Xét nghiệm máu thử nhanh (RPR) là gì?
Xét nghiệm máu thử nhanh (RPR) là một xét nghiệm máu được sử dụng để sàng lọc bệnh giang mai cho bạn. Nó hoạt động bằng cách phát hiện các kháng thể không đặc hiệu mà cơ thể bạn tạo ra trong khi chống lại nhiễm trùng.
Bệnh giang mai là một bệnh nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STI) do vi khuẩn xoắn khuẩn gây ra Treponema pallidum. Nó có thể gây tử vong nếu không được điều trị.
Kết hợp với xét nghiệm kháng thể cụ thể, xét nghiệm RPR cho phép bác sĩ xác nhận chẩn đoán nhiễm trùng đang hoạt động và bắt đầu điều trị cho bạn. Điều này làm giảm nguy cơ biến chứng và lây lan của bệnh cho một người bị nhiễm bệnh nhưng không biết.
Khi nào nên kiểm tra RPR?
Bác sĩ của bạn có thể yêu cầu xét nghiệm RPR vì một số lý do. Đó là một cách nhanh chóng để sàng lọc những người có nguy cơ cao mắc bệnh giang mai. Bác sĩ cũng có thể yêu cầu xét nghiệm này nếu bạn có vết loét giống giang mai hoặc phát ban. Các bác sĩ cũng thường xuyên sàng lọc bệnh giang mai cho phụ nữ mang thai bằng xét nghiệm RPR.
Trước đây, tiểu bang yêu cầu những người xin giấy đăng ký kết hôn phải làm xét nghiệm sàng lọc bệnh giang mai. Bang duy nhất vẫn yêu cầu xét nghiệm máu ở bất kỳ loại nào là Montana và xét nghiệm giang mai không còn được bao gồm.
Xét nghiệm RPR đo lường các kháng thể có trong máu của người bị bệnh giang mai, chứ không phải là vi khuẩn gây bệnh. Nó cũng có thể được sử dụng để kiểm tra tiến trình điều trị bệnh giang mai hoạt động. Sau một đợt điều trị kháng sinh hiệu quả, bác sĩ sẽ thấy số lượng kháng thể giảm xuống và xét nghiệm RPR có thể xác nhận điều này.
Làm thế nào để lấy máu cho xét nghiệm RPR?
Các bác sĩ lấy máu cho xét nghiệm RPR bằng một thủ tục đơn giản gọi là chọc dò tĩnh mạch. Điều này có thể được thực hiện trong văn phòng bác sĩ của bạn hoặc phòng thí nghiệm. Bạn không cần phải nhịn ăn hoặc thực hiện bất kỳ biện pháp đặc biệt nào khác trước khi kiểm tra này. Kiểm tra bao gồm các bước sau:
- Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ yêu cầu bạn ngồi trên một chiếc ghế thoải mái hoặc nằm xuống cũi hoặc giường ngủ.
- Sau đó, họ buộc ống cao su quanh bắp tay của bạn để giúp làm nổi rõ các tĩnh mạch của bạn. Khi họ tìm thấy tĩnh mạch của bạn, họ sẽ dùng cồn tẩy rửa vết thương đó để làm sạch và đưa kim vào tĩnh mạch. Kim có thể tạo ra một cơn đau đột ngột, sắc nét, nhưng nó thường không kéo dài.
- Sau khi lấy được mẫu máu, họ sẽ rút kim ra khỏi tĩnh mạch của bạn, giữ áp lực lên vị trí đâm kim trong vài giây và băng bó cho bạn.
Rủi ro của bài kiểm tra RPR
Chọc hút tĩnh mạch là phương pháp xâm lấn tối thiểu và có rất ít rủi ro. Một số người phàn nàn về đau nhức, chảy máu hoặc bầm tím sau khi thử nghiệm. Bạn có thể chườm túi đá lên vết thương để giúp giảm các triệu chứng này.
Một số người có thể bị choáng váng hoặc chóng mặt trong quá trình kiểm tra. Báo cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nếu cơn chóng mặt của bạn kéo dài hơn vài phút.
Hiểu kết quả của bạn
Một mẫu máu RPR bình thường cho thấy không có kháng thể nào thường được tạo ra trong quá trình nhiễm trùng. Tuy nhiên, bác sĩ không thể loại trừ hoàn toàn bệnh giang mai nếu họ không thấy kháng thể.
Khi bạn đã bị nhiễm bệnh, cần một thời gian để hệ thống miễn dịch của bạn tạo ra kháng thể. Ngay sau khi nhiễm trùng, xét nghiệm có thể chưa cho thấy bất kỳ kháng thể nào. Điều này được gọi là âm tính giả.
Âm tính giả có xu hướng phổ biến hơn trong giai đoạn đầu và giai đoạn cuối của nhiễm trùng. Trong số những người đang trong giai đoạn nhiễm trùng thứ cấp (giữa), kết quả xét nghiệm RPR gần như luôn luôn dương tính.
Xét nghiệm RPR cũng có thể tạo ra kết quả dương tính giả, cho thấy bạn mắc bệnh giang mai trong khi thực sự không mắc bệnh. Một lý do dẫn đến dương tính giả là sự hiện diện của một căn bệnh khác tạo ra kháng thể tương tự như kháng thể được tạo ra trong quá trình nhiễm bệnh giang mai. Một số điều kiện có thể gây ra dương tính giả bao gồm:
- HIV
- Bệnh lyme
- bệnh sốt rét
- lupus
- một số loại viêm phổi, đặc biệt là những bệnh liên quan đến hệ thống miễn dịch bị tổn thương
Nếu kết quả của bạn là âm tính, bác sĩ có thể yêu cầu bạn đợi một vài tuần và sau đó quay lại để làm một xét nghiệm khác nếu bạn có nguy cơ mắc bệnh giang mai cao hơn. Điều này là do xét nghiệm RPR có khả năng âm tính giả.
Do nguy cơ kết quả dương tính giả, bác sĩ sẽ xác nhận sự hiện diện của bệnh giang mai bằng xét nghiệm thứ hai, một xét nghiệm đặc hiệu cho các kháng thể chống lại vi khuẩn gây bệnh giang mai, trước khi bắt đầu điều trị. Một thử nghiệm như vậy được gọi là thử nghiệm hấp thụ kháng thể treponemal huỳnh quang (FTA-ABS).
Theo dõi sau thử nghiệm RPR
Bác sĩ sẽ bắt đầu điều trị bằng kháng sinh, thường là penicillin được tiêm vào cơ, nếu xét nghiệm RPR và FTA-ABS của bạn đều có dấu hiệu của bệnh giang mai. Nhiễm trùng mới thường đáp ứng với điều trị nhanh chóng.
Khi kết thúc điều trị, bác sĩ của bạn rất có thể sẽ đề nghị bạn thực hiện một xét nghiệm RPR khác để đảm bảo rằng mức kháng thể của bạn đang giảm xuống.