Medicare là một chương trình bảo hiểm y tế do chính phủ Hoa Kỳ cung cấp. Người dân New York thường đủ điều kiện nhận Medicare khi họ bước sang tuổi 65, nhưng bạn có thể đủ điều kiện ở độ tuổi trẻ hơn nếu bạn mắc một số khuyết tật hoặc tình trạng y tế nhất định.
Đọc tiếp để tìm hiểu thêm về Medicare New York, bao gồm những ai đủ điều kiện, cách đăng ký và các mẹo để mua sắm các chương trình Medicare Advantage vào năm 2021.
Chi tiết về Medicare ở New York
Trung tâm Dịch vụ Medicare & Medicaid (CMS) đã báo cáo thông tin sau về các xu hướng của Medicare ở New York cho năm kế hoạch 2021:
- Tổng cộng có 3.673.090 cư dân New York đã đăng ký Medicare.
- Phí bảo hiểm trung bình hàng tháng của Medicare Advantage đã giảm ở New York so với năm ngoái - từ $ 33,21 vào năm 2020 xuống còn $ 32,84 vào năm 2021.
- Có 276 chương trình Medicare Advantage có sẵn ở New York cho năm 2021, so với 261 chương trình vào năm 2020.
- Tất cả cư dân New York có Medicare đều có quyền truy cập để mua chương trình Medicare Advantage, bao gồm các chương trình có phí bảo hiểm $ 0.
- Có 28 chương trình Medicare Phần D độc lập có sẵn ở New York cho năm 2021, so với 27 chương trình vào năm 2020.
- Tất cả cư dân New York có gói Phần D độc lập đều có quyền sử dụng gói với mức phí bảo hiểm hàng tháng thấp hơn mức họ phải trả vào năm 2020.
- Có 12 gói Medigap khác nhau được cung cấp ở New York cho năm 2021.
Các lựa chọn Medicare ở New York
Nếu bạn đủ điều kiện cho Medicare, có hai cách để bạn có thể nhận được bảo hiểm. Một là Medicare nguyên bản, chương trình truyền thống do chính phủ điều hành. Loại còn lại là các chương trình Medicare Advantage, được các công ty bảo hiểm cung cấp như một sự thay thế cho Medicare ban đầu.
Medicare gốc
Original Medicare có hai phần:
- Phần A (bảo hiểm bệnh viện). Phần A giúp bạn thanh toán chi phí nằm viện nội trú, chăm sóc cuối đời và chăm sóc sức khỏe tại nhà. Trong một số trường hợp nhất định, nó có thể bao gồm chăm sóc điều dưỡng có tay nghề ngắn hạn.
- Phần B (bảo hiểm y tế). Phần B bao gồm một danh sách dài các dịch vụ cần thiết về mặt y tế. Chúng bao gồm các dịch vụ bác sĩ, chăm sóc ngoại trú, kiểm tra sức khỏe, dịch vụ phòng ngừa và thiết bị y tế lâu bền.
Medicare Advantage ở New York
Các chương trình Medicare Advantage là một lựa chọn khác. Các chương trình trọn gói này phải bao gồm tất cả mọi thứ trong Medicare ban đầu, và chúng cũng thường bao gồm bảo hiểm thuốc theo toa. Tùy thuộc vào chương trình, bạn cũng có thể nhận được các loại bảo hiểm khác, chẳng hạn như chăm sóc răng miệng, chăm sóc thị lực, hoặc thậm chí là thành viên phòng tập thể dục.
Khi bắt đầu mua sắm các gói Medicare ở New York, bạn sẽ nhận thấy có rất nhiều lựa chọn. Dưới đây là một số công ty bảo hiểm bán các gói Medicare Advantage ở New York cho năm 2021:
- Aetna
- Healthfirst
- Excellus
- Empire HealthChoice HMO
- HealthNow New York
- Humana
- MVP
- Oxford
- UnitedHealthcare
- Cham soc tot
Tính sẵn có thay đổi theo quận. Trước khi chọn một gói, hãy liên hệ với nhà cung cấp và xác nhận rằng họ bao phủ khu vực của bạn.
Các chương trình bổ sung Medicare ở New York
Các chính sách Medigap (bảo hiểm bổ sung của Medicare) giúp lấp đầy khoảng trống trong Medicare ban đầu. Các chính sách của Medigap có thể bao gồm đồng bảo hiểm, đồng thanh toán và các khoản khấu trừ, cũng như các lợi ích bổ sung như bảo hiểm trường hợp khẩn cấp khi du lịch nước ngoài.
Tại New York, một số công ty bảo hiểm cung cấp các gói Medigap. Tính đến năm 2021, một số công ty cung cấp kế hoạch Medigap ở New York bao gồm:
- AARP - UnitedHealthcare
- EmblemHealth
- Empire BlueCross BlueShield (một công ty Anthem)
- Humana
- Mutual of Omaha
- Trang trại nhà nước
Tổng cộng, bạn có 12 loại gói Medigap khác nhau (bao gồm các phiên bản có mức khấu trừ cao của gói F và G) có sẵn để lựa chọn trong năm nay nếu bạn sống ở New York.
Đăng ký Medicare ở New York
Ở Bang New York, bạn đủ điều kiện nhận Medicare nếu bạn thuộc một trong các nhóm đủ điều kiện của chương trình:
- bạn 65 tuổi trở lên
- bạn dưới 65 tuổi và đã nhận được Bảo hiểm tàn tật do An sinh xã hội trong 24 tháng
- bạn bị bệnh thận giai đoạn cuối (ESRD) hoặc bệnh xơ cứng teo cơ bên (ALS)
Nếu bạn đủ điều kiện nhận Medicare dựa trên tuổi của bạn, cơ hội đầu tiên để nộp đơn là trong thời gian ghi danh đầu tiên của bạn. Giai đoạn này bắt đầu 3 tháng trước tháng bạn 65 tuổi và kết thúc 3 tháng sau tháng sinh nhật của bạn. Bạn có thể đăng ký Medicare bất kỳ lúc nào trong thời gian 7 tháng này.
Nếu bạn bỏ lỡ thời gian ghi danh đầu tiên của mình, bạn có thể đăng ký Medicare trong Thời gian Ghi danh Chung. Điều này diễn ra từ ngày 1 tháng 1 đến ngày 31 tháng 3 hàng năm. Lưu ý rằng nếu bạn đăng ký muộn, bạn có thể phải trả phí bảo hiểm hàng tháng cao hơn cho bảo hiểm của mình.
Bạn có thể đủ điều kiện cho một giai đoạn ghi danh đặc biệt cho phép bạn đăng ký Medicare bất kỳ lúc nào mà không phải trả tiền phạt. Nếu bạn có bảo hiểm dựa trên công việc, bạn có thể đăng ký bất kỳ lúc nào. Bạn cũng có thể đủ điều kiện cho một giai đoạn ghi danh đặc biệt nếu bạn mất bảo hiểm dựa trên công việc của mình.
Original Medicare là mặc định cho những người mới đăng ký, nhưng bạn có thể dễ dàng đăng ký chương trình Medicare Advantage nếu đó là điều bạn muốn. Quý vị có thể đăng ký một trong các chương trình Medicare này trong thời gian ghi danh đầu tiên của mình. Bạn cũng có thể đăng ký trong thời gian ghi danh mở vào mùa thu của Medicare, kéo dài từ ngày 15 tháng 10 đến ngày 7 tháng 12.
Mẹo đăng ký Medicare ở New York
Khi quyết định loại kế hoạch nào phù hợp nhất với bạn, hãy xem xét những điều sau:
- Chi phí tự trả. Phí bảo hiểm hàng tháng của gói không phải là chi phí duy nhất để xem xét khi bạn so sánh các gói. Bạn cũng sẽ thanh toán tiền bảo hiểm, khoản đồng thanh toán và các khoản khấu trừ cho đến khi bạn đạt đến giới hạn xuất túi hàng năm của gói.
- Các dịch vụ được bảo hiểm. Tất cả các chương trình Medicare Advantage đều bao trả các dịch vụ Medicare phần A và B, nhưng các dịch vụ được đài thọ khác có thể thay đổi. Lập danh sách các dịch vụ mà bạn muốn kế hoạch của mình bao gồm và ghi nhớ danh sách mong muốn của bạn khi bạn mua sắm xung quanh.
- Sự lựa chọn của bác sĩ. Các chương trình Medicare thường có một mạng lưới bác sĩ và các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác. Trước khi bạn chọn một chương trình, hãy đảm bảo rằng các bác sĩ hiện tại của bạn có trong mạng lưới.
- Xếp hạng sao. Hệ thống Xếp hạng Năm Sao của Trung tâm Dịch vụ Medicare & Medicaid (CMS) có thể giúp bạn tìm các chương trình chất lượng cao. Xếp hạng CMS dựa trên dịch vụ khách hàng, điều phối chăm sóc, chất lượng chăm sóc sức khỏe và các yếu tố khác ảnh hưởng đến bạn.
- Nhu cầu chăm sóc sức khỏe. Nếu bạn có một tình trạng sức khỏe mãn tính, chẳng hạn như bệnh tiểu đường hoặc HIV, bạn có thể muốn tìm kiếm một Kế hoạch Nhu cầu Đặc biệt. Các chương trình này cung cấp bảo hiểm phù hợp cho những người có tình trạng sức khỏe cụ thể.
Các tài nguyên về Medicare ở New York
Để tìm hiểu thêm về các chương trình Medicare và Medicare Advantage, bạn có thể liên hệ:
- Chương trình Hỗ trợ, Tư vấn và Thông tin Bảo hiểm Y tế Bang New York: 800-701-0501
- Cục An sinh Xã hội: 800-772-1213
Tôi nên làm gì tiếp theo?
Khi bạn đã sẵn sàng nhận Medicare hoặc tìm hiểu thêm về các lựa chọn trong chương trình của mình, đây là những gì bạn có thể làm:
- Để nhận Medicare phần A và B, hãy điền vào đơn đăng ký trực tuyến của Cơ quan An sinh Xã hội. Nếu muốn, bạn cũng có thể nộp hồ sơ trực tiếp hoặc qua điện thoại.
- Nếu bạn muốn đăng ký một chương trình Medicare Advantage, bạn có thể mua các chương trình tại Medicare.gov. Sau khi bạn chọn một gói, bạn có thể đăng ký trực tuyến.
Mang đi
- Hơn 3,6 triệu người ở New York đã đăng ký Medicare vào năm 2020.
- Có một số công ty bảo hiểm tư nhân cung cấp các loại chương trình Medicare Advantage và Medigap khác nhau ở New York.
- Nhìn chung, chi phí bảo hiểm hàng tháng đã giảm đối với các chương trình Medicare Advantage 2021 ở New York.
