Tổng quat
Prometrium là một loại thuốc biệt dược cho một loại progesterone được gọi là progesterone vi mô. Progesterone là một loại hormone được sản xuất trong buồng trứng. Progesterone chuẩn bị cho niêm mạc tử cung để bảo vệ và nuôi dưỡng thai nhi đang phát triển trong thời kỳ mang thai.
Progesterone cũng giúp kiểm soát chu kỳ kinh nguyệt của bạn. Mỗi tháng bạn không mang thai, mức progesterone của bạn giảm xuống và bạn sẽ có kinh.
Khi mang thai, nhau thai cũng sản xuất progesterone. Nhau thai là cơ quan nuôi dưỡng thai nhi đang phát triển trong tử cung. Progesterone bổ sung đó ngăn cơ thể bạn rụng trứng khi bạn đang mang thai.
Nếu mức progesterone của bạn giảm xuống quá thấp, bạn sẽ không có kinh nguyệt bình thường. Trong quá trình chuyển sang thời kỳ mãn kinh, mức độ progesterone và một loại hormone khác, estrogen, tăng lên và giảm xuống. Những thay đổi nồng độ hormone này có thể dẫn đến bốc hỏa và các triệu chứng khác.
Sau khi mãn kinh, buồng trứng của bạn sẽ ngừng sản xuất cả progesterone và estrogen.
Sử dụng
Nếu cơ thể bạn không còn tạo ra đủ hoặc bất kỳ progesterone nào, bạn có thể dùng Prometrium để thay thế nó. Bác sĩ có thể kê đơn Prometrium nếu kỳ kinh của bạn đã ngừng trong vài tháng (vô kinh).
Một số điều có thể khiến mức progesterone của bạn giảm xuống và kỳ kinh nguyệt của bạn ngừng lại. Bao gồm các:
- một loại thuốc bạn uống
- sự mất cân bằng hormone
- trọng lượng cơ thể rất thấp
Prometrium có thể giúp khôi phục mức progesterone của bạn và bắt đầu lại chu kỳ kinh nguyệt bình thường của bạn.
Bác sĩ cũng có thể kê đơn Prometrium nếu bạn đã trải qua thời kỳ mãn kinh và bạn đang dùng liệu pháp thay thế hormone estrogen để điều trị các triệu chứng như bốc hỏa.
Chỉ riêng estrogen có thể làm tăng nguy cơ ung thư tử cung. Thêm Prometrium vào điều trị liệu pháp hormone của bạn làm giảm nguy cơ ung thư tử cung của bạn trở lại bình thường.
Liều lượng và cách dùng
Prometrium là một viên nang bạn uống một lần một ngày. Bác sĩ có thể khuyên bạn dùng Prometrium trước khi đi ngủ, vì nó đôi khi có thể gây chóng mặt.
Nếu bạn sử dụng Prometrium để ngăn ngừa ung thư tử cung khi đang điều trị bằng liệu pháp thay thế hormone estrogen, bạn sẽ dùng 200 mg mỗi ngày trong 12 ngày liên tiếp.
Nếu bạn sử dụng Prometrium để bắt đầu lại kỳ kinh của mình, bạn sẽ mất 400 miligam mỗi ngày trong 10 ngày.
Phản ứng phụ
Các tác dụng phụ phổ biến nhất của Prometrium (theo thứ tự) bao gồm:
- đau đầu
- căng ngực
- đau khớp hoặc cơ
- tâm trạng chán nản
- cáu gắt
- chóng mặt
- đầy hơi
- nóng bừng
- vấn đề đi tiểu
- tiết dịch âm đạo
- buồn nôn và ói mửa
- bệnh tiêu chảy
- tưc ngực
- mệt mỏi
- Đổ mồ hôi đêm
- sưng tay và chân
- khô âm đạo
Một số lo ngại về an toàn đã được nêu ra liên quan đến việc sử dụng estrogen và progesterone, bao gồm và tăng nguy cơ:
- các cục máu đông
- Cú đánh
- đau tim
- ung thư vú
- sa sút trí tuệ
Những lo ngại này dựa trên các nghiên cứu cũ sử dụng estrogen và progesterone tổng hợp được gọi là medroxyprogesterone.
Prometrium là một dạng progesterone tự nhiên. Nó giống với progesterone do cơ thể sản xuất.
Theo hướng dẫn năm 2017 từ Hiệp hội các nhà nội tiết lâm sàng Hoa Kỳ và Trường Cao đẳng Nội tiết Hoa Kỳ, Prometrium có thể ít gây ung thư vú hơn progesterone tổng hợp. Tuy nhiên, vẫn cần nhiều nghiên cứu hơn để hiểu được tính an toàn lâu dài của những loại thuốc này.
Một số ít người có thể cảm thấy chóng mặt, buồn ngủ hoặc nhầm lẫn khi dùng Prometrium. Hãy cẩn thận khi lái xe ô tô hoặc vận hành máy móc cho đến khi bạn biết mình phản ứng như thế nào.
Dị ứng
Phản ứng dị ứng với Prometrium rất hiếm, nhưng chúng có thể xảy ra. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây:
- sưng miệng, lưỡi hoặc cổ họng
- phát ban
- khó thở
Viên nang prometrium có chứa dầu đậu phộng. Đừng dùng chúng nếu bạn bị dị ứng với đậu phộng.
Nói chuyện với bác sĩ của bạn
Thảo luận về tất cả những rủi ro và lợi ích có thể có của việc dùng Prometrium với bác sĩ của bạn. Hãy cho bác sĩ của bạn biết về bất kỳ dị ứng nào bạn gặp phải với thuốc hoặc thực phẩm. Cũng cho bác sĩ biết nếu bạn có tiền sử gia đình bị ung thư.
Hãy chắc chắn xem xét mọi loại thuốc bạn sử dụng, bao gồm cả chất bổ sung thảo dược và thuốc không kê đơn mà bạn sử dụng.
Bạn không nên dùng Prometrium nếu bạn có bất kỳ điều kiện nào sau đây:
- chảy máu bất thường hoặc bất thường từ âm đạo mà chưa được chẩn đoán
- dị ứng đậu phộng, vì Prometrium có chứa dầu đậu phộng
- dị ứng với progesterone hoặc bất kỳ thành phần nào khác trong viên nang
- cục máu đông ở chân (huyết khối tĩnh mạch sâu), phổi (thuyên tắc phổi), não, mắt hoặc các bộ phận khác của cơ thể bạn
- tiền sử ung thư vú hoặc ung thư sinh sản khác (tử cung, cổ tử cung, buồng trứng)
- mô còn sót lại trong tử cung của bạn từ một lần sẩy thai trong quá khứ
- bệnh gan
- đột quỵ hoặc đau tim trong năm qua
Ngoài ra, tránh dùng Prometrium nếu bạn đang hoặc nghĩ rằng mình có thể mang thai. Thuốc này cũng không được khuyến khích khi bạn đang cho con bú.
Vì có những lo ngại rằng progesterone có thể làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông, hãy cho bác sĩ biết nếu bạn định phẫu thuật. Bạn có thể phải ngừng dùng thuốc khoảng 4 đến 6 tuần trước khi làm thủ thuật.
Không hút thuốc khi bạn đang sử dụng loại thuốc này. Hút thuốc có thể làm tăng thêm nguy cơ hình thành cục máu đông.
Ngoài ra, hãy cho bác sĩ của bạn biết nếu bạn có bất kỳ tình trạng nào trong số này, vì bạn sẽ cần theo dõi đặc biệt khi điều trị Prometrium:
- hen suyễn
- Bệnh tiểu đường
- lạc nội mạc tử cung
- động kinh
- vấn đề về tim
- lượng canxi cao trong máu của bạn
- bệnh gan, tuyến giáp hoặc thận
- lupus
- đau nửa đầu
Các loại thuốc progesterone khác có sẵn ở dạng gel hoặc kem. Bao gồm các:
- Crinone (gel progesterone)
- Endometrin (đặt âm đạo)
- Pro-Gest (kem)
Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc liệu Prometrium hoặc một trong những sản phẩm này có thể là lựa chọn tốt nhất của bạn hay không.
Quan điểm
Bạn nên dùng Prometrium trong khoảng thời gian ngắn nhất và với liều lượng nhỏ nhất, cần thiết để điều trị tình trạng của bạn.
Nếu bạn dùng liệu pháp thay thế hormone kết hợp, hãy đến gặp bác sĩ từ ba đến sáu tháng một lần để đảm bảo rằng bạn vẫn cần Prometrium. Đồng thời đi khám sức khỏe định kỳ để kiểm tra tim và sức khỏe tổng thể.
