Nếu bạn nhận được chẩn đoán ung thư hắc tố giai đoạn 4, điều đó có nghĩa là ung thư đã di căn từ da của bạn sang các bộ phận khác của cơ thể.
Có thể rất căng thẳng khi biết rằng bệnh ung thư đã tiến triển. Hãy nhớ rằng điều trị có sẵn. Những tiến bộ trong nghiên cứu có nghĩa là có nhiều lựa chọn hơn bao giờ hết để điều trị ung thư hắc tố giai đoạn 4.
Bác sĩ có thể giúp bạn tìm hiểu những lựa chọn điều trị nào có thể mang lại kết quả tốt nhất cho bạn. Đọc tiếp để tìm hiểu thêm về cách quản lý tình trạng này.
Ung thư hắc tố giai đoạn 4 là gì?
U ác tính là một loại ung thư da phát triển trong các tế bào sắc tố của da. Nó thường bắt đầu như một đốm đen hoặc nốt ruồi.
Trong u ác tính giai đoạn 4, ung thư đã lan từ da đến các cơ quan khác, chẳng hạn như gan, phổi, não hoặc đường tiêu hóa. Nó cũng có thể có nghĩa là ung thư đã lây lan từ vị trí bắt đầu đến các phần xa của da bạn.
Ung thư hắc tố giai đoạn 4 khó điều trị hơn các giai đoạn ung thư ít tiến triển hơn. Tuy nhiên, điều trị vẫn có thể giúp cải thiện chất lượng cuộc sống, cơ hội sống sót của bạn hoặc cả hai.
Có những phương pháp điều trị nào?
Các lựa chọn điều trị cho khối u ác tính bao gồm:
- liệu pháp miễn dịch
- liệu pháp nhắm mục tiêu
- phẫu thuật
- sự bức xạ
- hóa trị liệu
Kế hoạch điều trị được đề nghị của bác sĩ sẽ phụ thuộc vào một số yếu tố, chẳng hạn như sức khỏe tổng thể của bạn và vị trí ung thư đã di căn trong cơ thể bạn.
Liệu pháp miễn dịch
Liệu pháp miễn dịch liên quan đến việc sử dụng thuốc để kích thích hệ thống miễn dịch của bạn. Điều này có thể giúp nó tấn công các tế bào ung thư.
Một số loại liệu pháp miễn dịch được sử dụng để điều trị ung thư hắc tố giai đoạn 4, bao gồm:
- Chất ức chế trạm kiểm soát. Những loại thuốc này bao gồm thuốc chẹn PD-1 nivolumab (Opdivo) và pembrolizumab (Keytruda) và ipilimumab chẹn CTL4 (Yervoy). Những loại thuốc này có thể giúp các tế bào T trong hệ thống miễn dịch của bạn nhận ra và tiêu diệt các tế bào ung thư hắc tố.
- Liệu pháp vi rút oncolytic. Trong phương pháp điều trị này, một loại virus đã biến đổi được gọi là talimogene laherparepvec (T-VEC, Imylgic) được tiêm vào các khối u hắc tố. Virus này tiêu diệt các tế bào ung thư và có thể kích hoạt hệ thống miễn dịch của bạn tấn công các tế bào ung thư.
- Liệu pháp cytokine. Cytokine là một loại protein giúp các tế bào miễn dịch giao tiếp với nhau. Điều trị bằng cytokine interleukin-2 (aldesleukin, Proleukin) có thể tăng cường phản ứng của hệ thống miễn dịch của bạn chống lại bệnh ung thư.
Bác sĩ của bạn có thể kê một loại liệu pháp miễn dịch hoặc kết hợp các loại thuốc điều trị miễn dịch. Ví dụ, họ có thể kê đơn Yervoy và Opdivo cùng nhau.
Liệu pháp miễn dịch đã giúp cải thiện tỷ lệ sống sót cho những người bị ung thư hắc tố giai đoạn 4. Tuy nhiên, phương pháp điều trị này có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng.
Nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể gặp tác dụng phụ, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức.
Liệu pháp nhắm mục tiêu
Thuốc điều trị nhắm mục tiêu ảnh hưởng đến các phân tử cụ thể trong tế bào ung thư. Chúng ngăn các phân tử đó hoạt động. Khi làm như vậy, chúng có thể giúp ngăn chặn ung thư lây lan hoặc phát triển.
Thuốc ức chế BRAF và thuốc ức chế MEK là hai loại thuốc điều trị nhắm mục tiêu được sử dụng để điều trị u ác tính. Bác sĩ có thể kê một loại hoặc kết hợp cả hai.
Các chất ức chế BRAF bao gồm:
- vemurafenib (Zelboraf)
- dabrafenib (Tafinlar)
- encorafenib (Braftovi)
Các chất ức chế MEK bao gồm:
- trametinib (Mekinist)
- cobimetinib (Cotellic)
- binimetinib (Mektovi)
Phẫu thuật
Bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật để loại bỏ các tế bào ung thư hắc tố khỏi da hoặc các hạch bạch huyết mở rộng đang gây ra các triệu chứng.
Nếu khối u ác tính đã lan đến các cơ quan khác trong cơ thể, bác sĩ cũng có thể đề nghị phẫu thuật để loại bỏ ung thư khỏi các cơ quan đó.
Đôi khi không an toàn hoặc không thể loại bỏ ung thư hắc tố bằng phẫu thuật.
Sự bức xạ
Bức xạ thường không được sử dụng để điều trị giai đoạn đầu của khối u ác tính.
Nhưng nếu bạn bị ung thư hắc tố giai đoạn 4, bác sĩ có thể đề nghị xạ trị để điều trị các khối u đã di căn sang các cơ quan khác.
Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể đề nghị xạ trị trước khi phẫu thuật. Điều này có thể giúp thu nhỏ các khối u hắc tố và giúp loại bỏ chúng dễ dàng hơn.
Trong các trường hợp khác, bác sĩ có thể đề nghị xạ trị sau phẫu thuật. Điều này có thể giúp tiêu diệt bất kỳ tế bào ung thư nào còn sót lại.
Nếu phẫu thuật không phải là một lựa chọn, bác sĩ vẫn có thể đề nghị xạ trị để giúp giảm các triệu chứng.
Hóa trị liệu
Thuốc hóa trị tấn công các tế bào đang phân chia nhanh chóng trong cơ thể bạn, bao gồm cả tế bào ung thư.
Hóa trị không phải là phương pháp điều trị đầu tiên đối với ung thư hắc tố giai đoạn 4. Điều đó có nghĩa là trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ sẽ khuyến khích bạn thử các phương pháp điều trị khác.
Liệu pháp giảm nhẹ
Liệu pháp giảm nhẹ nhằm mục đích cải thiện chất lượng cuộc sống ở những người có tình trạng bệnh lý nghiêm trọng. Nó có thể liên quan đến việc sử dụng thuốc, tư vấn hoặc các phương pháp điều trị khác.
Mặc dù nhiều người liên kết liệu pháp giảm nhẹ với chăm sóc cuối đời, nó cũng được sử dụng để điều trị những người có cơ hội sống sót sau bệnh ung thư. Bác sĩ có thể đề nghị liệu pháp giảm nhẹ tại bất kỳ thời điểm nào trong quá trình điều trị của bạn.
Ví dụ: họ có thể kê đơn thuốc giảm nhẹ để giúp kiểm soát các triệu chứng của khối u ác tính hoặc tác dụng phụ của các phương pháp điều trị khác, chẳng hạn như đau, mất ngủ hoặc chán ăn.
Họ cũng có thể giới thiệu bạn đến một nhà tâm lý học, nhân viên xã hội hoặc các nguồn hỗ trợ khác để đối phó với những thách thức về tình cảm, xã hội hoặc tài chính của ung thư hắc tố giai đoạn 4.
Phương pháp điều trị thử nghiệm
Các nhà nghiên cứu đang liên tục xem xét các lựa chọn điều trị mới cho khối u ác tính giai đoạn 4. Họ cũng đang làm việc để cải thiện các lựa chọn điều trị hiện có.
Nếu bác sĩ của bạn cho rằng bạn có thể có lợi khi thử một phương pháp điều trị thử nghiệm cho khối u ác tính, họ có thể nói chuyện với bạn về việc tham gia một thử nghiệm lâm sàng.
Mang đi
Ung thư hắc tố giai đoạn 4 khó điều trị hơn các giai đoạn trước của ung thư hắc tố, nhưng bạn vẫn có các lựa chọn.
Những tiến bộ mới hơn trong điều trị, chẳng hạn như liệu pháp miễn dịch và liệu pháp nhắm mục tiêu, có thể cải thiện cơ hội sống sót của bạn. Điều trị cũng có thể giúp làm giảm các triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn với khối u ác tính.
Điều quan trọng là phải thảo luận về các lựa chọn điều trị của bạn với bác sĩ, bao gồm cả những lợi ích và rủi ro tiềm ẩn của các phương pháp điều trị khác nhau. Bác sĩ có thể giúp bạn đưa ra quyết định sáng suốt về cách bạn muốn điều trị tình trạng của mình.