Đau đầu do tư thế nào?
Đau đầu tư thế là một loại đau đầu trở nên tồi tệ hơn khi bạn đứng lên. Cơn đau có xu hướng giảm dần khi bạn nằm xuống. Chúng còn được gọi là đau đầu tư thế đứng hoặc đau đầu tư thế.
Những cơn đau đầu này có thể là dấu hiệu của các vấn đề về:
- điều hòa huyết áp của bạn
- rò rỉ dịch não tủy (CSF)
- một khối u não
Việc chẩn đoán không phải lúc nào cũng đơn giản vì các dấu hiệu chẩn đoán thường không rõ ràng trên các xét nghiệm. Có thể mất một thời gian để nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn tìm ra nguyên nhân gây đau đầu do tư thế của bạn.
Đọc tiếp để tìm hiểu thêm về các triệu chứng khác của đau đầu do tư thế và cách chúng được điều trị.
Các triệu chứng như thế nào?
Triệu chứng chính của chứng đau đầu do tư thế là đau ở đầu, nặng hơn khi bạn đứng lên. Ngoài ra, cơn đau thường dữ dội hơn ở phía sau đầu của bạn và trở nên tồi tệ hơn trong suốt cả ngày. Bạn sẽ cảm thấy nhẹ nhõm khi bạn nằm xuống.
Nếu đau đầu tư thế của bạn là do rò rỉ dịch não tủy, bạn cũng có thể nhận thấy:
- chất lỏng trong suốt hoặc máu chảy ra từ tai hoặc mũi của bạn
- vấn đề về thị lực
Điều gì gây ra nó?
Rò rỉ dịch não tủy
CSF được tìm thấy trong cả não và tủy sống của bạn. Nó được chứa trong màng não, là những màng bao quanh chúng.
CSF trong màng não đệm và bảo vệ não và tủy sống của bạn. Rò rỉ dịch não tủy không phải là nguyên nhân phổ biến nhất của đau đầu tư thế, nhưng nó có thể là một trường hợp khẩn cấp.
Đôi khi, chất lỏng này rò rỉ qua một lỗ trong màng não hoặc hộp sọ của bạn, thường là do:
- chấn thương đầu
- phẫu thuật
- vòi cột sống
- gây tê ngoài màng cứng
- khối u
Rò rỉ dịch não tủy cũng có thể xảy ra một cách tự phát mà không rõ nguyên nhân.
Các nguyên nhân khác
Các tình trạng khác cũng có thể gây ra đau đầu do tư thế, bao gồm:
- Mất nước. Lượng chất lỏng trong cơ thể thấp có thể làm giảm huyết áp khi bạn đứng lên.
- Thiếu máu trầm trọng hoặc mất máu. Khi lượng máu của bạn thấp, lượng máu lên não bị giảm đi và cơn đau đầu nặng hơn khi bạn đứng lên.
- Hội chứng nhịp tim nhanh tư thế đứng. Thường được gọi là POTS, tình trạng này liên quan đến nhịp tim nhanh và thay đổi huyết áp khi bạn đứng lên.
- Nang keo. Đây là một khối u não không phải ung thư. Nếu nó phát triển đủ lớn, nó có thể cản trở hoặc chặn sự lưu thông của CSF.
- Một khối u não hoặc di căn. Bất kỳ khối u não nào cũng có thể chặn dòng chảy của dịch não tủy trong não, dẫn đến sự thay đổi lớn về áp lực dịch não tủy khi bạn đứng.
Nó được chẩn đoán như thế nào?
Nếu bạn có các triệu chứng của đau đầu do tư thế, điều quan trọng là phải gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để loại trừ bất kỳ tình trạng nghiêm trọng nào cần điều trị nhanh chóng, bao gồm cả rò rỉ dịch não tủy.
Nếu bạn chưa có bác sĩ chăm sóc chính, công cụ Healthline FindCare có thể giúp bạn tìm bác sĩ trong khu vực của mình.
Trong cuộc hẹn, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ hỏi về các triệu chứng của bạn. Đảm bảo nói cho họ biết điều gì có thể khiến cơn đau biến mất, chẳng hạn như đứng lên hoặc nằm xuống.
Nếu họ nghi ngờ bạn bị rò rỉ dịch não tủy hoặc khối u, họ có thể chụp MRI đầu và cột sống của bạn. Điều này sẽ giúp họ nhìn thấy màng não của bạn và xác định bất kỳ khu vực nào có áp suất bất thường, có thể cho thấy rò rỉ.
Họ cũng có thể sử dụng myelogram. Đây là một loại xét nghiệm hình ảnh - chụp tủy - bao gồm sự kết hợp của thuốc cản quang trong cột sống của bạn và chụp X-quang hoặc CT.
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn cũng có thể thực hiện kiểm tra bàn nghiêng để loại trừ POTS.
Điều này liên quan đến việc nằm xuống bàn. Bạn sẽ bị trói vào bàn, bàn này sẽ đột ngột thay đổi vị trí sau khoảng 15 phút. Bàn sẽ vẫn thẳng đứng trong khoảng 45 phút trong khi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn theo dõi huyết áp và nhịp tim của bạn.
Nó được điều trị như thế nào?
Xử lý rò rỉ dịch não tủy
Nếu bạn bị rò rỉ dịch não tủy, bước điều trị đầu tiên có thể là nghỉ ngơi vài ngày trên giường và uống nhiều nước.
Trong giai đoạn này, bạn cần tránh khuân vác nặng và cố gắng hạn chế:
- ho khan
- hắt xì
- căng thẳng
- các hành động tương tự khác
Giảm bất kỳ loại áp lực hoặc căng thẳng nào có thể giúp lỗ gây rò rỉ tự đóng lại. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn thậm chí có thể khuyên bạn nên dùng thuốc làm mềm phân để tránh thêm căng thẳng khi đi vệ sinh.
Nếu nghỉ ngơi dường như không có tác dụng, họ có thể đề nghị dùng miếng dán máu ngoài màng cứng.
Điều này liên quan đến việc tiêm một ít máu của chính bạn vào cột sống dưới của bạn. Điều này có thể làm rò rỉ dịch não tủy trong cột sống của bạn. Phương pháp này thường chữa khỏi rò rỉ dịch não tủy trong vòng vài ngày, nhưng bạn có thể cần phải làm điều này nhiều lần nếu các triệu chứng của bạn không cải thiện sau lần vá máu đầu tiên.
Trong các trường hợp khác, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể phẫu thuật sửa một lỗ rất lớn, đặc biệt nếu họ biết vị trí chính xác của nó.
Các phương pháp điều trị khác
Nếu bạn có một khối u hoặc u nang dạng keo, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể loại bỏ nó bằng phẫu thuật.Tuy nhiên, nếu nó là nhỏ, họ có thể quyết định chỉ theo dõi và kê đơn thuốc để giúp kiểm soát các triệu chứng của bạn trong thời gian chờ đợi.
Không có cách chữa trị cho POTS. Tuy nhiên, có một số điều bạn có thể làm để duy trì huyết áp ổn định và giảm các triệu chứng, chẳng hạn như:
- tăng lượng muối và nước của bạn
- mang vớ nén
- nâng nửa trên của giường của bạn
- dùng thuốc, chẳng hạn như benzodiazepine hoặc thuốc chẹn beta
Triển vọng là gì?
Đau đầu liên tục và dữ dội có thể là dấu hiệu của rò rỉ dịch não tủy, mặc dù những thứ khác có thể gây ra chúng.
Nếu bạn bị rò rỉ dịch não tủy, có một số lựa chọn điều trị, đặc biệt nếu bạn phát hiện sớm. Bất kể phương pháp điều trị mà nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn đề xuất, hãy dành một vài tuần để nghỉ ngơi.
Mặc dù không có cách chữa trị POTS, nhưng các phương pháp điều trị tại nhà và thuốc có sẵn có thể giúp bạn kiểm soát các triệu chứng của mình. Hãy chắc chắn đặt lịch hẹn với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn càng sớm càng tốt nếu bạn có các triệu chứng của đau đầu do tư thế.