Retrognathia là gì?
Vẩu vẩu (chính thức được gọi là vẩu hàm dưới) là tình trạng hàm dưới lùi ra xa hơn so với hàm trên, khiến bạn trông giống như bị móm nặng.
Thông thường, sự khác biệt về vị trí giữa hàm dưới và hàm trên chỉ đáng chú ý khi bạn nhìn từ bên cạnh.
Retrognathia có thể là một tình trạng khó quản lý. Về mặt thể chất, nó có thể ảnh hưởng đến khả năng ngủ hoặc ăn uống đúng cách của bạn. Bạn có thể thấy rằng các tình trạng ảnh hưởng đến lòng tự trọng hoặc sự tự tin của bạn, vì tình trạng này có thể nhận thấy bằng mắt thường.
Có một số nguyên nhân gây ra bệnh tái phát. Điều trị thường bao gồm các thiết bị chỉnh nha, niềng răng và phần cứng, hoặc phẫu thuật. Trong trường hợp nhẹ, có thể không cần điều trị.
Điều gì gây ra retrognathia?
Một số người được sinh ra với hàm răng hô, và những người khác phát triển nó sau này trong cuộc sống khi hàm của họ phát triển. Nếu trường hợp nhẹ, nó có thể không được chẩn đoán cho đến thời thơ ấu hoặc thanh thiếu niên của bạn.
Những nguyên nhân phổ biến nhất của retrognathia là:
- Hội chứng Pierre-Robin. Tình trạng này ảnh hưởng đến cả hàm và lưỡi, gây tắc nghẽn đường thở.
- Hemifacial microsomia. Với tình trạng này, một bên của khuôn mặt dưới không phát triển đầy đủ và kém phát triển.
- Hội chứng Nager. Tình trạng hiếm gặp này ảnh hưởng đến cả hàm và má cũng như sự phát triển của bàn tay và cánh tay.
- Hội chứng Treacher Collins. Tình trạng này ảnh hưởng đến các xương khác nhau trên khuôn mặt, bao gồm cả xương hàm.
- Phẫu thuật cắt bỏ khối u. Loại bỏ một khối u trong miệng có thể làm thay đổi hàm dưới, tạo ra các khối u.
- Chấn thương mặt hoặc gãy xương. Nếu một đứa trẻ gặp chấn thương thể chất hoặc gãy xương, nó có thể khiến hàm của chúng không phát triển đúng cách.
Retrognathia có thể gây ra những biến chứng gì?
Nếu bạn bị móm, bạn thường gặp khó khăn khi bị lệch hàm. Điều này có thể ảnh hưởng đến khả năng ăn hoặc ngủ của bạn mà không bị hạn chế. Bạn cũng có thể bị đau hàm dữ dội.
Trẻ sơ sinh bị trớ sữa có thể gặp khó khăn khi bú bình hoặc bú mẹ vì chúng không thể ngậm núm vú. Khi chúng già đi, răng của chúng có thể bị lệch lạc. Các răng cũng có thể chen chúc nhau hoặc định vị một cách bất thường.
Vị trí không đều của răng có thể khiến bạn khó cắn và nhai thức ăn. Bạn cũng có thể bị rối loạn khớp thái dương hàm (TMJ). Tình trạng này gây ra đau và co thắt cơ.
Cuối cùng, bạn có thể bị khó thở, đặc biệt là khi ngủ. Vì hàm dưới của bạn bị lệch (đặt ra xa hơn), lưỡi của bạn có thể hạn chế đường thở của bạn, điều này có thể gây ra ngáy hoặc ngưng thở khi ngủ. Chứng ngưng thở khi ngủ khiến bạn ngừng thở nhiều lần trong đêm mà thường xuyên mà không biết.
Retrognathia được điều trị như thế nào?
Điều trị tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của retrognathia. Bạn có thể không cần phẫu thuật hoặc bất kỳ loại điều trị nào.
Ở trẻ sơ sinh
Khi một đứa trẻ được sinh ra với bệnh tái phát, chúng có thể sẽ trải qua một cuộc đánh giá thể chất để giúp bác sĩ xác định cách tốt nhất để điều trị tình trạng này.
Đầu tiên, khả năng thở của em bé có thể sẽ được theo dõi tại đơn vị chăm sóc đặc biệt dành cho trẻ sơ sinh / trẻ sơ sinh (N / IICU).
Họ có thể sẽ được chụp X-quang để bác sĩ có thể xác định thêm về tình trạng bệnh. Sau đó em bé có thể trải qua một nghiên cứu về giấc ngủ.
Nếu em bé được chẩn đoán mắc chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn, khoa phẫu thuật thẩm mỹ và khoa phổi có thể sẽ xem em bé có đáp ứng các tiêu chuẩn về “hàm thuận lợi” hay không. Nếu các tiêu chí được đáp ứng, em bé có thể được phẫu thuật để điều chỉnh tình trạng bệnh, có thể là khi còn nằm trong bệnh viện.
Các phẫu thuật phổ biến nhất là phẫu thuật tạo xương tách đôi bên sagittal (BSSO) và tạo xương phân tâm.
Trong quá trình BSSO, hàm dưới được cắt cẩn thận ở cả hai bên và di chuyển về vị trí lý tưởng. Nó được giữ cố định bằng các tấm kim loại.
Đối với phẫu thuật tạo xương mất tập trung, một phần cứng đặc biệt được đặt bên trong xương hàm với phần mở rộng được đặt bên trong miệng hoặc bên ngoài. Thiết bị được kích hoạt để kích thích quá trình hình thành xương mới.
Sau khi em bé hồi phục hoàn toàn sau thủ thuật, chúng thường có thể ăn và nhai như bình thường mà không bị hóc.
Phẫu thuật tạo xương mất tập trung có thể là phẫu thuật ưa thích vì ít mất máu hơn và giảm chấn thương dây thần kinh.
Ở trẻ em và thanh thiếu niên
Khi retrognathia không nghiêm trọng, nó có thể không được chú ý cho đến khi còn nhỏ. Khi rơi vào trường hợp này, trẻ thường có thể được điều trị bằng chỉnh hình răng hàm mặt hoặc chỉnh hình răng để điều chỉnh sự phát triển và cải thiện sự sắp xếp của răng.
Chỉnh hình răng hàm mặt sử dụng điều trị cơ sinh học, giống như các thiết bị chỉnh nha, để thay đổi mối quan hệ của hai hàm và hoạt động của cơ để ảnh hưởng đến sự phát triển của khuôn mặt.
Ví dụ, mũ đội đầu đặc biệt có thể làm cho hàm trên phát triển chậm hơn để hàm trên và hàm dưới bằng nhau hơn. Các thiết bị hàm cũng có thể thúc đẩy sự phát triển của hàm dưới bằng cách đặt hàm dưới ở vị trí phía trước.
Những loại thiết bị này được sử dụng để nâng cao phía trước có thể được chứng minh là có thể giúp chữa chứng ngưng thở khi ngủ.
Chỉnh hình biểu sinh là một lĩnh vực mới nổi xem xét vai trò của gen quy định sự phát triển của hàm và khuôn mặt và sử dụng phương pháp điều trị vào những thời điểm phát triển quan trọng để bật và tắt gen. Điều trị thường bao gồm các thiết bị nha khoa được đeo để giúp định vị lại các hàm để điều chỉnh sự phát triển.
Ở tuổi vị thành niên hoặc trưởng thành, người đó vẫn có thể cần phải phẫu thuật nâng cao hàm trên (MMA) nếu họ vẫn tái tạo sau khi ngừng phát triển.
Trong quy trình MMA, cả hàm trên và hàm dưới đều được nâng cao (hàm dưới với BSSO). Bệnh nhân rất có thể sẽ phải chỉnh nha để nắn chỉnh răng trước khi phẫu thuật này.
Ngoài các phương pháp điều trị ở trên, những người có retrognathia góp phần gây ngưng thở khi ngủ có thể cần sử dụng máy thở áp lực dương liên tục (CPAP) để giúp họ ngủ. CPAP không chữa khỏi chứng ngưng thở khi ngủ, nhưng nó giúp cải thiện hơi thở vào ban đêm.
Triển vọng cho retrognathia là gì?
Nếu bạn bị tái phát, bạn có thể sẽ được một số bác sĩ điều trị, thường ở các giai đoạn phát triển khác nhau.
Mặc dù bạn có thể không yêu cầu bất kỳ điều trị nào nếu tình trạng của bạn nhẹ, bạn có thể cần điều trị chỉnh hình răng và chỉnh hình răng cũng như phẫu thuật nếu tình trạng của bạn nghiêm trọng.
Phẫu thuật như tạo xương gây mất tập trung có thể phát triển thêm xương ở hàm dưới và cải thiện tình trạng tắc nghẽn đường thở ở trẻ sơ sinh bị mắc bệnh xương hàm mặt.
Sau khi phẫu thuật, hàm có thể hơi lùi về vị trí ban đầu. Nhưng ngay cả với một số trường hợp tái phát, quy trình này vẫn có thể cải thiện phần lớn tình trạng bệnh.
Thanh thiếu niên hoặc người lớn mắc chứng tịt mũi cũng có thể được hưởng lợi từ phẫu thuật, chẳng hạn như MMA, có thể cải thiện ngoại hình của họ và điều trị chứng ngưng thở khi ngủ nếu họ mắc phải nó. Dụng cụ chỉnh hình cũng có thể kéo dài hàm dưới.
Nếu bạn đang tìm cách điều trị tái phát, bạn nên nói chuyện với chuyên gia y tế để có thêm thông tin. Vì mỗi trường hợp là duy nhất, bác sĩ có thể đánh giá, chẩn đoán và điều trị tình trạng bệnh theo nhu cầu của bạn.