Tăng prolactin máu
Prolactin là một loại hormone được sản xuất từ tuyến yên. Nó giúp kích thích và duy trì sản xuất sữa mẹ. Tăng prolactin máu mô tả sự dư thừa của hormone này trong cơ thể của một người.
Tình trạng này là bình thường khi mang thai hoặc khi sản xuất sữa cho con bú.
Tuy nhiên, một số điều kiện hoặc việc sử dụng một số loại thuốc cụ thể có thể gây tăng prolactin máu ở bất kỳ ai. Nguyên nhân và tác động của mức prolactin cao khác nhau tùy thuộc vào giới tính của mỗi người.
Đọc tiếp để tìm hiểu về nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị tăng prolactin máu.
Nguyên nhân tăng prolactin máu
Sự gia tăng mức độ prolactin có thể do nhiều bệnh thứ phát gây ra. Thông thường, tăng prolactin máu là do mang thai - điều này là bình thường.
Theo một nghiên cứu năm 2013, khối u tuyến yên có thể là nguyên nhân của gần 50% trường hợp tăng prolactin máu. U tuyến yên là một khối u hình thành trong tuyến yên. Những khối u này thường không phải là ung thư. Nhưng chúng có thể gây ra các triệu chứng khác nhau tùy thuộc vào giới tính của mỗi người.
Các nguyên nhân khác của tăng prolactin máu bao gồm:
- axit H2 chẹn, chẳng hạn như cimetidine (Tagamet)
- thuốc hạ huyết áp, chẳng hạn như verapamil (Calan, Isoptin và Verelan)
- oestrogen
- thuốc chống trầm cảm như desipramine (Norpramin) và clomipramine (Anafranil)
- xơ gan, hoặc sẹo nặng ở gan
- Hội chứng Cushing, có thể do nồng độ hormone cortisol cao
- nhiễm trùng, khối u hoặc chấn thương vùng dưới đồi
- thuốc chống buồn nôn như metoclopramide (Primperan, Reglan)
Các triệu chứng của tăng prolactin máu
Các triệu chứng của tăng prolactin máu có thể khác nhau ở nam giới và phụ nữ.
Vì nồng độ prolactin ảnh hưởng đến sản xuất sữa và chu kỳ kinh nguyệt, nên có thể khó phát hiện ở nam giới. Nếu một người đàn ông bị rối loạn cương dương, bác sĩ có thể đề nghị xét nghiệm máu để tìm lượng prolactin dư thừa.
Các triệu chứng ở phụ nữ:
- khô khan
- kinh nguyệt không đều
- thay đổi dòng chảy kinh nguyệt
- tạm dừng trong chu kỳ kinh nguyệt
- mất ham muốn tình dục
- cho con bú (galactorrhea)
- đau ở vú
- khô âm đạo
Các triệu chứng ở nam giới:
- vú phát triển bất thường (nữ hóa tuyến vú)
- cho con bú
- khô khan
- rối loạn cương dương
- mất ham muốn tình dục
- đau đầu
- thay đổi tầm nhìn
Tăng prolactin máu được chẩn đoán như thế nào?
Để chẩn đoán chứng tăng prolactin máu, bác sĩ sẽ tiến hành xét nghiệm máu để kiểm tra nồng độ prolactin.
Nếu mức prolactin cao, bác sĩ sẽ kiểm tra các điều kiện khác. Nếu nghi ngờ có khối u, họ có thể yêu cầu chụp MRI để xác định xem có khối u tuyến yên hay không.
Điều trị tăng prolactin máu
Điều trị tăng prolactin máu chủ yếu tập trung vào việc đưa mức prolactin trở lại bình thường. Trong trường hợp có khối u, phẫu thuật có thể cần thiết để loại bỏ tuyến tiền liệt, nhưng tình trạng này thường có thể được kiểm soát bằng thuốc.
Điều trị có thể bao gồm:
- sự bức xạ
- hormone tuyến giáp tổng hợp
- thay đổi thuốc
- thuốc để giảm prolactin, chẳng hạn như bromocriptine (Parlodel, Cycloset) hoặc cabergoline
Lấy đi
Thông thường, tăng prolactin máu có thể điều trị được. Việc điều trị sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra tiết prolactin dư thừa. Nếu bạn có một khối u, bạn có thể cần phải phẫu thuật để loại bỏ khối u và đưa tuyến yên của bạn trở lại bình thường.
Nếu bạn đang tiết sữa không đều, rối loạn cương dương hoặc mất ham muốn tình dục, hãy thông báo cho bác sĩ về các triệu chứng của bạn để họ có thể thực hiện các xét nghiệm cần thiết để xác định nguyên nhân.
