Bệnh Crohn là gì?
kali9 / Getty Hình ảnhBệnh Crohn là một loại bệnh viêm ruột (IBD) gây viêm niêm mạc của đường tiêu hóa. Vị trí viêm xảy ra ở mỗi người khác nhau.
Bất kỳ bộ phận nào từ miệng đến hậu môn đều có thể bị ảnh hưởng. Tình trạng viêm có thể lan sâu vào mô ruột và gây ra các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng.
Bệnh Crohn có thể phát triển ở mọi lứa tuổi, nhưng thường ảnh hưởng nhất đến những người ở độ tuổi thanh thiếu niên hoặc 20 tuổi. Nó ảnh hưởng đến nam giới và phụ nữ như nhau. Nhiều yếu tố nguy cơ về môi trường và di truyền dường như làm tăng nguy cơ phát triển bệnh Crohn của một người.
Bệnh Crohn có di truyền không?
Có, di truyền dường như đóng một vai trò trong bệnh Crohn, mặc dù các yếu tố môi trường khác cũng có thể liên quan.
Có bằng chứng cho thấy bệnh Crohn xảy ra trong gia đình, với khoảng 15% bệnh nhân có người thân mắc bệnh.
Các yếu tố nguy cơ di truyền đối với bệnh Crohn
Các chuyên gia đã tìm thấy mối liên hệ giữa căn bệnh này và đột biến ở các gen nằm trên nhiễm sắc thể số 5 và 10. Các đột biến ở ATG16L1, IL23R, IRGM, và NOD2 các gen dường như làm tăng nguy cơ phát triển bệnh Crohn.
Nghiên cứu cho thấy những biến thể di truyền này ảnh hưởng đến sự hiện diện của vi khuẩn trong hệ tiêu hóa. Những thay đổi trong vi khuẩn này có thể gây hại cho khả năng phản ứng bình thường của các tế bào ruột.
Nếu các tế bào ruột phản ứng bất thường với vi khuẩn, nó có thể gây viêm và các vấn đề tiêu hóa liên quan đến bệnh Crohn.
Thống kê: Ai mắc bệnh Crohn?
Tại Hoa Kỳ, ước tính có khoảng 3 triệu người trưởng thành được chẩn đoán mắc một dạng IBD (bệnh Crohn hoặc viêm loét đại tràng) tính đến năm 2015.
Ước tính này không bao gồm trẻ em dưới 18 tuổi. Các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng bệnh Crohn đang ngày càng trở nên phổ biến ở trẻ sơ sinh, trẻ em và thanh niên, mặc dù lý do vẫn chưa được hiểu đầy đủ.
Các triệu chứng của bệnh Crohn là gì?
Một số triệu chứng của bệnh Crohn cần lưu ý bao gồm:
- đau bụng và chuột rút
- bệnh tiêu chảy
- sốt
- mệt mỏi
- phân có máu
- thèm ăn nhỏ
- giảm cân
- bệnh quanh hậu môn
- viêm mắt, da và khớp
- viêm gan hoặc đường mật
- chậm lớn và phát triển giới tính ở trẻ em
Khi nào đến gặp bác sĩ của bạn
Bạn nên đi khám nếu thay đổi thói quen đi tiêu hoặc có bất kỳ triệu chứng nào sau đây:
- đau bụng
- phân có máu
- tiêu chảy kéo dài mà không giải quyết được bằng phương pháp điều trị không kê đơn
- sốt kéo dài hơn một hoặc hai ngày
- giảm cân không chủ ý
Bệnh Crohn được chẩn đoán như thế nào?
Không có bất kỳ xét nghiệm nào được sử dụng để chẩn đoán bệnh Crohn vì nó có thể biểu hiện với các triệu chứng khác nhau. Hầu hết các bác sĩ sử dụng kết hợp các xét nghiệm và quy trình để xác nhận một trường hợp nghi ngờ mắc bệnh Crohn.
Các thử nghiệm và quy trình này có thể bao gồm những điều sau:
- Xét nghiệm X quang giúp bác sĩ hình dung chức năng đường tiêu hóa.
- Sinh thiết hoặc mẫu được lấy từ mô ruột để có thể kiểm tra các tế bào.
- Xét nghiệm máu được sử dụng để kiểm tra tình trạng thiếu máu (thiếu tế bào hồng cầu) và nhiễm trùng.
- Xét nghiệm máu ẩn trong phân là để kiểm tra xem có máu ẩn trong phân hay không.
- Nội soi đại tràng sử dụng một máy ảnh đặc biệt để kiểm tra đại tràng xem có bị viêm, dấu hiệu của bệnh Crohn hay không và lấy sinh thiết mô ruột.
- Nội soi đại tràng linh hoạt sử dụng một máy ảnh đặc biệt để kiểm tra phần cuối cùng của đại tràng xem có bị viêm hay không.
- Nội soi thực quản (EGD) sử dụng một máy ảnh để quan sát thực quản, dạ dày và tá tràng.
- Chụp cắt lớp vi tính (CT) là một phương pháp chụp X-quang chuyên biệt, có độ chi tiết cao được sử dụng để kiểm tra mô ruột xem có bị kích ứng hay không.
- Chụp cộng hưởng từ (MRI) là phương pháp quét cơ thể sử dụng từ trường và sóng vô tuyến để tạo ra hình ảnh chi tiết của các mô và cơ quan.
- Nội soi viên nang bao gồm việc nuốt một viên nang có gắn camera để chụp ảnh gửi đến máy tính mà bạn đeo trên thắt lưng. Bác sĩ của bạn tải hình ảnh xuống và kiểm tra các dấu hiệu của bệnh Crohn. Bạn đẩy máy ảnh ra khỏi cơ thể một cách dễ dàng qua phân.
- Nội soi bóng đôi bao gồm việc đưa một ống soi dài xuống cổ họng vào ruột non mà ống nội soi tiêu chuẩn không thể tiếp cận.
- Chụp ảnh ruột non bao gồm việc uống một chất lỏng có chứa yếu tố hình ảnh gọi là bari và sau đó chụp X-quang, CT hoặc MRI của ruột non.
Xét nghiệm trước khi sinh có sẵn để sàng lọc thai nhi mắc bệnh Crohn. Nếu một đột biến được xác định trong một người thân, các bác sĩ có thể thực hiện xét nghiệm di truyền trong thai kỳ. Họ sẽ kiểm tra bào thai để tìm các đột biến trong NOD2 gen.
Tìm ra đột biến trong gen không có nghĩa là chẩn đoán bệnh Crohn. Nó chỉ cho thấy nguy cơ phát triển bệnh tăng lên. Nói chuyện với bác sĩ hoặc chuyên gia di truyền học nếu bạn quan tâm đến việc kiểm tra trước khi sinh.
Triển vọng đối với bệnh Crohn là gì?
Hiện không có cách chữa khỏi bệnh Crohn. Mục tiêu chính của điều trị là giảm triệu chứng và thuyên giảm bệnh. Đây là khi bạn không gặp bất kỳ triệu chứng đáng chú ý nào của bệnh.
Sự thuyên giảm có thể kéo dài từ vài ngày đến nhiều năm. Nhưng vì bệnh Crohn ảnh hưởng đến mọi người theo cách khác nhau, nên có thể mất thời gian để tìm ra một kế hoạch điều trị hiệu quả.
Thông thường, điều trị bệnh Crohn bao gồm sự kết hợp của nhiều loại thuốc và đôi khi là phẫu thuật. Thuốc kháng sinh, sinh học, thuốc chống viêm, thuốc ức chế hệ thống miễn dịch, chế độ ăn uống, v.v. là những liệu pháp tiềm năng có thể được nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn đề xuất.
Làm việc với bác sĩ của bạn để tìm ra những phương pháp điều trị có thể phù hợp nhất với bạn.