Mất thính giác với bệnh tiểu đường loại 1? Hãy thử những bản hack cuộc sống này

Thú thật: Tôi bị lãng tai. Điều đáng kể là bác sĩ thính học của tôi đã kê máy trợ thính, một đơn thuốc mà tôi chưa bao giờ mua. Giống như hầu hết mọi người, máy trợ thính không được bảo hiểm y tế của tôi chi trả và cũng giống như hầu hết mọi người, tôi không thể tự bỏ tiền túi ra mua máy trợ thính. Nhưng đó là câu chuyện của một ngày khác.

Về bản thân việc mất thính lực, tôi đã luôn nghĩ rằng đó là kết quả của sự thiếu suy nghĩ của tuổi trẻ: Tôi đã dành rất nhiều thời gian để bay trên những chiếc máy bay nhỏ ồn ào trong thời đại mà “những người đàn ông thực sự” kiêng đeo tai nghe hoặc các thiết bị bảo vệ thính giác khác. Nhưng hóa ra, tôi có thể có một yếu tố nguy cơ thứ hai. Trớ trêu thay, tôi chưa từng nghe nói về điều đó.

Có, mất thính giác là một biến chứng của bệnh tiểu đường đã được ghi nhận, nhưng ít được biết đến hơn. Ít nhất là đối với một số người mắc bệnh tiểu đường (NKT).

Làm thế nào phổ biến là mất thính giác ở những người bị bệnh tiểu đường?

Theo Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ (ADA), bệnh tiểu đường và mất thính lực là hai trong số “những mối quan tâm phổ biến nhất về sức khỏe” của người Mỹ. Tổ chức này chốt tỷ lệ hiện mắc bệnh tiểu đường ở phía bắc là 34 triệu người và mất thính giác là 34,5 triệu. Có bao nhiêu sự chồng chéo?

So với nghiên cứu trong các lĩnh vực khác của bệnh tiểu đường, thực sự không có nhiều dữ liệu về sự kết hợp giữa mất thính giác và bệnh tiểu đường. Trên thực tế, gần đây người ta đã công nhận rộng rãi rằng có mối liên hệ giữa hai yếu tố này.

Một phần của vấn đề là hầu hết các trường hợp mắc bệnh tiểu đường là loại 2, thường xảy ra với người lớn tuổi và hầu hết các trường hợp mất thính lực cũng xảy ra với người lớn tuổi, do đó, sự chồng chéo rất khó phân tích.

Điều đó nói rằng, nghiên cứu đột phá của Tiến sĩ Catherine Cowie và nhóm của bà tại Viện Quốc gia về Bệnh tiểu đường và Tiêu hóa và Bệnh thận (NIDDK), được công bố vào năm 2008, cho thấy rằng tình trạng mất thính giác thực sự phổ biến gấp đôi ở người lớn mắc bệnh tiểu đường, dẫn đầu nhóm nghiên cứu. nói rằng, "bệnh tiểu đường dường như là một yếu tố nguy cơ độc lập đối với tình trạng này."

Nói tóm lại, đó là một biến chứng khác của bệnh tiểu đường.

Ủng hộ khả năng này, ADA cũng chỉ ra rằng trong 88 triệu công dân bị tiền tiểu đường, tỷ lệ mất thính lực cao hơn hẳn 30% so với những người không mắc bệnh tiểu đường.

Nhưng những người mắc bệnh tiểu đường loại 1 (T1D) thì sao? Chúng ta cũng bị ảnh hưởng chứ? Chà, điều đó thật phức tạp…

Mối liên hệ giữa bệnh tiểu đường loại 1

Một nghiên cứu năm 2018, do Tiến sĩ David S. Schade thuộc Đại học New Mexico đứng đầu, đã xem xét cụ thể về bệnh T1D và tình trạng mất thính giác. Đây là nghiên cứu lớn nhất từng thực sự đo lường mức độ suy giảm thính lực ở những người mắc bệnh T1D và không phát hiện ra điều gì.

Schade đã so sánh những người thuộc loại 1 tham gia thử nghiệm Kiểm soát các biến chứng và Bệnh tiểu đường (DCCT) với vợ / chồng của họ, những người được sử dụng làm nhóm đối chứng và nhận thấy rằng việc mắc T1D dường như không làm cho việc nghe kém hơn. Cũng không có bất kỳ sự khác biệt nào về khả năng nghe giữa những đối tượng từng tham gia nhóm điều trị chuyên sâu của DCCT và những đối tượng trong nhóm điều trị thông thường.

Tuy nhiên, hơi phản trực giác, dữ liệu của Schade đã phát hiện ra rằng “A1C trung bình cao hơn theo thời gian có liên quan đến suy giảm thính lực”. Nói cách khác, mặc dù T1D dường như không làm tăng nguy cơ mất thính lực, nhưng chỉ đơn giản là có lượng đường huyết cao hơn trong thời gian dài.

Tất nhiên, điều này đúng với nhiều dạng “tổng hợp” phổ biến hơn của bệnh tiểu đường, có thể được gọi một cách chính xác hơn là các biến chứng của tăng glucose. Ví dụ, tổn thương thận, mắt và thần kinh gần như không tồn tại trong bệnh tiểu đường được kiểm soát tốt. Nhưng thật thú vị, kết quả của Shade hoàn toàn khác với một số nghiên cứu về những người mắc bệnh tiểu đường loại 2, cho thấy rằng chỉ cần mắc bệnh tiểu đường dường như sẽ ảnh hưởng tiêu cực đến thính giác.

Dấu hiệu của mất thính giác liên quan đến bệnh tiểu đường

Bạn có thể ngạc nhiên khi “nghe thấy” mà bạn có thể không nhận ra rằng mình đang mất thính giác. Suy giảm thính lực tăng dần theo thời gian, thay đổi dần dần. Sau đây là danh sách các dấu hiệu cảnh báo có thể cảnh báo bạn về khả năng mất thính giác:

• Thường xuyên yêu cầu người khác lặp lại chính mình
• Gặp sự cố khi theo dõi các cuộc trò chuyện có nhiều hơn hai người
• Khó nghe giọng nói của phụ nữ hoặc trẻ nhỏ
• Nghĩ người khác đang lầm bầm
• Không thể nghe hoặc nói chuyện ở những nơi bận rộn / đông đúc / ồn ào như nhà hàng hoặc quán bar
• Tăng âm lượng TV lên đủ lớn để người khác phàn nàn
• Bị ù tai, có âm thanh ù / ù / vo ve trong tai
• Cảm thấy kiệt sức bất thường sau các cuộc tụ tập xã hội hoặc tiệc tùng

ADA khuyến nghị rằng NKT nên được bác sĩ thính học khám sàng lọc 2 đến 3 năm một lần nếu bạn dưới 50 tuổi và hàng năm đối với những người trong chúng ta, những người không nhớ được 50 - hoặc nếu bạn đã có một số mức độ khiếm thính được ghi nhận.

Chính xác thì bệnh tiểu đường gây hại cho thính giác như thế nào?

Trong một báo cáo đăng trên tạp chí khoa học Elsevier Bệnh-một-tháng vào năm 2013, Tiến sĩ Oi Saeng Hong thuộc Đại học California San Francisco tuyên bố rằng mối liên hệ giữa mất thính giác và bệnh tiểu đường (ít nhất là loại 2) “hiện đã được chấp nhận”. Cô ấy đã trình bày ba “lý thuyết hợp lý về mặt sinh lý học” về các vấn đề liên quan đến việc thiệt hại có thể xảy ra như thế nào: Bệnh lý vi mô, quá trình glycation nâng cao và quá trình oxy phản ứng.

• Bệnh vi mô là một thuật ngữ y học chung cho bất kỳ bệnh nào về mao mạch. Lý thuyết này, phổ biến trong số các chuyên gia, giả thuyết rằng thính giác có thể bị ảnh hưởng bởi lượng đường trong máu giống như cách mà đường làm hỏng các mạch máu nhỏ trong thận. Hong chỉ ra rằng ốc tai - phần hình con ốc của tai trong nhận rung động âm thanh - là "vi mạch cao và được coi là dễ bị tổn thương" do lượng đường trong máu cao. Cô cũng chỉ ra nghiên cứu cho thấy mối liên hệ giữa NKT với các vấn đề đồng thời mắc bệnh thận vĩ mô và các vấn đề về thính giác là "cung cấp hỗ trợ cho bệnh lý vi mô như một con đường có thể dẫn đến mất thính lực trong bệnh tiểu đường."
• Giả thuyết về Glycation bắt nguồn từ một nghiên cứu cho thấy glucose trong chất lỏng trong tai có thể dẫn đến thiếu âm. “Mở rộng logic,” Hong viết, “tăng đường huyết lặp đi lặp lại có thể dẫn đến tổn thương ốc tai mãn tính.”
• Lý thuyết Ôxy phản ứng, hay còn gọi là lý thuyết Stress Ôxy hóa, cho thấy rằng lượng đường trong máu tăng cao, thông qua căng thẳng ôxy hóa, làm giảm khả năng bảo vệ chống ôxy hóa trong cơ thể, chẳng hạn như chất chống oxy hóa nhận được từ oxit nitric. Điều này rõ ràng có một vai trò trong việc bảo vệ các tế bào lông cảm giác trong tai rất quan trọng đối với thính giác và sự cân bằng.

Đó là nó sau đó? Có thể tất cả những nguyên nhân này. Hong kết luận bằng cách nói, "mất thính lực trong bệnh tiểu đường rất có thể là một quá trình đa yếu tố có thể bao gồm nhiều hơn một trong những yếu tố gây bệnh được thảo luận ở đây."

Cuộc sống khó khăn khi mất thính giác

Giống như tất cả các biến chứng tiểu đường, lời khuyên chính thức từ các chuyên gia là kiểm soát chặt chẽ lượng đường trong máu của bạn, Vân vân. Và, tất nhiên, nếu nó trở nên tồi tệ - và nếu bạn được bảo hiểm hoặc có thể mua chúng - hãy xem xét máy trợ thính, có thể giúp ngăn ngừa tình trạng mất thính lực thêm.

Hiện tại, không có bất kỳ loại thuốc nào được phê duyệt để điều trị chứng mất thính lực, nhưng điều đó có thể thay đổi khi các hãng dược phẩm lớn theo đuổi mỏ vàng thầm lặng này: Tình trạng mất thính lực ảnh hưởng đến tổng cộng 30 triệu người chỉ riêng ở Hoa Kỳ.

Trong thời gian chờ đợi, chúng tôi đã có một danh sách các mẹo hữu ích trong cuộc sống để giúp bạn đối phó với tình trạng mất thính giác:

• Tránh tiếp xúc với tiếng ồn lớn. Nó có thể làm cho tình trạng mất thính lực trở nên tồi tệ hơn. Đeo thiết bị bảo vệ tai khi cắt cỏ hoặc sử dụng máy thổi lá (hoặc lái máy bay nhỏ ồn ào!).
• Xem xét một số thay đổi đối với chế độ ăn uống của bạn. Nghiên cứu từ Tiến sĩ Christopher Spankovich, được xuất bản trong Tạp chí Thính học Quốc tế, cho thấy rằng một chế độ ăn uống đa dạng, hạn chế chất béo và muối, có thể bảo vệ chống mất thính lực - ngay cả ở những người thường xuyên tiếp xúc với tiếng ồn lớn.
• Tránh một số loại thuốc. Thuốc độc tai là những loại thuốc có thể ảnh hưởng đến thính giác của bạn, một số loại vĩnh viễn. Có hàng trăm loại thuốc này, bao gồm aspirin với liều lượng lớn, NSAID như ibuprofen, nhiều loại thuốc lợi tiểu, một số loại thuốc huyết áp nhất định, thuốc chống trầm cảm ba vòng và thậm chí một số loại thuốc kháng sinh. Hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn về các loại thuốc bạn dùng.
• Làm sạch tai của bạn. Mặc dù các chuyên gia cảnh báo không nên tự vệ sinh tai của bạn, đặc biệt là bằng que có đầu bông, điều này có thể dẫn đến các vấn đề tồi tệ hơn, nhưng việc y tá tại phòng khám bác sĩ lấy ráy tai ra khỏi tai bạn là một ý kiến ​​hay.
• Hãy tạm dừng các phương tiện truyền thông. Ý tưởng đáng ngạc nhiên này đến với chúng tôi từ nhà sản xuất máy trợ thính Signia, chỉ ra rằng “Con người không phải sống ở những nơi có âm thanh liên tục. Thỉnh thoảng hãy tắt nhạc và tivi và tận hưởng sự yên tĩnh. Điều này giúp tai của bạn có cơ hội được nghỉ ngơi và phục hồi. Nếu bạn sống ở thành phố, hãy dành vài giờ mỗi ngày với tai nghe hoặc nút tai loại bỏ âm thanh. "
• Sử dụng phong thủy… sorta. Bạn có thể giúp tối đa hóa khả năng nghe của mình bằng cách suy nghĩ về cách bạn đặt mình trong một căn phòng, một trong những nguyên tắc phong thủy. Ví dụ, các gian hàng tại nhà hàng có xu hướng được bảo vệ khỏi tiếng ồn xung quanh hơn các bàn mở. Ngoài ra, hãy đảm bảo đối mặt trực tiếp với những người bạn muốn trò chuyện, vì khi làm việc cùng nhau, tai của bạn truyền âm thanh trực tiếp từ phía trước mặt bạn hiệu quả hơn từ bên cạnh.
• Triển khai ngôn ngữ cơ thể. Điều chỉnh “ngôn ngữ cơ thể” không thành lời của mọi người để giúp bạn hiểu rõ hơn những gì mọi người đang nói. Ở một mức độ nào đó, bạn cũng có thể học cách “đọc môi” để giúp bạn lấp đầy những khoảng trống trong thính giác của mình.
• Đừng tỏ ra cáu kỉnh. Nếu bạn bị lãng tai, hãy chắc chắn rằng gia đình, bạn bè thân thiết và đồng nghiệp của bạn biết. Bằng cách đó, bạn sẽ không nhận được sự đối xử im lặng. Thường xuyên bị bỏ rơi khỏi các cuộc trò chuyện và các hoạt động hàng ngày có thể gây ra một loạt các tác động tiêu cực khác, đặc biệt là đối với sức khỏe tâm thần.