Giới thiệu
Cơn đau do đau cơ xơ hóa có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống của bạn, khiến ngay cả những công việc bình thường cũng trở nên khó khăn.
Hai loại thuốc giãn cơ có tên Zanaflex và Flexeril là một trong những loại thuốc được sử dụng để điều trị chứng đau cơ xơ hóa. Những loại thuốc này không được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) phê duyệt để điều trị chứng đau cơ xơ hóa, nhưng cả hai loại thuốc này thường được kê đơn như một loại thuốc không có nhãn mác. Tìm hiểu cách họ so sánh.
Tính năng của thuốc
Flexeril là một tên thương hiệu phổ biến cho thuốc cyclobenzaprine. Mặc dù nhãn hiệu Flexeril không còn nữa, nhiều bác sĩ vẫn sử dụng tên của nó để chỉ cyclobenzaprine.
Cyclobenzaprine có khả năng điều trị chứng đau cơ xơ hóa bằng cách tăng tác dụng của norepinephrine, một chất trong não và tủy sống giúp giảm tín hiệu đau.
Zanaflex là tên thương hiệu của thuốc tizanidine. Nó được cho là hoạt động bằng cách gắn vào một thụ thể hoặc protein trong não được gọi là thụ thể alpha-2, làm giảm sự giải phóng chất P trong não và tủy sống của bạn. Chất P là một chất hóa học giúp tăng tín hiệu đau đến và đi từ não.
Cả hai loại thuốc này đều có tác dụng điều trị chứng đau do đau cơ xơ hóa và giảm co thắt cơ.
Bảng dưới đây tóm tắt các đặc điểm thuốc khác của cả tizanidine và cyclobenzaprine.
* Cyclobenzaprine không còn được bán dưới tên thương hiệu Flexeril.
Rủi ro về rượu, cai nghiện, lạm dụng
Không uống rượu khi sử dụng tizanidine hoặc cyclobenzaprine. Uống rượu với một trong hai loại thuốc có thể gây buồn ngủ nghiêm trọng và khiến bạn kém tỉnh táo hơn nhiều. Hiệu ứng này có thể làm cho các hoạt động như lái xe trở nên khó khăn và không an toàn.
Bạn cũng không nên ngừng dùng tizanidine hoặc cyclobenzaprine đột ngột. Làm như vậy có thể gây ra các triệu chứng cai nghiện. Điều này đặc biệt có thể xảy ra nếu bạn đã dùng một trong hai loại thuốc trong một thời gian dài.
Các triệu chứng cai tizanidine bao gồm:
- huyết áp cao
- nhịp tim nhanh
Các triệu chứng cai của cyclobenzaprine bao gồm:
- buồn nôn
- đau đầu
- mệt mỏi
Nếu bạn cần ngừng dùng một trong hai loại thuốc, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể từ từ giảm liều lượng của bạn theo thời gian.
Mặc dù không phổ biến, trong một số trường hợp, tizanidine và cyclobenzaprine đã bị lạm dụng hoặc lạm dụng. Hãy chắc chắn dùng một trong hai loại thuốc đúng như lời bác sĩ của bạn. Nếu bạn có câu hỏi hoặc thắc mắc, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.
Chi phí, tính khả dụng và bảo hiểm
Tizanidine và cyclobenzaprine đều có sẵn dưới dạng thuốc biệt dược và thuốc gốc.
Nói chung, biệt dược đắt hơn thuốc gốc. Giữa các thuốc gốc, tizanidine có thể đắt hơn một chút so với cyclobenzaprine. Cả hai loại thuốc này đều có sẵn ở hầu hết các hiệu thuốc.
Các chương trình bảo hiểm y tế thường chi trả cho các hình thức chung của cả hai loại thuốc mà không có sự cho phép trước. Trong nhiều trường hợp, các công ty bảo hiểm sẽ yêu cầu ủy quyền trước cho Zanaflex hoặc Amrix (một thương hiệu hiện tại cho cyclobenzaprine giải phóng kéo dài).
Phản ứng phụ
Tizanidine và cyclobenzaprine gây ra các tác dụng phụ tương tự. Biểu đồ dưới đây so sánh các ví dụ về tác dụng phụ của cả hai loại thuốc.
Những loại thuốc này cũng có chung các tác dụng phụ nghiêm trọng, bao gồm:
- nhịp tim thay đổi
- huyết áp thấp
- vấn đề cuộc sống
- phản ứng dị ứng nghiêm trọng (có thể gây phát ban, ngứa, sưng cổ họng hoặc khó thở)
Trong một số ít trường hợp, các vấn đề về gan do các loại thuốc này có thể gây ra viêm gan (viêm gan) và vàng da (vàng da và lòng trắng của mắt).
Tizanidine cũng có thể gây buồn ngủ cực độ và ảo giác (nhìn hoặc nghe thấy những thứ không có thật) hoặc ảo tưởng (niềm tin sai lầm). Ngoài ra, cyclobenzaprine có thể gây ra:
- hội chứng serotonin, với các triệu chứng như lú lẫn, ảo giác, kích động, đổ mồ hôi, nhiệt độ cơ thể cao hơn, run, co giật, cứng cơ, buồn nôn, nôn mửa và tiêu chảy
- các vấn đề về tiết niệu, chẳng hạn như không thể đi tiểu hoặc để làm trống hoàn toàn bàng quang của bạn
- co giật
Tương tác thuốc
Tizanidine và cyclobenzaprine có thể tương tác với một số loại thuốc khác.
Ví dụ, cả hai loại thuốc đều tương tác với các chất gây suy nhược hệ thần kinh trung ương (CNS) như rượu, ma tuý và benzodiazepine. Dùng tizanidine hoặc cyclobenzaprine với thuốc ức chế thần kinh trung ương có thể gây buồn ngủ dữ dội.
Cả hai loại thuốc này cũng tương tác với một số loại thuốc cao huyết áp.
Dưới đây là ví dụ về các loại thuốc khác có thể tương tác với tizanidine và cyclobenzaprine.
Sử dụng với các điều kiện y tế khác
Cả tizanidine và cyclobenzaprine đều có thể gây ra vấn đề nếu bạn dùng chúng khi bạn có một số vấn đề sức khỏe khác. Bạn nên tránh sử dụng cyclobenzaprine nếu bạn có nhịp tim chậm hoặc các vấn đề về nhịp tim. Trong một số trường hợp, tizanidine có thể được sử dụng an toàn trong trường hợp này.
Bạn cũng nên thảo luận về sự an toàn của tizanidine nếu bạn bị bệnh thận hoặc huyết áp thấp. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về sự an toàn của cyclobenzaprine nếu bạn có:
- cường giáp
- cơn đau tim gần đây
- suy tim
- rối loạn co giật
- bệnh gan (tùy thuộc vào loại)
Nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú, bạn cũng nên thảo luận về việc sử dụng cyclobenzaprine với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.
Nói chuyện với bác sĩ của bạn
Tizanidine và cyclobenzaprine là thuốc giãn cơ giúp điều trị đau cơ do đau cơ xơ hóa.Hiệu quả của những loại thuốc này chưa được so sánh trong các nghiên cứu lâm sàng, vì vậy chúng tôi không biết liệu một loại có hiệu quả hơn loại kia hay không.
Tuy nhiên, có nhiều nghiên cứu lâm sàng về tác dụng của cyclobenzaprine đối với chứng đau cơ xơ hơn tizanidine. Thông thường các loại thuốc được nghiên cứu tốt hơn sẽ được sử dụng trước.
Bác sĩ sẽ chọn loại thuốc tốt nhất cho bạn dựa trên các yếu tố như sức khỏe của bạn và bất kỳ loại thuốc nào khác mà bạn đang dùng.