuộc sống của họ một cách hiệu quả. Chúng tôi cần có thể giúp những người đó.
Tiếp cận và khả năng chi trả thực sự là vấn đề lớn nhất trong thời gian chúng ta chăm sóc bệnh tiểu đường, phải không?
Vâng, một số điều bạn chỉ cần lắc đầu. Làm sao có thể? Làm thế nào một người nào đó có thể trả một khoản đồng chi trả khổng lồ để gặp một nhà giáo dục về bệnh tiểu đường, hoặc không có khả năng mua insulin hoặc công nghệ? Những điều này chỉ làm tôi bối rối. AADE đang giải quyết vấn đề “chuyển mạch phi y tế”, và tôi cũng rất vui vì vấn đề định giá insulin đang được xem xét như hiện nay. Chúng tôi cần sửa lỗi đó ngay lập tức.
Quá trình giới thiệu để giáo dục bệnh tiểu đường cũng là một phần của quá trình đó… ai có thể hoặc không thể giới thiệu cho chúng tôi. Một số rào cản mà chúng ta cần phải vượt qua. Chúng tôi phải có thể gặp gỡ mọi người khi nào và ở đâu họ cần, và chúng tôi còn rất nhiều việc phải làm. Về lâu dài, sẽ tốn ít tiền hơn rất nhiều để có thể cung cấp cho những người mắc bệnh tiểu đường những gì họ cần để được khỏe mạnh.
Cuối cùng, bạn có nghĩ rằng telehealth đang giúp cải thiện khả năng tiếp cận giáo dục về bệnh tiểu đường không?
Nó không ở đâu gần nơi cần được chăm sóc bệnh tiểu đường. Chúng ta có thể sử dụng máy tính và làm việc với một cá nhân, qua điện thoại hoặc trên máy tính từ nhà của họ, và giúp đỡ họ - đặc biệt là ở các cộng đồng nông thôn và có thu nhập thấp hơn. Chúng tôi cần quyền truy cập và chúng tôi cần nó là một dịch vụ hoàn lại tiền!
Cảm ơn bạn đã dành thời gian, Karen! Chúng tôi sẽ quan tâm theo dõi khi AADE thảo luận về tương lai của giáo dục bệnh tiểu đường và bất cứ nơi nào đưa chúng tôi đến.
