- Hiện tại, những người trả lời đầu tiên đủ điều kiện nhận Medicare ở tuổi 65.
- Một dự luật đã được đề xuất để mở rộng Medicare cho những người trả lời đầu tiên tuổi từ 50 đến 64, những người đã nghỉ hưu hoặc không còn khả năng làm việc do khuyết tật liên quan đến dịch vụ.
- Nếu bạn dưới 65 tuổi và cần được bảo hiểm chăm sóc sức khỏe, bạn có các lựa chọn khác.
Những người trả lời đầu tiên nghỉ hưu trước 65 tuổi có thể sớm ghi danh vào Medicare.
Ngay bây giờ, những người trả lời đầu tiên đủ điều kiện nhận bảo hiểm Medicare ở tuổi 65, giống như những người khác. Nhưng một dự luật đang được Quốc hội thông qua để thay đổi độ tuổi đó xuống thấp nhất là 50 tuổi.
Những người trả lời đầu tiên có thể nhận được Medicare không?
Thuật ngữ “người phản hồi đầu tiên” có thể có nghĩa khác nhau đối với những người khác nhau. Đối với các mục đích về tính đủ điều kiện của Medicare và luật được đề xuất, người trả lời đầu tiên bao gồm những người có các công việc sau:
- lính cứu hỏa
- Cảnh sát
- kỹ thuật viên y tế khẩn cấp hoặc nhân viên y tế
Nếu bạn đang làm một trong những nghề này, bạn có thể có những lo ngại cụ thể về sức khỏe, bao gồm:
- tiếp xúc với amiăng hoặc các hóa chất hoặc chất nguy hiểm khác
- bệnh phổi
- một số bệnh ung thư
Những người trả lời đầu tiên thường nhận được những lợi ích giống như những người khác khi đang làm việc tích cực. Nhưng khi việc làm tích cực chấm dứt, bảo hiểm chăm sóc sức khỏe cũng kết thúc. Các kế hoạch như COBRA có thể hữu ích trong một khoảng thời gian giới hạn, nhưng chúng thường rất tốn kém.
Mục an sinh xã hội 218
Theo Cơ quan Quản lý An sinh Xã hội (SSA), Mục 218 là một điều khoản cho phép các tiểu bang cung cấp bảo hiểm hưu trí và chăm sóc sức khỏe cho nhân viên địa phương hoặc tiểu bang. Điều này bao gồm sự kết hợp giữa bảo hiểm An sinh Xã hội và Medicare hoặc chỉ một mình Medicare.
Vì vậy, làm cách nào để biết liệu bạn có đủ điều kiện nhận những lợi ích này hay không? Các bằng cấp chỉ dựa trên mô tả công việc cụ thể. Bạn phải là nhân viên công của chính quyền tiểu bang hoặc địa phương, điều này áp dụng cho nhiều người trả lời đầu tiên.
Hiện tại, tất cả 50 tiểu bang, Puerto Rico, Quần đảo Virgin và khoảng 60 công cụ liên bang có thỏa thuận Mục 218 với SSA để cung cấp bảo hiểm Medicare.
Quy tắc bảo hiểm Medicare Bắt buộc
Quy tắc bảo hiểm Medicare bắt buộc năm 1986 quy định rằng bất kỳ nhân viên nào của chính quyền tiểu bang hoặc địa phương được thuê vào hoặc sau ngày 31 tháng 3 năm 1986, đều nhận được bảo hiểm Medicare bắt buộc.
Nhưng các trường hợp ngoại lệ bao gồm:
- những người được thuê để thoát khỏi tình trạng thất nghiệp
- bất kỳ dịch vụ nào được thực hiện tại bệnh viện, nhà riêng hoặc tổ chức
- nhân viên tạm thời cung cấp dịch vụ tạm thời (chẳng hạn như trong trường hợp hỏa hoạn, bão, tuyết, động đất hoặc lũ lụt)
- "Người ngoài hành tinh không cư trú", theo định nghĩa của IRS
- sinh viên tham gia các lớp học tại một trường học, cao đẳng hoặc đại học nơi họ đang làm việc
Ai hội đủ điều kiện nhận Medicare?
Medicare là chương trình chăm sóc sức khỏe của Hoa Kỳ dành cho người lớn từ 65 tuổi trở lên. Nó được tạo thành từ một số phần, đó là:
- Phần A. Phần A là bảo hiểm bệnh viện của bạn, bao gồm các chi phí liên quan đến thời gian nằm viện nội trú.
- Phần B. Phần B là phần của Medicare cung cấp bảo hiểm y tế. Nó được sử dụng để trang trải các chi phí liên quan đến các dịch vụ ngoại trú.
- Phần C (Medicare Advantage). Các chương trình Phần C bao trả tất cả những thứ giống như Medicare ban đầu (phần A và B). Chúng cũng thường bao gồm bảo hiểm cho các loại thuốc theo toa, chăm sóc răng miệng, thị lực và các dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác.
- Phần D. Phần D bao trả các loại thuốc theo toa và là một chương trình bổ sung cho Medicare ban đầu.
- Bảo hiểm bổ sung Medicare. Còn được gọi là Medigap, đây là bảo hiểm tùy chọn có thể giúp bạn thanh toán các chi phí tự trả như khoản khấu trừ, đồng bảo hiểm hoặc khoản đồng thanh toán mà bạn chịu trách nhiệm.
Bạn phải đáp ứng ít nhất một trong các tiêu chí sau để đủ điều kiện nhận bảo hiểm Medicare:
- Bạn từ 65 tuổi trở lên.
- Bạn mắc một số tình trạng y tế, chẳng hạn như bệnh thận giai đoạn cuối hoặc bệnh xơ cứng teo cơ một bên (ALS), còn được gọi là bệnh Lou Gehrig.
- Bạn có những khuyết tật khác mà bạn nhận được trợ cấp An sinh Xã hội.
Điều gì sẽ xảy ra nếu tôi nghỉ hưu trước khi đủ điều kiện nhận Medicare?
Nếu bạn là người phản hồi đầu tiên, bạn có thể cân nhắc nghỉ hưu trước 65 tuổi - và bạn không đơn độc. Nhiều người trả lời đầu tiên cho rằng nghỉ hưu sớm vì nhiều lý do, có thể bao gồm:
- cảm giác bị cô lập
- không còn có thể đáp ứng nhu cầu vật chất của công việc
- khó khăn khi làm việc với lực lượng lao động trẻ hơn
- căng thẳng về thể chất và cảm xúc
Vì vậy, nhiều thành viên Quốc hội đang thúc giục việc xem xét bảo hiểm y tế cho những người nghỉ hưu sớm.
S. 2552: Mở rộng Đạo luật về các lựa chọn chăm sóc sức khỏe cho người về hưu sớm
Vào ngày 26 tháng 9 năm 2019, dự luật S. 2552 Mở rộng các lựa chọn chăm sóc sức khỏe cho người về hưu sớm đã được đưa ra Quốc hội. Nếu được thông qua, dự luật này sẽ mở rộng phạm vi bảo hiểm của Medicare để bao gồm những người trả lời đầu tiên ở độ tuổi từ 50 đến 64, những người đã rời dịch vụ công do nghỉ hưu hoặc khuyết tật.
Loại bảo hiểm sẽ giống với bảo hiểm Medicare cung cấp cho người Mỹ từ 65 tuổi trở lên, bao gồm cả số tiền khấu trừ, đồng bảo hiểm và đồng thanh toán.
Dự luật đã được đưa ra Thượng viện và được chuyển đến Ủy ban Tài chính để xem xét. Kể từ khi viết bài này, không có thay đổi trạng thái nào khác xảy ra.
Nếu bạn dưới 65 tuổi và cần hỗ trợ cho bảo hiểm chăm sóc sức khỏe của mình, bạn có các lựa chọn có sẵn để xem xét, chẳng hạn như Medicaid. Đây là một chương trình chăm sóc sức khỏe chung của liên bang và tiểu bang cung cấp bảo hiểm cho hàng triệu người Mỹ mỗi năm.
Mỗi tiểu bang có thể có các tiêu chí đủ điều kiện khác nhau, nhưng tiêu chí cơ bản cho tất cả mọi người bao gồm:
- Đủ điều kiện tài chính. Bạn phải kiếm được dưới một mức thu nhập nhất định hàng năm để đủ điều kiện. Số tiền này có thể thay đổi tùy theo tiểu bang.
- Tính đủ điều kiện phi tài chính. Bạn phải là cư dân của tiểu bang mà bạn đang nộp đơn xin Medicaid, có tư cách công dân hợp pháp và đáp ứng các tiêu chí khác được tìm thấy tại đây.
Mang đi
Tại thời điểm này, các quy tắc về tính đủ điều kiện của Medicare đối với những người trả lời đầu tiên là giống nhau đối với những người khác. Bạn có thể đăng ký khi bạn 65 tuổi hoặc nếu bạn có đủ điều kiện hoặc khuyết tật.
Một dự luật đã được đưa ra Quốc hội vào cuối năm 2019 cho phép những người trả lời đầu tiên dưới 65 tuổi nhận được bảo hiểm Medicare nếu họ nghỉ hưu sớm hơn hoặc bị khuyết tật liên quan đến công việc.
Hãy theo dõi tin tức hoặc kiểm tra trên trang web của Quốc hội này về dự luật để biết bất kỳ thông tin cập nhật nào.