Chào mừng bạn quay trở lại chuyên mục tư vấn hàng tuần về bệnh tiểu đường của chúng tôi, Ask D’Mine, được tổ chức bởi tác giả kỳ cựu về bệnh tiểu đường và loại 1, Wil Dubois ở New Mexico. Tại đây, bạn có thể hỏi tất cả các câu hỏi thực tế nóng bỏng mà bạn có thể không muốn hỏi bác sĩ của mình. Cuối tuần này, cuối tuần này, Wil sẽ cung cấp một số thông tin chi tiết về cách điều hướng ngày lễ tập trung vào thực phẩm này với bệnh tiểu đường.
{Có câu hỏi của riêng bạn? Gửi email cho chúng tôi tại [email protected]}
Brandon, loại 1 từ Arizona, viết: Vì vậy, nó lại là thời điểm trong năm. Bữa tiệc carb dành cho ngày lễ lớn dành cho gia đình sắp diễn ra, và đó luôn là một thảm họa BG đối với tôi. Cho dù tôi có cố gắng gì đi chăng nữa, thì gần như làDKA lễ hội. Đối với tôi, có vẻ như các lựa chọn của tôi là giảm lượng carb thấp, sống như không có ngày mai và ném insulin vào nó, hoặc cố gắng làm gì đó ở giữa chừng. Ông nói gì vậy, Chủ nhân Wil? Làm thế nào để bạn tiếp cận các bữa ăn kỷ niệm lớn?
Wil @ Ask D’Mine trả lời: Giống như bạn, Brandon, tôi đã thử cả ba cách tiếp cận. Và tôi đã ngã sấp mặt khi sử dụng mỗi thứ. Nhưng, thật may mắn cho bạn, từ vị trí nằm sấp đó trên sàn, tôi đã có thời gian để phân tích những thất bại của mình và tôi đã mở ra một số bí mật sẽ tối đa hóa cơ hội thành công của bạn với mỗi trong ba cách tiếp cận này để tồn tại trong những bữa ăn ngày lễ.
Vì vậy, hãy xem xét cả ba chiến lược sinh tồn, cạm bẫy tiềm ẩn của mỗi chiến lược và một số ý tưởng về cách vượt qua chúng.
Ít Carb Nó!
Những đĩa protein lớn, chất đống, hấp dẫn. Nặng về xà lách và rau. Không có bánh mì, làm ơn. Giả vờ như bạn bị dị ứng với sa mạc. Cách tiếp cận này sẽ hiệu quả, nhưng nó thường không hiệu quả. Tại sao? Nhiều lý do. Trước hết, cần có một ý chí sắt đá, và có thể là một gia đình hỗ trợ — ngày nay cả hai đều đang thiếu thốn. Nhưng ngay cả những người D-peeps tận tụy với cả hai bên cạnh họ vẫn đôi khi bị tăng đột biến trong bữa ăn ngày lễ.
WTF?
Mùi của bánh hồ đào có làm tăng lượng đường trong máu không? Có khói carb trong không khí không? Đôi khi tôi nghĩ vậy, nhưng sự thật là thực phẩm không phải là thứ duy nhất làm tăng lượng đường trong máu. Căng thẳng có thể mang một bức tường lớn như hoa giấy.
Có căng thẳng gì trong một buổi họp mặt gia đình lớn điển hình không?
Và đừng quên rằng ngoài sự căng thẳng khi phải chịu đựng người chú phiền phức đó hoặc người vợ khó tính của anh trai bạn, chỉ cần tập trung cao độ vào việc chống lại những cám dỗ ẩm thực là chính nó sẽ tự gây ra căng thẳng. Thêm vào đó, con người trong hang động của bạn đang ở chế độ chiến đấu hoặc chế độ máy bay khi có đĩa bánh quy kỳ nghỉ đó, nhưng bạn không thể chạy trốn hoặc tham gia vào cuộc chiến đốt đường với một chiếc bánh quy — vì vậy lượng đường của bạn tăng đột biến. Và tất nhiên, nếu bạn đã đi bất kỳ quãng đường nào đến buổi tụ tập này, bạn cần phải xem xét ảnh hưởng của việc di chuyển đối với lượng đường trong máu. Bạn có thể làm gì? Vì nhiều căng thẳng trong số này thường xuyên, ở mức độ thấp và luôn xuất hiện tại các cuộc tụ họp vào kỳ nghỉ, tôi đề xuất một số cơ sở bổ sung để chống lại nó.
Nhưng bạn có thể biết tất cả những điều đó. Vậy bí mật tôi đã hứa là gì? Bẫy âm lượng. Một yếu tố khác xảy ra với những người cố gắng hạn chế việc ăn uống trong ngày lễ thành các lựa chọn ít carb là họ có xu hướng ăn waaaaaay nhiều trong số những phần carb thấp hơn chúng có thể trong một bữa ăn hàng loạt; và điều quan trọng cần nhớ là thực phẩm ít carb chỉ có vậy. Ít tinh bột. không phải Không carb. Rau có lượng carbs cần được tính toán. Ngay cả các loại thịt cũng có một số carb. Điều đó đủ nhẹ để chúng ta có thể bỏ qua carbs một cách an toàn khi ăn các phần thông thường có kích thước bằng lòng bàn tay, nhưng nếu bạn đang ăn tiệc, bạn sẽ cần một số insulin để xử lý băng chuyền thức ăn lăn vào miệng.
Isu-nami!
Tại sao không chỉ bolus tên khốn? Ăn tất cả mọi thứ trong tầm nhìn và bao phủ nó bằng đủ insulin? Vâng, một làn sóng insulin thủy triều sẽ quét sạch tất cả carbs ra khỏi bãi biển, phải không?
Đây là một trong những thứ hoạt động trên giấy, nhưng không diễn ra tốt như bạn mong đợi trong thế giới thực. Một phần của bí mật là hầu hết chúng ta quá gà để có đủ lượng insulin mà phương pháp này thực sự yêu cầu. Số lượng đơn vị được yêu cầu nghe có vẻ quá đáng sợ. Chúng tôi không quen sử dụng khối lượng lớn và bộ phát hiện Hypo Reaper khiến chúng tôi phải kìm lại.
Và đó chỉ là bắt đầu.
Để làm cho cách tiếp cận này hoạt động, bạn cần phải là một thuật sĩ đếm carb, bao gồm cả việc cho phép chất xơ cũng như đếm lượng carb trong rau. Và bạn cần đếm lượng carb trong mỗi lần ăn và cố ý dồn lượng insulin. Trên một số máy bơm, nếu bạn sử dụng máy bơm, bạn có thể phải ghi đè phần mềm insulin trên máy để thực hiện việc này. Nếu bạn đang sử dụng bút và một ứng dụng như RapidCalc, bạn sẽ cần bỏ qua cửa sổ "liều lượng đề xuất" mà bạn thường sử dụng và đọc bản in đẹp hiển thị bữa ăn và điều chỉnh sửa chữa để xác định không điều chỉnh liều lượng carbs.
Và đó không phải là tất cả. Đó là mùa đông và insulin không hoạt động tốt vào mùa đông như vào các thời điểm khác trong năm vì cơ thể chúng ta kháng insulin nhiều hơn. Hiệu ứng này tăng lên theo âm lượng. Chỉ cần đưa ra một số con số ở đây để bạn hiểu được điểm, giả sử rằng bạn kháng insulin nhiều hơn 10%. Nếu bạn đang dùng ba đơn vị theo tỷ lệ vi mạch bình thường và giảm 10%, bạn sẽ thiếu 3/10 đơn vị insulin mà bạn cần cho bữa ăn. Không có gì to tát. Nhưng bây giờ, giả sử bạn cần 20 đơn vị để trang trải một bữa tiệc. Bây giờ bạn đã thiếu hai đơn vị so với những gì bạn cần. Chỉ do kháng insulin theo mùa. Giữa nỗi sợ hãi về liều lượng cao và thực tế là liều lượng không hoạt động “đúng” vào thời điểm này trong năm, bạn có thể dễ dàng nghĩ rằng bạn đang tiếp tục bỏ rơi, trong khi thực tế là bạn đang thiếu liều lượng.
Nhưng đây là bí mật thực sự: Nếu bạn đang ăn như Vua Henry thứ tám, bạn cũng cần phải tăng kích thước insulin cơ bản của mình. NKT có xu hướng coi nhu cầu cơ bản của chúng ta là một số lượng cố định, nhưng điều đó không đúng. Cơ bản phải chiếm khoảng một nửa lượng insulin mà cơ thể bạn đang sử dụng. Nếu bạn đã kích hoạt tác dụng nhanh của mình qua mái nhà, bạn cần nhiều cơ sở hơn để phù hợp với nó. Lý tưởng nhất là bạn muốn tăng lượng cơ bản vào bữa tiệc và cả đêm sau đó.
Tuy nhiên, ngay cả khi sử dụng nhiều insulin, có vẻ như insulin của chúng ta không phù hợp với một phương trình tiêu hóa lớn như vậy, vì vậy tôi khuyên bạn nên thường xuyên theo dõi điều chỉnh trong những giờ sau bữa ăn.
Vì vậy, công việc nhiều hơn bạn nghĩ, nhưng sẽ rất thú vị khi có thể ăn mọi thứ trong tầm mắt và nó làm giảm căng thẳng là một phần của phương pháp low carb. Đối với những gì đáng giá, mặc dù tất cả các vấn đề với nó, Isunami đã là phương pháp tiếp cận lịch sử của tôi, nhưng năm nay, tôi…
Đứng giữa đường
Cách tiếp cận cuối cùng đối với các bữa ăn ngày lễ là nhẹ nhàng nếm thử tất cả những gì được cung cấp. Để không phát điên, nhưng cũng không làm mà không có gì cả. Nói cách khác, tham gia vào việc kiểm duyệt thuần túy và không pha tạp.
Như tôi đã nói, đây là cách tiếp cận những ngày lễ mà tôi đang sử dụng trong năm nay, nhưng không phải vì tôi thích nó hay vì tôi giỏi nó, mà bởi vì bằng cách nào đó - một cách bí ẩn - tôi trở nên khá béo thế này năm. Rõ ràng là do ăn và uống quá nhiều. Ai biết? Ồ… đúng vậy: Mọi người.
Dù sao thì, sự tăng cân của tôi đã xảy ra về nhà khi tôi được mời đến một bữa tiệc kỳ nghỉ sang trọng và phát hiện ra rằng không có chiếc váy nào của tôi có thể cài cúc trên bụng. (Đây là mối nguy hiểm của việc chủ yếu mặc áo phông. Chúng sẽ giãn ra khi trọng lượng ngày càng tăng và nếu bạn tránh gương, bạn sẽ không bao giờ biết chuyện gì đang xảy ra.) Vì vậy, tôi chủ yếu ăn những khẩu phần nhẹ để cố gắng cải thiện vòng eo của mình, nhưng nó cũng một cách hợp pháp để kiểm soát lượng đường trong máu tại các cuộc tụ họp vào kỳ nghỉ.
Giống như cách tiếp cận tiết chế mà chúng ta đã bắt đầu, kỹ thuật này sử dụng một số sức mạnh ý chí (hoặc trong trường hợp của tôi là sức mạnh Wil). Trên thực tế, nhiều người thấy rằng cần hơn sẽ phát huy tác dụng hơn so với con đường low carb vì tính chất gây nghiện của carbs. Những miếng cắn nhỏ tan trong miệng có thể khiến bạn thở hổn hển vì giống chó Pavlov hơn. Nhưng mặt lợi của ít nhất là bạn sẽ được nếm trải tất cả những gì đang được cung cấp và mặc dù cần phải có một số kháng cự đối với vài giây, cá nhân tôi thấy nó ít căng thẳng hơn so với phương pháp low carb.
Bí mật ở đây là tâm lý. Có một công cụ giúp bạn không bị rơi hoàn toàn khỏi toa xe. Điều tôi thấy hiệu quả nhất là giả vờ rằng tôi đang ăn một bữa tối trên TV kiểu cổ điển. Không có giây, ít hơn nhiều phần ba. Tôi chỉ có những gì được phục vụ trên khay nhôm.
Và mở rộng sự tương tự đó hơn nữa — món tráng miệng? Dù bạn chọn gì, nó phải vừa với hình vuông nhỏ ở tâm trên cùng của khay.
Đây không phải là một chuyên mục tư vấn y tế. Chúng tôi là NKT tự do và cởi mở chia sẻ sự hiểu biết của những kinh nghiệm thu thập được - của chúng tôi đã-có-đã-làm-kiến thức đó từ chiến hào. Nhưng chúng tôi không phải là MD, RN, NPs, PA, CDE, hoặc các chi nhánh ở cây lê. Điểm mấu chốt: chúng tôi chỉ là một phần nhỏ trong tổng số đơn thuốc của bạn. Bạn vẫn cần sự hướng dẫn và chăm sóc của một chuyên gia y tế được cấp phép.
.jpg)
