Tổng quat
Phần trên của bụng là nơi chứa một số cơ quan quan trọng và cần thiết. Bao gồm các:
- cái bụng
- lách
- tuyến tụy
- thận
- tuyến thượng thận
- một phần của ruột kết của bạn
- Gan
- túi mật
- một phần của ruột non được gọi là tá tràng
Thông thường, đau bụng trên là do một cái gì đó tương đối nhỏ, chẳng hạn như cơ bị kéo gây ra và sẽ tự hết sau vài ngày. Nhưng có một số tình trạng tiềm ẩn khác có thể dẫn đến sự khó chịu ở khu vực này.
Hãy đến gặp bác sĩ nếu cơn đau ở bụng trên của bạn vẫn còn. Bác sĩ có thể đánh giá và chẩn đoán các triệu chứng của bạn.
Khi nào cần được chăm sóc y tế ngay lập tức
Bạn nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu nào sau đây:
- đau hoặc áp lực nghiêm trọng
- sốt
- buồn nôn hoặc nôn mửa không biến mất
- giảm cân bất ngờ
- vàng da (vàng da)
- đổ mồ hôi bụng
- đau dữ dội khi bạn chạm vào bụng
- phân có máu
Nhờ ai đó đưa bạn đến phòng cấp cứu hoặc chăm sóc khẩn cấp ngay lập tức nếu bạn đang gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này. Chúng có thể là dấu hiệu của một tình trạng cần được điều trị ngay lập tức.
Điều gì đang gây ra nó?
Sỏi mật
Sỏi mật là chất rắn lắng đọng của mật và dịch tiêu hóa khác hình thành trong túi mật, một cơ quan hình quả lê, dài 4 inch nằm ngay bên dưới gan của bạn. Chúng là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây ra cơn đau ở bên phải của bụng trên.
Sỏi mật không phải lúc nào cũng có thể dẫn đến các triệu chứng. Nhưng nếu sỏi mật làm tắc ống dẫn, chúng có thể khiến bạn cảm thấy đau bụng trên và:
- đau vai phải của bạn
- buồn nôn hoặc nôn mửa
- đau lưng giữa hai bả vai của bạn
- đau đột ngột và dữ dội ở giữa bụng, bên dưới xương ức
Cơn đau do sỏi mật có thể kéo dài từ vài phút đến vài giờ. Bác sĩ có thể kê cho bạn thuốc làm tan sỏi mật, nhưng quá trình điều trị đó có thể mất vài tháng hoặc vài năm mới có kết quả. Bác sĩ cũng có thể khuyên bạn nên phẫu thuật cắt bỏ túi mật, túi mật không cần thiết để sống và sẽ không ảnh hưởng đến khả năng tiêu hóa thức ăn của bạn nếu được đưa ra ngoài.
Viêm gan
Viêm gan là một bệnh nhiễm trùng gan có thể gây đau ở bên phải của bụng trên. Có ba loại viêm gan:
- viêm gan A, một bệnh nhiễm trùng rất dễ lây do thức ăn hoặc nước bị ô nhiễm, hoặc do tiếp xúc với người bị nhiễm bệnh hoặc vật bị nhiễm bệnh
- viêm gan B, một bệnh nhiễm trùng gan nghiêm trọng có thể trở thành mãn tính và có thể dẫn đến suy gan, ung thư gan hoặc sẹo vĩnh viễn ở gan (xơ gan)
- viêm gan C, một bệnh nhiễm vi rút mãn tính lây lan qua máu bị nhiễm bệnh và có thể gây viêm gan hoặc tổn thương gan
Các triệu chứng phổ biến khác của bệnh viêm gan có thể bao gồm:
- suy nhược và mệt mỏi
- buồn nôn và ói mửa
- sốt
- kém ăn
- nước tiểu sẫm màu
- đau khớp
- vàng da
- ngứa da
- chán ăn
Áp xe gan
Áp xe gan là một túi chứa đầy mủ trong gan có thể gây đau ở phía bên phải của bụng trên. Áp xe có thể do một số vi khuẩn thông thường gây ra. Nó cũng có thể được gây ra bởi các tình trạng khác như nhiễm trùng máu, tổn thương gan hoặc nhiễm trùng ổ bụng như viêm ruột thừa hoặc thủng ruột.
Các triệu chứng khác của áp xe gan có thể bao gồm:
- đau ở phần dưới bên phải của ngực
- phân màu đất sét
- nước tiểu sẫm màu
- chán ăn
- buồn nôn hoặc nôn mửa
- giảm cân đột ngột
- vàng da
- sốt, ớn lạnh và đổ mồ hôi ban đêm
- yếu đuối
GERD
Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) là tình trạng trào ngược axit có thể gây kích ứng niêm mạc thực quản của bạn. GERD có thể dẫn đến chứng ợ nóng, bạn có thể cảm thấy trào lên từ dạ dày và vào ngực. Điều này có thể khiến bạn cảm thấy đau ở bụng trên.
Các triệu chứng khác của GERD có thể bao gồm:
- tưc ngực
- vấn đề nuốt
- chảy ngược của thức ăn hoặc chất lỏng chua
- cảm giác có một khối u trong cổ họng của bạn
Trào ngược axit vào ban đêm cũng có thể gây ra:
- ho mãn tính
- hen suyễn mới hoặc xấu đi
- vấn đề về giấc ngủ
- viêm thanh quản
Thoát vị Hiatal
Thoát vị gián đoạn xảy ra khi một phần dạ dày của bạn nhô lên thông qua cơ lớn ngăn cách cơ hoành và bụng của bạn. Bạn có thể sẽ cảm thấy đau ở bên trái của bụng trên, vì đó là nơi chứa phần lớn dạ dày của bạn.
Thoát vị gián đoạn nhỏ thường không biểu hiện bất kỳ triệu chứng nào, nhưng thoát vị gián đoạn lớn có thể gây ra một số vấn đề, bao gồm:
- ợ nóng
- trào ngược axit
- vấn đề nuốt
- hụt hơi
- trào ngược thức ăn hoặc chất lỏng vào miệng của bạn
- nôn ra máu
- phân đen
Viêm dạ dày
Viêm dạ dày là tình trạng viêm niêm mạc dạ dày của bạn, thường do nhiễm trùng do vi khuẩn. Uống rượu quá mức và sử dụng thuốc giảm đau thường xuyên cũng có thể dẫn đến viêm dạ dày. Tình trạng này có thể gây ra cảm giác đau nhức hoặc bỏng rát ở bụng trên, có thể giảm bớt hoặc trầm trọng hơn khi ăn uống.
Các triệu chứng khác của viêm dạ dày bao gồm:
- buồn nôn
- nôn mửa
- cảm giác no sau khi ăn
Loét dạ dày tá tràng
Loét dạ dày tá tràng là một vết loét hở xảy ra ở bên trong niêm mạc dạ dày (loét dạ dày) hoặc phần trên của ruột non (loét tá tràng). Chúng có thể do nhiễm vi khuẩn hoặc do sử dụng aspirin và một số loại thuốc giảm đau trong thời gian dài. Loét dạ dày có thể dẫn đến đau bụng nóng rát, bạn sẽ cảm thấy đau ở bên trái của bụng trên.
Các triệu chứng khác của loét dạ dày tá tràng có thể bao gồm:
- cảm giác đầy hơi, chướng bụng hoặc ợ hơi
- không dung nạp thức ăn béo
- ợ nóng
- buồn nôn
Chứng dạ dày
Liệt dạ dày là tình trạng làm chậm hoặc ngăn cản chuyển động tự phát bình thường của cơ dạ dày, cản trở quá trình tiêu hóa. Chứng đau dạ dày thường do một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc giảm đau opioid, một số thuốc chống trầm cảm, thuốc dị ứng hoặc thuốc điều trị huyết áp cao gây ra. Bạn có thể cảm thấy đau ở phía bên trái của bụng trên, vị trí của dạ dày.
Các triệu chứng khác của chứng liệt dạ dày có thể bao gồm:
- nôn mửa, đôi khi ăn không tiêu
- buồn nôn
- trào ngược axit
- đầy hơi
- cảm thấy no sau khi ăn một vài miếng
- thay đổi lượng đường trong máu
- chán ăn
- suy dinh dưỡng
- giảm cân bất ngờ
Rối loạn tiêu hóa chức năng
Thông thường, chứng khó tiêu - được gọi là chứng khó tiêu - là do bạn đã ăn hoặc uống một thứ gì đó. Nhưng chứng khó tiêu cơ năng là chứng khó tiêu không rõ nguyên nhân. Khó tiêu có thể dẫn đến đau rát ở một trong hai bên hoặc cả hai bên bụng trên.
Các triệu chứng khác của chứng khó tiêu chức năng có thể bao gồm:
- cảm giác no sau một vài lần cắn
- đầy khó chịu
- đầy hơi
- buồn nôn
Viêm phổi
Viêm phổi là một bệnh nhiễm trùng trong phổi có thể làm viêm các túi khí và chứa đầy dịch hoặc mủ. Nó có thể từ nhẹ đến nguy hiểm đến tính mạng. Viêm phổi có thể dẫn đến đau ngực khi bạn thở hoặc ho, có thể gây đau ở hai bên bụng trên.
Các triệu chứng khác của viêm phổi có thể bao gồm:
- hụt hơi
- khó thở
- sốt, đổ mồ hôi và ớn lạnh
- mệt mỏi
- ho có đờm
- buồn nôn, nôn mửa hoặc tiêu chảy
- nhiệt độ cơ thể bất thường và lú lẫn ở người lớn từ 65 tuổi trở lên
Lá lách vỡ
Lá lách bị vỡ xảy ra khi bề mặt của lá lách bị vỡ do một cú đánh mạnh vào bụng. Đây là một tình trạng nghiêm trọng cần được chăm sóc y tế khẩn cấp. Nếu không được điều trị, lá lách bị vỡ có thể gây chảy máu trong, đe dọa tính mạng. Nó sẽ khiến bạn đau dữ dội ở bên trái của bụng trên.
Các triệu chứng khác của lá lách bị vỡ bao gồm:
- đau khi chạm vào bên trái của bụng trên
- đau vai trái
- nhầm lẫn, chóng mặt hoặc choáng váng
Lá lách to
Nhiễm trùng và bệnh gan có thể gây ra lá lách to (lách to). Trong một số trường hợp, lá lách to có thể không có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào. Nếu có, bạn sẽ cảm thấy đau hoặc đầy bụng ở bên trái của bụng trên, có thể lan sang vai trái của bạn.
Các triệu chứng khác của lá lách to có thể bao gồm:
- cảm giác no khi ăn hoặc không ăn
- thiếu máu
- nhiễm trùng thường xuyên
- dễ chảy máu
- mệt mỏi
Các vấn đề túi mật khác
Ngoài sỏi mật, có những bệnh lý khác có thể ảnh hưởng đến túi mật của bạn và dẫn đến đau bụng trên. Những rối loạn đó có thể bao gồm:
- tổn thương đường mật
- khối u trong túi mật hoặc đường mật
- thu hẹp đường mật do nhiễm trùng liên quan đến AIDS
- viêm với sẹo tiến triển và thu hẹp đường mật và bên ngoài gan, được gọi là viêm đường mật xơ cứng tiên phát
- viêm túi mật, được gọi là viêm túi mật
Các triệu chứng phổ biến của các vấn đề về túi mật bao gồm:
- buồn nôn hoặc nôn mửa
- sốt hoặc ớn lạnh
- vàng da
- tiêu chảy mãn tính
- phân màu sáng
- nước tiểu sẫm màu
Viêm tụy
Viêm tụy là tình trạng viêm tuyến tụy, một tuyến dài, phẳng nằm phía sau dạ dày giúp cơ thể tiêu hóa và xử lý đường. Viêm tụy có thể dẫn đến đau ở bên trái của bụng trên. Nó có thể xảy ra đột ngột và kéo dài trong nhiều ngày (cấp tính), hoặc xảy ra trong nhiều năm (mãn tính).
Các triệu chứng khác của viêm tụy có thể bao gồm:
- đau bụng nặng hơn sau khi ăn
- đau bụng lan ra sau lưng
- sốt
- mạch nhanh
- buồn nôn và ói mửa
- đau khi chạm vào bụng của bạn
Các triệu chứng của viêm tụy mãn tính cũng có thể bao gồm:
- giảm cân đột ngột
- phân có mùi hôi
Tấm lợp
Bệnh zona là do nhiễm vi-rút và dẫn đến phát ban đau đớn thường xuất hiện ở bên phải hoặc bên trái của thân. Mặc dù bệnh giời leo không nguy hiểm đến tính mạng nhưng phát ban có thể gây đau đớn vô cùng, có thể gây đau bụng trên.
Các triệu chứng khác của bệnh zona có thể bao gồm:
- nhạy cảm với cảm ứng
- mụn nước chứa đầy chất lỏng bị vỡ và đóng vảy
- ngứa
- đau, rát, tê hoặc ngứa ran
- đau đầu
- sốt
- mệt mỏi
- tính nhạy sáng
Ung thư
Một số loại ung thư cũng có thể gây đau ở bụng trên của bạn. Chúng bao gồm:
- Ung thư gan
- ung thư túi mật
- ung thư ống mật
- bệnh ung thư tuyến tụy
- ung thư dạ dày
- ung thư hạch
- ung thư thận
Tùy thuộc vào loại ung thư, bạn có thể cảm thấy đau ở bên phải hoặc bên trái của bụng trên, hoặc khắp toàn bộ khu vực. Sự phát triển của khối u, cũng như đầy hơi và viêm nhiễm, có thể gây ra đau bụng trên. Các triệu chứng chung khác cần chú ý bao gồm:
- giảm cân không giải thích được
- kém ăn
- sốt
- mệt mỏi
- buồn nôn và ói mửa
- vàng da
- táo bón, tiêu chảy hoặc thay đổi phân
- máu trong nước tiểu hoặc phân của bạn
- khó tiêu
Ung thư có thể được điều trị bằng phẫu thuật, hóa trị, xạ trị, liệu pháp nhắm mục tiêu, liệu pháp miễn dịch, cấy ghép tế bào gốc và y học chính xác.
Hội chứng vòng lặp mù
Hội chứng vòng lặp mù, còn được gọi là hội chứng ứ trệ, xảy ra khi một vòng lặp hình thành ở một phần của ruột non mà thức ăn đi qua trong quá trình tiêu hóa. Thông thường, tình trạng này là một biến chứng của phẫu thuật bụng, mặc dù nó có thể do một số bệnh gây ra. Hội chứng vòng lặp mù có thể gây đau ở phần trên hoặc phần dưới của bụng.
Các triệu chứng khác của hội chứng vòng lặp mù bao gồm:
- chán ăn
- buồn nôn
- đầy hơi
- cảm thấy no khó chịu sau khi ăn
- giảm cân đột ngột
- bệnh tiêu chảy
Trong thai kỳ
Đau bụng và đau khi mang thai là hoàn toàn bình thường. Đau bụng có thể do những thay đổi tự nhiên của cơ thể bạn để nhường chỗ cho thai nhi đang lớn hoặc có thể là một tình trạng nghiêm trọng hơn như mang thai ngoài tử cung.
Một số nguyên nhân phổ biến gây đau bụng trên khi mang thai bao gồm:
- đầy hơi và táo bón
- Các cơn co thắt Braxton-Hicks
- cảm cúm
- sỏi thận
- u xơ tử cung
- nhạy cảm với thực phẩm hoặc dị ứng
Các nguyên nhân nghiêm trọng hơn bao gồm:
- nhau bong non
- nhiễm trùng đường tiết niệu
- tiền sản giật
- có thai ngoài tử cung
Khi nào đến gặp bác sĩ
Thông thường, bạn có thể điều trị một số trường hợp đau bụng nhẹ tại nhà. Ví dụ, đặt một túi nước đá lên khu vực đó, có thể giúp giảm bớt các triệu chứng căng cơ. Chỉ cần nhớ rằng dùng aspirin hoặc ibuprofen có thể gây kích ứng dạ dày, khiến cơn đau bụng tồi tệ hơn.
Tuy nhiên, nếu cơn đau bụng trên dữ dội hoặc kéo dài hơn vài ngày, bạn nên hẹn gặp bác sĩ. Bác sĩ có thể xác định xem cơn đau của bạn không có gì đáng lo ngại hoặc chẩn đoán tình trạng cơ bản và đưa ra kế hoạch điều trị.
Đọc bài báo này bằng tiếng Tây Ban Nha.
