Liposarcoma là một loại ung thư bắt đầu trong mô mỡ. Nó có thể phát triển ở bất kỳ vị trí nào trên cơ thể có tế bào mỡ, nhưng nó thường xuất hiện ở bụng hoặc chân trên.
Trong bài viết này, chúng ta sẽ xem xét các loại u mỡ khác nhau, cũng như các triệu chứng, yếu tố nguy cơ, cách điều trị và tiên lượng.
Liposarcoma là gì?
Liposarcoma là một loại ung thư hiếm gặp, phát triển trong các tế bào mỡ trong các mô mềm của cơ thể. Nó còn được gọi là khối u mỡ hoặc sarcoma mô mềm. Có hơn 50 loại sarcoma mô mềm, nhưng sarcoma mỡ là phổ biến nhất.
Nó có thể xảy ra trong các tế bào mỡ ở bất cứ đâu trong cơ thể, nhưng thường được tìm thấy ở:
- cánh tay và chân, đặc biệt là đùi
- mặt sau của bụng (sau phúc mạc)
- háng
Sự khác biệt giữa u mỡ và u mỡ là gì?
Thoạt nhìn, u mỡ có thể giống như u mỡ. Cả hai đều hình thành trong mô mỡ và cả hai đều gây ra cục u.
Nhưng đây là hai điều kiện rất khác nhau. Sự khác biệt lớn nhất là lipoma không phải là ung thư (lành tính) và liposarcoma là ung thư (ác tính).
Các khối u lipoma hình thành ngay dưới da, thường ở vai, cổ, thân mình hoặc cánh tay. Khối lượng có xu hướng cảm thấy mềm hoặc cao su và di chuyển khi bạn dùng ngón tay ấn vào.
Trừ khi u mỡ gây ra sự gia tăng các mạch máu nhỏ, chúng thường không đau và không có khả năng gây ra các triệu chứng khác. Chúng không lây lan.
Liposarcoma hình thành sâu hơn trong cơ thể, thường là ở bụng hoặc đùi. Các triệu chứng có thể bao gồm đau, sưng và thay đổi cân nặng. Nếu không được điều trị, chúng có thể lây lan khắp cơ thể.
Các loại u mỡ
Có năm dạng phụ chính của u mỡ. Sinh thiết có thể cho biết đó là loại nào.
- Phân biệt rõ: Sarcoma mỡ phát triển chậm này là loại phụ phổ biến nhất.
- Myxoid: Thường được tìm thấy ở các chi, nó có xu hướng lan ra da, cơ hoặc xương ở xa.
- Dị biệt: Một loại phụ phát triển chậm thường xảy ra ở bụng.
- Tế bào tròn: Thường nằm ở đùi, loại phụ này liên quan đến những thay đổi đối với nhiễm sắc thể.
- Bệnh đa nhân: Đây là bệnh ít phổ biến nhất và là bệnh có khả năng lây lan hoặc tái phát cao nhất sau khi điều trị.
Các triệu chứng như thế nào?
Ban đầu, u mỡ không gây ra triệu chứng. Có thể không có triệu chứng nào khác ngoài việc có thể sờ thấy khối u trong vùng mô mỡ. Khi khối u phát triển, các triệu chứng có thể bao gồm:
- sốt, ớn lạnh, đổ mồ hôi ban đêm
- mệt mỏi
- giảm cân hoặc tăng cân
Các triệu chứng phụ thuộc vào vị trí của khối u. Ví dụ, một khối u trong bụng có thể gây ra:
- đau đớn
- sưng tấy
- cảm thấy no ngay cả sau bữa ăn nhẹ
- táo bón
- khó thở
- máu trong phân hoặc nôn mửa
Một khối u ở cánh tay hoặc chân có thể gây ra:
- yếu ở tay chân
- đau đớn
- sưng tấy
các yếu tố nguy cơ là gì?
Liposarcoma bắt đầu khi những thay đổi di truyền xảy ra trong các tế bào mỡ, khiến chúng phát triển ngoài tầm kiểm soát. Không rõ chính xác điều gì gây ra những thay đổi đó.
Tại Hoa Kỳ, có khoảng 2.000 trường hợp mới mắc bệnh u mỡ mỗi năm. Bất kỳ ai cũng có thể mắc bệnh này, nhưng bệnh này có nhiều khả năng ảnh hưởng đến nam giới trong độ tuổi từ 50 đến 60. Bệnh hiếm khi ảnh hưởng đến trẻ em.
Các yếu tố rủi ro bao gồm:
- điều trị bức xạ trước
- tiền sử cá nhân hoặc gia đình mắc bệnh ung thư
- thiệt hại cho hệ thống bạch huyết
- tiếp xúc lâu dài với các hóa chất độc hại như vinyl clorua
Nó được chẩn đoán như thế nào?
Chẩn đoán có thể được thực hiện bằng sinh thiết. Một mẫu mô sẽ cần được loại bỏ khỏi khối u. Nếu khối u khó tiếp cận, các xét nghiệm hình ảnh như chụp MRI hoặc CT có thể được sử dụng để hướng kim đến khối u.
Các xét nghiệm hình ảnh cũng có thể giúp xác định kích thước và số lượng khối u. Các xét nghiệm này cũng có thể cho biết các cơ quan và mô lân cận có bị ảnh hưởng hay không.
Mẫu mô sẽ được gửi đến một nhà nghiên cứu bệnh học, người này sẽ kiểm tra nó dưới kính hiển vi. Báo cáo bệnh lý sẽ được gửi cho bác sĩ của bạn. Báo cáo này sẽ cho bác sĩ của bạn biết liệu khối u có phải là ung thư hay không, cũng như thông tin chi tiết về loại ung thư.
Nó được điều trị như thế nào?
Việc điều trị sẽ phụ thuộc vào một số yếu tố, chẳng hạn như:
- kích thước và vị trí của khối u chính
- khối u có can thiệp vào mạch máu hoặc cấu trúc quan trọng hay không
- liệu ung thư đã lan rộng chưa
- loại phụ cụ thể của u mỡ
- tuổi của bạn và sức khỏe tổng thể
Phương pháp điều trị chính là phẫu thuật. Mục tiêu của phẫu thuật là loại bỏ toàn bộ khối u cộng với một phần nhỏ mô lành. Điều này có thể không thực hiện được nếu khối u đã phát triển thành các cấu trúc quan trọng. Nếu đúng như vậy, xạ trị và hóa trị có thể sẽ được sử dụng để thu nhỏ khối u trước khi phẫu thuật.
Xạ trị là một liệu pháp nhắm mục tiêu sử dụng các chùm năng lượng để tiêu diệt các tế bào ung thư. Nó có thể được sử dụng sau khi phẫu thuật để tiêu diệt bất kỳ tế bào ung thư nào có thể còn sót lại.
Hóa trị là một phương pháp điều trị toàn thân liên quan đến các loại thuốc mạnh để tiêu diệt tế bào ung thư. Sau phẫu thuật, nó có thể được sử dụng để tiêu diệt các tế bào ung thư có thể đã vỡ ra khỏi khối u chính.
Sau khi kết thúc điều trị, bạn sẽ cần theo dõi thường xuyên để đảm bảo u mỡ không tái phát trở lại. Điều này có thể sẽ bao gồm khám sức khỏe và kiểm tra hình ảnh, như chụp CT hoặc MRI.
Thử nghiệm lâm sàng cũng có thể là một lựa chọn. Những nghiên cứu này có thể cung cấp cho bạn quyền truy cập vào các phương pháp điều trị mới hơn chưa có ở nơi khác. Hỏi bác sĩ về các thử nghiệm lâm sàng có thể phù hợp với bạn.
Tiên lượng là gì?
Liposarcoma có thể được điều trị thành công. Sau khi bạn điều trị xong, việc theo dõi sẽ tiếp tục trong ít nhất 10 năm, nhưng có lẽ suốt đời. Tiên lượng của bạn phụ thuộc vào nhiều yếu tố riêng lẻ, chẳng hạn như:
- loại phụ liposarcoma
- kích thước khối u
- giai đoạn chẩn đoán
- khả năng nhận được lợi nhuận âm trong phẫu thuật
Theo Sáng kiến Liddy Shriver Liposarcoma, phẫu thuật kết hợp với xạ trị đã được chứng minh là có thể ngăn ngừa tái phát tại vị trí phẫu thuật trong 85 đến 90 phần trăm trường hợp. Sáng kiến liệt kê tỷ lệ sống sót theo từng bệnh cụ thể của một số loại phụ cá nhân như:
- Phân biệt tốt: 100% sau 5 năm và 87% sau 10 năm
- Myxoid: 88% sau 5 năm và 76% sau 10 năm
- Pleomorphic: 56% sau 5 tuổi và 39% sau 10 năm
Khi nói đến các dạng phụ biệt hóa tốt và không biệt hóa, nơi các khối u hình thành là vấn đề quan trọng. Các khối u phát triển trong bụng có thể khó loại bỏ hoàn toàn hơn.
Theo Chương trình Giám sát, Dịch tễ học và Kết quả Cuối cùng của Viện Ung thư Quốc gia (SEER), tỷ lệ sống sót sau 5 năm của những người bị ung thư mô mềm là 64,9 phần trăm.
SEER chia bệnh ung thư thành các giai đoạn. Các giai đoạn này dựa trên vị trí của ung thư và mức độ di căn của nó trong cơ thể. Dưới đây là tỷ lệ sống sót sau 5 năm tương đối của ung thư mô mềm theo giai đoạn:
- Bản địa hóa: 81,2 phần trăm
- Khu vực: 57,4 phần trăm
- Xa: 15,9 phần trăm
- Không xác định: 55 phần trăm
Những thống kê này dựa trên những người được chẩn đoán và điều trị từ năm 2009 đến năm 2015.
Việc điều trị ung thư đang tiến triển nhanh chóng. Có thể tiên lượng cho một người nào đó được chẩn đoán ngày nay khác với chỉ vài năm trước đây. Hãy nhớ rằng, đây là những thống kê chung và chúng có thể không đại diện cho tình huống của bạn.
Bác sĩ ung thư của bạn có thể cung cấp cho bạn một ý tưởng tốt hơn về triển vọng của bạn.
Điểm mấu chốt
Liposarcoma là một loại ung thư khá hiếm gặp và thường có thể được điều trị hiệu quả. Có nhiều yếu tố ảnh hưởng đến các lựa chọn điều trị cụ thể của bạn. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các chi tiết cụ thể của u mỡ của bạn để tìm hiểu thêm về những gì bạn có thể mong đợi.
.jpg)
