Khi kinh nguyệt của bạn trở nên thất thường hơn và sau đó dừng lại, bạn sẽ thấy một số thay đổi trong cơ thể và sức khỏe của mình. Mặc dù mỗi phụ nữ là khác nhau, nhưng các triệu chứng như bốc hỏa, thay đổi tâm trạng, khó ngủ và tăng cân là bình thường trong thời gian này.
Từ 25 đến 45 phần trăm phụ nữ sau mãn kinh nói rằng họ bị đau khi quan hệ tình dục. Khi quan hệ tình dục bị đau, bạn có thể tránh nó, điều này có thể ảnh hưởng đến mối quan hệ của bạn.
Tại sao tình dục lại đau
Quan hệ tình dục bị đau trong thời kỳ mãn kinh do thiếu estrogen. Hormone này thường kích thích tiết ra chất bôi trơn tự nhiên và giúp bổ sung lớp niêm mạc âm đạo bằng cách phát triển các tế bào mới. Khi bạn bước vào thời kỳ mãn kinh, cơ thể bạn dần sản sinh ra ít estrogen hơn.
Nếu không có estrogen, niêm mạc âm đạo sẽ mỏng đi, co lại và khô đi. Nó cũng trở nên kém đàn hồi hơn. Bác sĩ của bạn có thể gọi đây là “teo âm hộ”.
Khi mô bên trong âm đạo mỏng đi, việc thâm nhập có thể trở nên đau đớn. Đau khi quan hệ tình dục được gọi là chứng khó thở. Cơn đau có thể cảm thấy sắc nét hoặc bỏng rát. Nếu bên trong âm đạo dày đủ, nó có thể bị rách hoặc chảy máu khi quan hệ tình dục.
Quan hệ tình dục đau đớn có thể khiến bạn lo lắng. Sự lo lắng làm giảm sự bôi trơn nhiều hơn và có thể khiến bạn siết chặt các cơ của âm đạo khi quan hệ tình dục. Nếu quan hệ tình dục trở nên quá đau đớn, bạn có thể tránh hoàn toàn.
Tình dục kích thích lưu lượng máu đến âm đạo, giữ cho các mô khỏe mạnh. Khi bạn tránh quan hệ tình dục, niêm mạc âm đạo của bạn có thể trở nên mỏng hơn và kém đàn hồi hơn. Đôi khi cơn đau giảm bớt khi bạn đã mãn kinh. Ở một số phụ nữ, nó không biến mất.
Sống lại tình dục đau đớn
Nhiều phương pháp điều trị có sẵn để làm cho quan hệ tình dục trở nên thoải mái và vui vẻ trở lại. Hỏi bác sĩ phụ khoa của bạn lựa chọn nào trong số những lựa chọn này có thể tốt nhất cho bạn.
Dầu nhờn
Những sản phẩm này có thể là phương pháp điều trị đầu tiên bạn thử để ngăn ngừa đau khi quan hệ tình dục. Chất bôi trơn có dạng lỏng hoặc gel và chúng có thể giúp làm khô da nhẹ.
Chất bôi trơn ngăn chặn cơn đau bằng cách giảm ma sát. Bạn áp dụng chúng vào âm đạo của bạn hoặc dương vật của đối tác của bạn ngay trước khi bạn quan hệ tình dục.
Nếu bạn chưa mãn kinh hoàn toàn hoặc bạn sử dụng bao cao su với đối tác của mình, bạn có thể muốn sử dụng chất bôi trơn gốc nước. Chất bôi trơn gốc dầu có thể làm hỏng bao cao su và làm cho chúng kém hiệu quả hơn.
Kem dưỡng ẩm
Chất dưỡng ẩm cũng làm giảm ma sát trong quá trình quan hệ tình dục. Nhưng vì chúng thẩm thấu vào da nên tác dụng kéo dài hơn. Một loại kem dưỡng ẩm như Replens có thể tiếp tục hoạt động trong ba hoặc bốn ngày.
Estrogen âm đạo liều thấp
Đối với tình trạng khô và đau nghiêm trọng hơn mà không cải thiện bằng kem dưỡng ẩm hoặc chất bôi trơn, bác sĩ phụ khoa của bạn có thể kê toa estrogen tại chỗ liều thấp.
Estrogen cải thiện độ dày và tính linh hoạt của các mô âm đạo và tăng lưu lượng máu. Vì nội tiết tố này đi trực tiếp vào âm đạo nên nó tránh được một số tác dụng phụ trên toàn cơ thể của thuốc viên estrogen. Estrogen có dạng kem, viên nén, vòng mềm dẻo hoặc dạng đặt.
Kem estrogen âm đạo được bán dưới các thương hiệu như Premarin và Estrace. Bạn áp dụng nó vào âm đạo của bạn hai đến ba lần một tuần. Vòng âm đạo (Estring) được đưa vào âm đạo. Nó có thể ở trong tối đa ba tháng. Viên đặt âm đạo (Vagifem) được đặt vào âm đạo hai lần một tuần bằng dụng cụ bôi hoặc ngón tay của bạn.
Một số phụ nữ thích vòng hoặc viên nén hơn kem vì nó ít lộn xộn hơn. Có đến 93% phụ nữ sử dụng estrogen âm đạo liều thấp nói rằng nó làm giảm đáng kể cơn đau của họ khi quan hệ tình dục.
Ospemifene (Osphena, Senshio)
Ospemifene là phương pháp điều trị không nội tiết tố duy nhất được FDA chấp thuận cho quan hệ tình dục đau đớn do mãn kinh. Nó hoạt động giống như estrogen để làm dày niêm mạc âm đạo, nhưng nó không làm tăng nguy cơ ung thư vú hoặc tử cung như thuốc estrogen có thể làm. Trong các nghiên cứu, ospemifene cải thiện cả tình trạng khô và đau. Nó hoạt động tốt hơn hoặc tốt hơn estrogen tại chỗ.
Ospemifene có dạng viên uống một lần một ngày. Tác dụng phụ chính là bốc hỏa. Nó cũng có thể làm tăng nhẹ nguy cơ đông máu và đột quỵ.
Oestrogen đường uống
Nếu các loại kem hoặc miếng dán chứa estrogen không giúp bạn giảm đau, bác sĩ có thể khuyên bạn nên dùng thuốc estrogen. Liệu pháp hormone cũng có thể làm giảm cơn bốc hỏa và các tác dụng phụ khác của thời kỳ mãn kinh.
Tuy nhiên, thuốc kích thích tố có những rủi ro. Chúng có thể gây ra các tác dụng phụ như:
- đau đầu
- căng ngực
- đầy hơi
- buồn nôn
- tăng cân
- chảy máu âm đạo
Sử dụng estrogen lâu dài có thể làm tăng nguy cơ ung thư tử cung và ung thư vú. Nếu bạn có tiền sử gia đình mắc các bệnh ung thư này, hãy hỏi bác sĩ xem liệu bạn có an toàn để bổ sung estrogen bằng đường uống hay không.
Các điều kiện khác gây đau
Đau khi quan hệ tình dục không phải lúc nào cũng do teo cơ. Nó cũng có thể là một dấu hiệu của những tình trạng này:
Chứng suy nhược cơ thể. Tiền đình là khu vực mà âm hộ - phần bên ngoài của âm đạo bao gồm âm vật, nắp âm vật và môi âm hộ - kết nối với âm đạo. Ở một số phụ nữ, tiền đình trở nên rất nhạy cảm khi chạm vào. Quan hệ tình dục hoặc chèn tampon rất đau. Các bác sĩ có thể điều trị tình trạng này bằng kem hoặc gel gây tê cục bộ, vật lý trị liệu và tư vấn sức khỏe tâm thần.
Vulvodynia. Tình trạng này gây đau hoặc nóng rát ở âm hộ mà không rõ nguyên nhân. Khoảng 60 phần trăm phụ nữ bị viêm âm hộ không thể quan hệ tình dục vì đau. Các phương pháp điều trị bao gồm thuốc gây mê tại chỗ, vật lý trị liệu và tư vấn sức khỏe tâm thần.
Vaginismus. Trong tình trạng này, các cơ xung quanh âm đạo co thắt đau đớn khi quan hệ tình dục hoặc bất cứ khi nào có vật gì đó đưa vào âm đạo. Nó có thể được kích hoạt bởi nỗi sợ hãi sau một trải nghiệm đau thương. Các phương pháp điều trị bao gồm thuốc giãn nở để mở rộng và thư giãn âm đạo và vật lý trị liệu.
Viêm bàng quang. Viêm bàng quang có thể gây đau khi quan hệ tình dục vì bàng quang nằm ngay trên đầu âm đạo. Ít nhất 90% số người được phỏng vấn bởi Hiệp hội Viêm bàng quang Quốc tế (ICA) cho biết viêm bàng quang kẽ ảnh hưởng tiêu cực đến đời sống tình dục của họ. Phương pháp điều trị viêm bàng quang bao gồm thuốc, phong bế thần kinh và vật lý trị liệu. Các kỹ thuật thư giãn, nhiệt hoặc lạnh cũng có thể giúp giảm khó chịu.
Lấy đi
Lớp niêm mạc âm đạo mỏng và khô có thể khiến quan hệ tình dục trở nên đau đớn hơn trong thời kỳ mãn kinh. Nếu cảm thấy khó chịu khi thân mật với bạn đời, hãy đến gặp bác sĩ phụ khoa hoặc bác sĩ chăm sóc chính của bạn để được tư vấn.
Chất bôi trơn, chất dưỡng ẩm và các dạng estrogen khác nhau điều trị chứng khô da. Bác sĩ cũng có thể kiểm tra xem liệu tình trạng khác có gây ra cơn đau cho bạn hay không.
-before-christmas.jpg)
-safe-during-pregnancy.jpg)
