Tổng quat
Nếu bạn đang bị đau ở một hoặc cả hai bên nách, nguyên nhân có thể là một trong số các bệnh lý, từ kích ứng da do cạo râu đến phù bạch huyết hoặc ung thư vú.
Hãy tiếp tục đọc để tìm hiểu thêm về các nguyên nhân có thể có và cách điều trị cho cơn đau của bạn.
Nguyên nhân
Đau nách của bạn có thể là do điều gì đó tạm thời gây ra hoặc nó có thể là dấu hiệu cảnh báo một tình trạng nghiêm trọng hơn.
Đây là một số nguyên nhân phổ biến gây đau nách:
Căng cơ
Có một số cơ ở ngực và cánh tay có thể gây đau nách do hoạt động quá mức hoặc bị thương.
Cơ ngực chính là một cơ ngực lớn chạy lên vai. Nó có thể bị thương do chơi thể thao hoặc nâng tạ.
Coracobrachialis là một cơ ở cánh tay trên cũng có thể bị căng do ném các môn thể thao, chẳng hạn như bóng chày hoặc các hoạt động khác, bao gồm cả quần vợt.
Nếu bất kỳ cơ nào trong số này hoặc các cơ khác của ngực hoặc cánh tay trên bị bong gân hoặc bị viêm, bạn có thể cảm thấy đau ở nách.
Tình trạng da
Cạo hoặc tẩy lông dưới cánh tay có thể gây kích ứng da.
Một số chất khử mùi hoặc chất tẩy giặt có thể gây ra phản ứng dị ứng. Điều đó có thể gây ra phát ban được gọi là viêm da tiếp xúc. Những tình trạng da này thường là những vấn đề nhỏ và tạm thời.
Phát ban, da gà và các vấn đề về da khác cũng có thể là kết quả của các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng hơn.
Ví dụ, hidradenitis suppurativa trông giống như mụn dưới cánh tay của bạn, nhưng thực sự là một vấn đề nghiêm trọng hơn nhiều có thể gây ra sẹo. Chất lỏng cũng có thể được tiết ra nếu mụn bị vỡ.
Tấm lợp
Bệnh zona là một tình trạng liên quan đến da có thể gây đau vùng nách.
Đây là một bệnh nhiễm trùng do vi rút varicella-zoster lây lan. Bệnh zona gây ra phát ban có vảy, gây khó chịu, thường xuất hiện trên lưng, ngực hoặc dưới cánh tay của bạn.
Virus này cũng có thể gây ra cảm giác nóng rát hoặc ngứa ran.
Sưng hạch bạch huyết
Hệ thống bạch huyết của bạn là một mạng lưới các nút hoặc tuyến được tìm thấy trên khắp cơ thể. Bạch huyết là một chất lỏng giúp chống lại nhiễm trùng.
Có sự tập trung của các hạch bạch huyết gần nách ở cả hai bên của cơ thể.
Các hạch bạch huyết của bạn có thể bị sưng và mềm nếu bạn bị cảm lạnh hoặc cúm. Ngoài ra còn có một số loại tình trạng bạch huyết có thể gây đau nách.
Ví dụ: phù bạch huyết xảy ra khi có sự tắc nghẽn trong một hạch bạch huyết và chất lỏng bên trong tích tụ. Chỗ sưng này có thể rất đau. Phù bạch huyết có thể xảy ra sau khi điều trị ung thư vú hoặc cắt bỏ một số hạch bạch huyết có thể đã trở thành ung thư.
Một tình trạng khác là nổi hạch cũng khiến hạch to ra. Nguyên nhân là do nhiễm trùng hệ thống bạch huyết được gọi là viêm hạch bạch huyết.
Ung thư vú
Ung thư vú thường không gây đau trong giai đoạn đầu, nhưng nếu bạn thấy đau hoặc cảm thấy có khối u dưới cánh tay hoặc ở vú, hãy hẹn gặp bác sĩ.
Nguyên nhân của cảm giác khó chịu có thể là một khối u lành tính và không phải là điều đáng lo ngại, nhưng vẫn nên kiểm tra.
Bệnh động mạch ngoại vi (PAD)
PAD là tình trạng thu hẹp các động mạch nhỏ hơn ở tay và chân. Điều đó khiến máu ít oxy đến các cơ và mô ở tay chân của bạn.
Các cơ bị thiếu oxy sẽ bị tổn thương. Nếu bạn bị PAD ở một hoặc cả hai cánh tay, bạn có thể cảm thấy đau ở nách.
Các triệu chứng
Tùy thuộc vào nguyên nhân gây đau nách, các triệu chứng của bạn có thể khá khác nhau.
Các tình trạng da, như viêm nang lông hoặc bệnh zona, sẽ gây phát ban rõ ràng hoặc các triệu chứng có thể nhìn thấy khác.
Rối loạn hạch bạch huyết có thể gây sưng ở cánh tay hoặc nách. Bạn cũng có thể bị đau hoặc sưng ở bụng hoặc chân nếu các hạch bạch huyết khác bị ảnh hưởng.
Các dấu hiệu của ung thư vú có thể bao gồm những thay đổi về hình dạng và kích thước của vú. Da vú bị lõm, được gọi là peau d’orange, và những thay đổi về hình dạng của núm vú cũng có thể xảy ra.
Khi nào đến gặp bác sĩ?
Đau nách liên quan đến căng cơ có thể tự lành sau khi cho cơ của bạn nghỉ ngơi trong vài ngày. Nếu bạn có các triệu chứng khác, như sưng tấy hoặc có cục u, bạn nên đến gặp bác sĩ.
Bạn có thể được giới thiệu đến bác sĩ huyết học chuyên về rối loạn hạch bạch huyết hoặc bác sĩ chuyên khoa ung thư vú nếu nghi ngờ ung thư.
Nếu bạn thấy phát ban hoặc các dấu hiệu khác của các vấn đề về da dưới cánh tay, hãy đến gặp bác sĩ da liễu.
Nếu bạn nghi ngờ bị rối loạn hạch bạch huyết và có các triệu chứng như sốt hoặc nghẹt mũi, bạn có thể bị nhiễm trùng đường hô hấp liên quan đến các hạch bạch huyết của mình.
Trong hầu hết các trường hợp, điều trị sớm bất kỳ tình trạng nào sẽ dẫn đến kết quả tốt hơn. Nếu cơn đau là một vấn đề tạm thời liên quan đến cơ, việc chẩn đoán cũng có thể giúp bạn bớt lo lắng.
Nếu bạn bị đau nách kéo dài hơn một vài ngày hoặc có các triệu chứng khác, chẳng hạn như sưng tấy hoặc phát ban, hãy đi khám ngay.
Chẩn đoán
Bác sĩ sẽ kiểm tra nách của bạn và hỏi về các triệu chứng khác mà bạn có.
Họ cũng sẽ muốn biết cơn đau nách bắt đầu từ khi nào. Họ cũng có thể kiểm tra cổ họng, tai và da của bạn để giúp chẩn đoán.
Nếu họ nghi ngờ bị rối loạn hạch bạch huyết hoặc ung thư vú, bạn có thể cần xét nghiệm máu và có thể sinh thiết mô từ hạch bạch huyết hoặc nếu có, là một khối u. Xét nghiệm máu có thể bao gồm công thức máu toàn bộ (CBC) và xét nghiệm các dấu hiệu cụ thể cho tình trạng nghi ngờ.
Sự đối xử
Điều trị cơ bị căng thường bao gồm chườm đá và nghỉ ngơi trong vài ngày đầu. Khi cơn đau thuyên giảm, bạn có thể chườm nóng để giúp cải thiện lưu thông trong khu vực. Kéo căng nhẹ cũng có thể thúc đẩy tuần hoàn.
Điều trị bệnh zona có thể bao gồm thuốc kháng vi-rút, chẳng hạn như acyclovir (Zovirax), valacyclovir (Valtrex) và famciclovir (Famvir) để đánh bật vi-rút và kiểm soát các triệu chứng.
Nếu cơn đau quá lớn, có thể cần dùng kem capsaicin hoặc thuốc làm tê, chẳng hạn như lidocain (AneCream, LMX 4, LMX 5, RectaSmoothe, RectiCare).
Hidradenitis suppurativa được điều trị bằng thuốc kháng sinh và thuốc trị mụn. Nếu tình trạng không đáp ứng với thuốc, phẫu thuật có thể là cần thiết.
Điều trị sưng hạch bạch huyết tùy thuộc vào nguyên nhân. Nhiễm trùng do vi khuẩn sẽ cần dùng thuốc kháng sinh, trong khi nhiễm vi rút thường chỉ cần thời gian để tự khỏi. Đôi khi, một miếng vải ướt và ấm áp lên phần bị ảnh hưởng của nách có thể làm giảm cơn đau.
Nếu cơn đau là triệu chứng của ung thư vú, thì việc điều trị có thể bao gồm phẫu thuật loại bỏ khối u hoặc các hạch bạch huyết bị ảnh hưởng, hóa trị hoặc xạ trị.
Phòng ngừa
Việc ngăn ngừa ung thư vú hoặc rối loạn bạch huyết có thể gần như không thể, mặc dù việc kiểm tra sức khỏe hàng năm có thể giúp bạn được chẩn đoán sớm.
Các nguyên nhân khác gây đau dưới cánh tay có thể tránh được bằng một số biện pháp phòng ngừa. Ví dụ, bạn có thể ngăn chặn cơ bị kéo bằng cách kéo căng và không đẩy bản thân vượt quá khả năng của mình trong phòng tập.
Thuốc chủng ngừa bệnh zona không có hiệu quả 100%, đặc biệt là khi bạn già đi, nhưng nó có thể làm giảm đáng kể tỷ lệ nhiễm vi rút của bạn.
Các vấn đề về da khác ít nghiêm trọng hơn, như viêm da tiếp xúc, có thể được ngăn ngừa bằng cách thay đổi chất khử mùi, sản phẩm chống mồ hôi hoặc chất tẩy rửa có thể làm phiền da của bạn.
Nói chung, bạn muốn thực hiện vệ sinh da tốt ở những khu vực có thể đọng dầu, mồ hôi và bụi bẩn. Giữ vùng nách của bạn sạch sẽ và đừng đợi đến gặp bác sĩ nếu bạn thấy phát ban hoặc các vấn đề khác.
Quan điểm
Nhiều tình trạng có thể gây đau nách, như bệnh zona hoặc cơ co kéo, có thể kiểm soát được và thường là tạm thời, kéo dài vài ngày đến vài tuần.
Ung thư vú hoặc các vấn đề với các hạch bạch huyết của bạn có thể đe dọa tính mạng, nhưng các lựa chọn điều trị vẫn tiếp tục cải thiện tỷ lệ sống sót. Điều này đặc biệt đúng nếu ung thư được chẩn đoán và điều trị trong giai đoạn sớm nhất.
Đi khám bác sĩ nếu cơn đau kéo dài hơn một vài ngày.